中醫(yī)診療操作流程范本doc(編輯修改稿)
2024-08-13 14:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 評(píng)估物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備定位拔罐觀察起罐整理記錄治療盤、火罐、95%酒精棉球、血管鉗、火柴、小口瓶等核對(duì)姓名、診斷，解釋，取合理體位，松解衣著，暴露拔火罐部位，保暖核對(duì)部位，遵醫(yī)囑選擇拔罐部位及拔罐方法。檢查罐口有無缺損裂縫。一手持火罐，另一手持止血鉗夾95%酒精棉球點(diǎn)燃，深入罐內(nèi)中下端，繞1—2周后迅速抽出，迅速將罐口扣在選定部位（穴位）上不動(dòng)，待吸牢后撒手，適時(shí)留罐隨時(shí)檢查罐口吸附情況，局部皮膚紫紅色為度，其療效最佳，留罐10分鐘。疼痛、過緊，應(yīng)及時(shí)起罐。一手夾住罐體，另一手拇指按壓罐口皮膚，使空氣進(jìn)入罐內(nèi)，即可順利起罐協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位，清理用物，洗手根據(jù)醫(yī)囑要求，詳細(xì)記錄實(shí)施拔罐后的客觀情況，并簽名主要臨床表現(xiàn)、既往史、拔火罐部位的皮膚情況、對(duì)疼痛的耐受程度、心理狀況等中藥超聲導(dǎo)入的操作規(guī)程中藥離子導(dǎo)入治療操作流程 準(zhǔn)備工作11 治療前要穿好工作服、戴好工作帽，檢查有無長(zhǎng)指甲、手部有無沒愈合的傷口。手指甲長(zhǎng)的要剪短后才能為病人進(jìn)行治療，手部傷口沒愈合者，不能光著手操作。12 將正負(fù)極板套和治療專用藥液加熱到50℃以上，檢查藥墊是否干燥，藥液有無變質(zhì)發(fā)酸。藥墊不干者應(yīng)烘干后再用，藥液起絮、發(fā)酸要棄用，重?fù)Q新鮮藥液。13 ①將治療機(jī)接通電源，檢查機(jī)器各指示燈光是否正常，電位器旋鈕有無松動(dòng)，治療輸出導(dǎo)線有無扭曲、破損，夾子是否裸露、松動(dòng)或缺損，插頭有無松動(dòng)，電極板是否平整、完好。②如指示燈閃爍、或明或暗、甚至不亮，導(dǎo)線、插頭、夾子破損裸露應(yīng)極時(shí)更換，治療輸出導(dǎo)線扭曲要理伸，電極板不平要拍平才能使用，破損較重不能再用。③治療輸出導(dǎo)線太臟時(shí)，要及時(shí)擦干凈，隔水布發(fā)硬、破損要及時(shí)更換，電極板破損、變小不要再用。 治療步驟21 將加熱好的極板套盡量擰干、置于盤中，將加熱好的藥墊輕擰（以不滴藥液為準(zhǔn)）置于盤中備用。22 察看病人的治療卡是否蓋章，收繳號(hào)牌（上午），核對(duì)病人的姓名、性別、年齡，簡(jiǎn)單詢問癥狀、體征，對(duì)初次治療者要交待注意事項(xiàng)。23 ①將病人安置在合適的治療位置，充分暴露治療部位。置放負(fù)極的位置可征求病人的意見，但切忌不可簡(jiǎn)單地問“放哪里”，以免造成病人的誤會(huì)。②將正負(fù)極板分別置于加熱好的正負(fù)極板套中，檢查極板是否完全在套中，正極加上藥墊。③將極板連接治療輸出導(dǎo)線，檢查夾子是否外露。④用手背檢查正負(fù)極板套及藥墊溫度是否合適，燙了要涼一下到不燙時(shí)才能放于病人治療部位，涼了要重新更換熱的。⑤將準(zhǔn)備好的正極極板套和藥墊按要求置于治療卡上寫明的部位，將負(fù)極極板套置于附近部位（離正極24cm）。⑥分別蓋上隔水布，再一次檢查極板及夾子是否外露，特別是治療部位不平，皮下組織薄的地方要特別注意。⑦壓上沙袋，詢問病人輕重是否合適，太輕了會(huì)引起接觸不良，太重會(huì)使病人不舒服。⑧將病人的衣服拉好，冷天蓋好被子，防止病人受涼。24 打開機(jī)器的電源開關(guān)，設(shè)置好治療通道的時(shí)間，檢查好治療通道的電位器是否回零，按下確認(rèn)鍵，治療通道的電流即接通，慢慢調(diào)節(jié)電位器旋鈕至病人能耐受為止，對(duì)初次治療者電流不要開得太大。25 在病人治療期間，要定期巡查，及時(shí)給病人調(diào)整治療電流，詢問病人在治療中的感覺，特別是對(duì)對(duì)初次治療者更要密切觀察，防止意外情況發(fā)生。26 機(jī)器報(bào)鳴后，治療電流自動(dòng)切斷。① 按下消音鍵關(guān)掉報(bào)鳴聲，將電位器回零。② 分別取下沙袋、隔水布、極板套及藥墊，用毛巾擦干凈治療部位。③ 將極板從極板套中取出，放于隔水布上，正負(fù)級(jí)不能互相接觸，否則會(huì)引發(fā)短路。將治療輸出導(dǎo)線理順，放在合適的位置，以免影響病人的活動(dòng)。④ 檢查治療部位皮膚有無燙傷，如有破損要及時(shí)報(bào)告、處理，輕者涂擦碘伏等消毒藥液，重者要進(jìn)行包扎處理。⑤ 如最后一個(gè)病人治療完畢，要關(guān)掉電源開關(guān)，拔出電源插頭。27 將極板套洗凈，放入鍋中煮沸消毒，以備下次使用，將藥墊集中放置，一起洗凈、涼干。28 填寫病人的治療卡片，記錄病人治療的部位、時(shí)間、反應(yīng)。 治療部位選取
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