【文章內(nèi)容簡介】 質(zhì)量和數(shù)量均可滿足工程要求。根據(jù)工程建筑物結構形式，本工程施工技術無特殊要求，用常規(guī)施工方法就可解決。建設場址基礎條件較好，有利于項目基礎工程實施，但工程施工過程中，現(xiàn)場作業(yè)要加強管理，規(guī)范操作。5 總平面布置綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置，應符合下列規(guī)定：建筑布局合理、節(jié)約用地。滿足基本功能需要，并適當考慮未來發(fā)展。功能分區(qū)明確，科學地組織人流和物流，避免或減少交叉感染。根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風、采光和院區(qū)綠化應達到相關標準，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。應充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當集中布置。應配套建設機動車和非機動車停車設施。除設計總說明中所闡述的依據(jù)性文件外，尚有：國家計委、建設部、衛(wèi)生部2008年12月頒發(fā)的《綜合醫(yī)院建設標準》（建標1102008）；《民用建筑設計通則》 JGJ3787；《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》（征求意見稿2004618）；《療養(yǎng)院建筑設計規(guī)范》 JGJ4087；《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》 GB503332002；《工程建設標準強制性條文——房屋建筑部分》；《飲食建筑設計規(guī)范》JGJ6489；《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》CECS07：2004；《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》JGJ502001；《高層民用建筑設計防火規(guī)范》（GB50045952005年版）；1《建筑設計防火規(guī)范》（GB500162006年版）；1《汽車庫建筑設計規(guī)范》（JGJ10098）；1《汽車庫、停車庫、停車場設計防火規(guī)范》（GB5006797）；1國家及省市有關環(huán)保、衛(wèi)生、消防、防疫、交通、市政、綠化等部門的法規(guī)及規(guī)范。根據(jù)規(guī)劃局及中心人民醫(yī)院提供的新建工程的“現(xiàn)狀地形圖”及“用地紅線圖”顯示，該地塊位于，南大道以北、以東、以西、以南，公共基礎設施配套完善。基地緊臨城市主干道，交通便利?；貣|西向較長，約755米；南北向較短，約300米。整體呈南偏東朝向。場地內(nèi)最大高差約2米，地勢較為平坦。根據(jù)規(guī)劃局提供的規(guī)劃設計要點，本工程建筑主體外墻均處于建筑紅線范圍內(nèi)。建筑后退南面大道20米，西面20米，東、北規(guī)劃道路6米。滿足規(guī)劃要點的要求。根據(jù)基地的實際條件，結合城市規(guī)劃、交通組織、日照、通風、衛(wèi)生、防火、環(huán)保等要求合理布置總平面。即各棟建筑圍繞在在方正的功能模塊周圍，各棟建筑以長弧形的流線式形體連為一體，高層住院大樓設置于東南角面向兩條主要城市干道，整個建筑群與贛江水系取得呼應；建筑高度錯落有致，天際線起伏豐富；用地西側(cè)為預留發(fā)展用地，遠期擬建設市級急救中心。全院一次設計完成，分期建設，遠期建筑延續(xù)一期主體建筑的風格，全院建筑如同一氣呵成、和諧統(tǒng)一，渾然一體，構成一組亮麗的醫(yī)療綜合體。污水處理站、垃圾房等輔助配套設施用房建在基地北側(cè)的規(guī)劃道路位置，并以地下設備管道與主樓相連；此處相對人流較少，與污水處理站共同形成醫(yī)院的污區(qū)。