全省醫(yī)療保險社區(qū)管理服務(wù)工作經(jīng)驗交流會部分地區(qū)經(jīng)驗doc(編輯修改稿)
2025-08-13 17:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 度，將專家會診費納入醫(yī)保部分支付的范圍；實行社區(qū)服務(wù)中心對醫(yī)保大病人員低價用藥管理。四是實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)保服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)與“金保工程”的對接。建立了社區(qū)醫(yī)保信息采集制度，完善社區(qū)對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、家庭病床、大病特殊人員及醫(yī)保定點單位醫(yī)藥行為的跟蹤監(jiān)控體系，形成了聯(lián)接醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與街道社區(qū)、醫(yī)療服務(wù)中心的信息反饋網(wǎng)絡(luò)。（泰州市醫(yī)保中心）鹽城市：整合經(jīng)辦服務(wù)資源 構(gòu)建社區(qū)服務(wù)平臺鹽城市在1999年被聯(lián)合國衛(wèi)生計劃署和國家衛(wèi)生部聯(lián)合確定為社區(qū)醫(yī)療保障項目試點城市，經(jīng)過幾年的實踐，基本建立起“三級網(wǎng)絡(luò)管理、兩個平臺對接”的社區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)雛形。一、醫(yī)療保險經(jīng)辦管理體系不斷完善。三級網(wǎng)絡(luò)管理、兩個平臺對接創(chuàng)新了醫(yī)保經(jīng)辦組織管理體系。社區(qū)醫(yī)療保障健康管理中心（或協(xié)會）[養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險三位一體進社區(qū)] 街道勞動保障事務(wù)所（現(xiàn)有4個）街道社區(qū)醫(yī)療保障衛(wèi)生服務(wù)中心（現(xiàn)有4個）社區(qū)醫(yī)療保障衛(wèi)生服務(wù)站（現(xiàn)有33個）社區(qū)勞動保障工作站（現(xiàn)有60個）管理職能下移創(chuàng)新了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理體系。①慢性病種的申報、核定；②費用結(jié)報的初審核準；③家庭病床開設(shè)和特供藥品許可；④住院介紹信和轉(zhuǎn)外就診的辦理；⑤對掛床住院、冒名住院的巡訪服務(wù)；⑥就醫(yī)用藥的指導；⑦社區(qū)健康合同的簽訂；⑧實施健康普及（培訓、指導、宣傳）社區(qū)醫(yī)療保障衛(wèi)生服務(wù)平臺功能 ①醫(yī)療保險、醫(yī)療統(tǒng)籌和醫(yī)療救助等各項政策宣傳工作的組織實施；②完成全年醫(yī)療統(tǒng)籌擴面新增目標任務(wù)；③完成參統(tǒng)（保）人員登記繳費工作；④建立
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1