各個功能塊有機的組織在一起營造出現(xiàn)代化的“醫(yī)院城”，并通過高效、便捷、寬敞、明亮的“醫(yī)院街”聯(lián)系各功能空間，有效縮短病人就診路線和流程?！搬t(yī)院街”和形式豐富的庭院、灰空間以及生態(tài)型的屋面設計，創(chuàng)造出了全新的、風格優(yōu)美的、舒適的、現(xiàn)代化的“綠色醫(yī)院”。院區(qū)道路采用城型雙坡立道牙道路，水泥混凝土路面，主樓及門診后勤服務用房間設有環(huán)形通道，并與消防車道相結合。根據(jù)院區(qū)地形，主樓室內(nèi)177?？倛D邊界出入口在擬建場地用地內(nèi)共設置六個功能性出入口，即：第一個出入口：門、急診及探視主要出入口，位于臨南大道的基地中間部位，為人行及出租車出入口；第二個出入口：探視出入口、VIP病人出入口及急救車出口口，位于的基地中間部位，主要為車行出入口；第三個出入口：后勤潔物出入口，位于北側(cè)規(guī)劃道路偏東側(cè)，主要為車行出入口；第四個出入口：污物出口，位于北側(cè)規(guī)劃道路中部，處于基地下風向，主要為車行出入口；第五個出入口：行政科研出入口，位于北側(cè)規(guī)劃道路偏西側(cè)；第六個出入口：備用出入口，位于西側(cè)規(guī)劃道路中間部位；這六個功能出入口滿足基地內(nèi)建筑物的使用功能及日后擴增的可能性。潔污分流合理，也滿足醫(yī)療衛(wèi)生條件的要求，同時也能滿足二期預留發(fā)展空間的出入口要求。建筑功能出入口門診、醫(yī)技主出入口設在門診醫(yī)技樓的南部，正對南大道，并按人流特點區(qū)分為人行和出租車出入口，既滿足不同人流的需求，同時也有效的減少了對城市干道的交通壓力。通過門診大廳、共享中庭、醫(yī)院街組織人流集散；急診、急救入口設在門診醫(yī)技樓的東南部，通過急診、急救入口進入急診、急救大廳和與之配套的功能性用房，形成自己的獨立的區(qū)域，同時又可通過與門診、醫(yī)技相連的醫(yī)院街與門診、醫(yī)技相聯(lián)系；住院樓的主要出入口設在住院樓的南側(cè)（VIP住院樓出入口設置在西南側(cè)），有利與人流的組織。住院樓底層的住院大堂安排綜合服務設施；住院樓在二層與門診醫(yī)技樓通過連廊連通，這樣既可以保證住院病人的安靜休息環(huán)境，又與門診、醫(yī)技具有便捷的交通體系。整個建筑功能布局分區(qū)合理，潔污路線清楚，可有效避免或減少交叉感染。、景觀、綠地設計在住院花園部位設置了直升機停機坪，靠近急救部。、景觀、綠地設計本項目通過集中布置且建筑與環(huán)境高度交融的總體布局，較好地解決了建筑空間組織和室外環(huán)境、景觀、綠化的關系。并結合總體規(guī)劃要求在樓群內(nèi)部設計了大片中心綠地、生態(tài)庭院，形成自己獨特的立體景觀環(huán)境。大面積綠地、生態(tài)停車場、自然景觀及環(huán)境景觀空間相互交融，映襯醫(yī)療綜合大樓和附屬建筑，完美詮釋“親切、自然、舒適”的氛圍醫(yī)療環(huán)境。并結合建筑空間布置綠化、建筑小品等環(huán)境設施，營造“源于自然、高于自然”的生態(tài)氛圍。在醫(yī)院建筑總平面設計中，功能分區(qū)與交通流線的組織至關重要。正確處理好醫(yī)療區(qū)、感染醫(yī)療區(qū)、清潔服務區(qū)、污染服務區(qū)和職工生活區(qū)之間的相互關系，是設計一個優(yōu)秀醫(yī)院建筑作品的前提和基礎。本項目外部出入口及潔污流線組織如下：外部出入口（1）門診主出入口——門、急診、急救、探視主要出入口，設在城市主干道南大道的基地中間部位，其位置明顯，是該醫(yī)院最繁忙的出入口，為減少對城市干道的交通壓力，該出入口的主要為人行及出租車人流，可有效減少對城市主干道的交通壓力；（2）探視出入口——設在的基地中間部位，其位置也相當明顯，是醫(yī)院住院探視及急救車輛的重要車流出入口；（3）后勤潔物出入口——位于北側(cè)規(guī)劃道路偏東側(cè)，主要為醫(yī)院的藥品、食品、貨物出入口；（4）污物出口——污物及尸體出口，位于北側(cè)規(guī)劃道路中部，人流相對較少，且處于城市常年主導風向的下風向，與垃圾房等相鄰；（5）行政科研出入口——位于北側(cè)規(guī)劃道路偏西側(cè)，其位置明顯，與后勤生活區(qū)相鄰，滿足了工作人員與病患出入口分離的原則，可有效減少對醫(yī)院其他出入口的壓力。（6）備用出入口——位于西側(cè)規(guī)劃道路的中間部位，與預留用地相鄰，滿足日后預留用地建設的需求。外部流線組織對外流線組織在于潔與污、病人與醫(yī)生及器物等在總平面上的運行路線加以區(qū)分。（1）潔凈與非潔凈分開a、潔衣污衣——住院樓在樓層末端設置污物電梯，將換下來的污衣經(jīng)地下專用污物通道運至醫(yī)院的污物出口送至社會化洗衣場所，洗凈后的潔衣經(jīng)醫(yī)院的后勤出入口送至各住院單元。再由住院部專用潔梯送入住院護理單元。b、營養(yǎng)餐潔梯與醫(yī)生專用電梯—住院樓污梯的另一端靠近護理單元出入口處設置營養(yǎng)餐潔梯，為專用時段潔梯，平時兼作醫(yī)生專用電梯。c、垃圾尸體——由住院樓末端設置的污物電梯和手術部專用污梯經(jīng)地下專用污物通道運至醫(yī)院的污物出口。d、探視流線——各棟住院樓在一層均設置了探視出入口，并在二層通過架空連廊與門診醫(yī)技樓相連。既對門診、急診、急救、醫(yī)技等部門不造成任何影響，又可以便捷的到達門診、醫(yī)技的任何部門。（2）住院與門診病人分開為保持住院部的病房安靜和正常秩序，設計上考慮在住院部主入口、與門診醫(yī)技樓相連處均設置管理門，使門診和住院病人各有其活動范圍，以防止無關人員對住院部的干擾。（3）醫(yī)患分流a、門診醫(yī)技部門圍繞醫(yī)院街布置候診大廳，病人活動區(qū)域在醫(yī)院街及共享中庭附近；在門診醫(yī)技診室和檢查室的另一側(cè)布置醫(yī)生辦公休息區(qū)域，醫(yī)生與病人的接觸與溝通在診室和檢查室內(nèi)進行，可有效避免其他不必要的交叉感染。b、住院樓病人由公共電梯廳進入各住院單元，；醫(yī)生及藥物、營養(yǎng)餐等潔物由專用電梯送入護理單元護士站后側(cè)的醫(yī)生通道。根據(jù)國家有關規(guī)范及《設計任務書》要求，本項目需要在場地內(nèi)提供大量汽車停放空間，即就醫(yī)車輛、住院車輛、探視車輛、行政辦公車輛及后勤服務車輛。結合場地綠化恰當?shù)夭贾蒙鷳B(tài)型停車場，兩期建設共安排停車位899輛，其中地面停車位467輛，地下空間設置停車位432輛，此外，設置非機動車停車場3360平方米。 消防車道本工程在建筑物周圍設置環(huán)形消防車道，各棟建筑的南北、故本設計未做穿過式消防通道。消防登高面一、二期住院樓、按高層建筑設計，按照多層建筑設計。由于受場地條件的限制，在高層建筑的南側(cè)沿消防通道設置消防登高面， 要求，長度滿足大于1/4周長要求及大與一個長邊的要求。消防控制中心設在一期住院樓一層，且設有直通室外的出入口可直接到達消防登高面。充分利用地形，力求土石方工程量最小。結合工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件，考慮建構筑物樁基和工程管線基礎深度的要求。根據(jù)豎向布置原則，結合地形情況，并考慮醫(yī)院工作的實際情況選定場地標高。根據(jù)擬建地的標高和《城市用地豎向規(guī)劃規(guī)范》，機動車規(guī)劃縱坡應不大于2‰；地面排水坡度一般不小于2‰，場區(qū)雨水排入城市下水道系統(tǒng)。主干道兩側(cè)植行道樹，利用空平隙地種植花草，以改善和綠化環(huán)境。6 建設方案除設計總說明中所闡述的依據(jù)性文件外，尚有：國家計委、建設部、衛(wèi)生部2008年12月頒發(fā)的《綜合醫(yī)院建設標準》（建標1102008）；《民用建筑設計通則》 JGJ3787；《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》（JGJ492008）；《療養(yǎng)院建筑設計規(guī)范》 JGJ4087；《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》 GB503332002；《工程建設標準強制性條文——房屋建筑部分》；《飲食建筑設計規(guī)范》JGJ6489；《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》CECS07：2004；《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》JGJ502001；《高層民用建筑設計防火規(guī)范》（GB50045952005年版）；1《建筑設計防火規(guī)范》（GB500162006年版）；1《汽車庫建筑設計規(guī)范》（JGJ10098）；1《汽車庫、停車庫、停車場設計防火規(guī)范》（GB5006797）；1國家及省市有關環(huán)保、衛(wèi)生、消防、防疫、交通、市政、綠化等部門的法規(guī)及規(guī)范。中心人民醫(yī)院城南分院的建設，適應了飛速發(fā)展的城市建設需要，滿足了由于城市區(qū)域不斷擴大、城市人口不斷增加對就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療水平所提出的更高要求，它是新時期醫(yī)療衛(wèi)生水平的新標志，是的重點工程之一。本工程主體區(qū)域包括：門診醫(yī)技樓、住院樓（一期）、住院樓（二期）、VIP住院樓（二期）、行政科研綜合樓、后勤生活綜合樓（二期）等；各棟樓相互間在保持便捷的聯(lián)系前提下，盡可能加大相互距離，為每個功能塊爭取到最大的采光、通風面及景觀朝向。 各個功能塊通過醫(yī)院街和架空連廊連為一整體，將門診、急診、醫(yī)技、住院、行政辦公、教學培訓、后勤服務、停車、設備等功能有機組織在一起。門診醫(yī)技樓根據(jù)功能需要設置室內(nèi)中庭和室外采光、通風的陽光庭院，使絕大部分用房做到自然通風和自然采光。從某種意義上實現(xiàn)“自然、生態(tài)和以人為本”，從而創(chuàng)造出構思新穎、布局合理、功能齊全、環(huán)境優(yōu)美、設施一流的現(xiàn)代化、智能化、生態(tài)化的“綠色醫(yī)院”！一）“醫(yī)院街”的設計寬敞的室內(nèi)通道（較長的“一”型大廳）貫穿整個門診醫(yī)技樓，形成“醫(yī)院街”。并通過門診五層通高的共享中庭把各個分區(qū)和部門串聯(lián)起來，形成了交叉的立體空間交通體系。建立了各部門間的緊密聯(lián)系，既可使患者能夠方便地找到所需要去的目的地，完成相應的檢驗、檢查、治療、交費、取藥等就醫(yī)過程，提高醫(yī)院的服務效率，也極大地方便了各部門醫(yī)護人員的聯(lián)系與溝通，同時“街”的兩側(cè)還安排人流不太集中的公用服務空間和?？崎T診候診廳出入口，甚至在空間形式上采取酒店慣用的“共享大廳”概念（貫通五層）。增加了空間的導向性。從而在空間尺度上改變了傳統(tǒng)醫(yī)院的擁擠、狹窄、低矮與嘈雜現(xiàn)象，換之以寬松、開闊、高大、明亮，使人們的就醫(yī)過程變得更加方便和舒適。這反映了在當前社會發(fā)展條件下醫(yī)院建筑硬件與醫(yī)院服務水平的提高，醫(yī)院所負擔的功能與定位所產(chǎn)生的微妙變化，以及新的健康醫(yī)療概念的普及與深入人心。醫(yī)院街作為單獨的使用空間和聯(lián)系通道而自成體系，設置自動扶梯、樓梯、回廊、天橋及獨立的設備系統(tǒng)。醫(yī)院街在各門診單元、各醫(yī)技單元的分界處分別設計了室外平臺，為醫(yī)院街提供充足的陽光和通風，既滿足了病人親近環(huán)境的需求，同時也為醫(yī)院街創(chuàng)造了良好的通風采光面。二）門診、急診、急救、醫(yī)技樓、住院樓的設計就功能而言，大型綜合醫(yī)院是民用建筑中最為復雜的建筑類型，如何組織醫(yī)院內(nèi)部的流線，怎樣處理好功能之間嚴密的邏輯關系是我們創(chuàng)作中著重思考的問題。結合醫(yī)患分流、潔污分流的原則我們作如下介紹：門診醫(yī)技樓1）地下一層平面地下一層平面由人防中心醫(yī)院（核五級、常五級）、六級人防（二等人員掩蔽所）、直線加速器、機電設備用房、停車庫，遵照的規(guī)定，院內(nèi)不設置太平間，尸體直接由專車