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正文內(nèi)容

醫(yī)院手術(shù)室感染管理制度doc(編輯修改稿)

2024-08-13 13:26 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 要求扣5分,標(biāo)本丟失按醫(yī)院規(guī)定嚴(yán)肅處理關(guān)閉胸、腹腔和縫合傷口前后,與巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生共同細(xì)致清點(diǎn)器械、紗布、紗墊等,數(shù)目準(zhǔn)確無(wú)誤10分清點(diǎn)數(shù)目不符,又不能確定去向,延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間30分鐘以內(nèi)扣5分手術(shù)完畢協(xié)助擦凈傷口及引流管周圍的血跡,協(xié)助包扎傷口5分,按規(guī)定交接、處理術(shù)后器械及物品5分;,并按值賠償工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)術(shù)前訪視病人,了解病人的病情、手術(shù)名稱、手術(shù)中所需的特殊用物等,術(shù)前準(zhǔn)備充分完善5分未看望病人扣1分;常規(guī)用物未準(zhǔn)備影響手術(shù)扣2分手術(shù)間內(nèi)各種藥品物品齊全,功能正常,根據(jù)當(dāng)日手術(shù)臺(tái)需要,落實(shí)、補(bǔ)充、完善一切物品5分手術(shù)間內(nèi)物品不齊全,;影響手術(shù)扣2分認(rèn)真查對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、所實(shí)施麻醉、手術(shù)部位等,妥善保存病人帶來(lái)的各種物品5分查對(duì)不認(rèn)真扣1~5分;病人物品保管不善扣2分做好病人心理護(hù)理,全麻及神志不清的病人或兒童,應(yīng)適當(dāng)束縛,由專人看護(hù),無(wú)發(fā)生墜床5分未做心理護(hù)理扣2分,病人發(fā)生墜床或損傷應(yīng)嚴(yán)肅處理體位固定良好,病人舒適,無(wú)受壓損傷。用電灼器時(shí)病人保護(hù)好,無(wú)損傷5分體位擺放不符合要求扣2分,病人術(shù)中發(fā)生電傷或體位性壓傷扣5分病人輸液輸血操作、查對(duì)符合要求,并保持通暢5分,因查對(duì)不嚴(yán)出現(xiàn)問(wèn)題扣5分與洗手護(hù)士清點(diǎn)紗布、縫針、器械等,數(shù)目準(zhǔn)確無(wú)誤,術(shù)中所加物品及時(shí)登記10分物品數(shù)目清點(diǎn)不準(zhǔn)確扣101分術(shù)中堅(jiān)守崗位,不可擅自離開手術(shù)間,隨時(shí)供應(yīng)術(shù)中所需一切物品,重大手術(shù)充分估計(jì)術(shù)中可能發(fā)生的意外,做好應(yīng)急準(zhǔn)備;監(jiān)督其他人員無(wú)菌技術(shù)操作的執(zhí)行,及時(shí)為術(shù)者擦汗10分無(wú)故離崗扣5分;供應(yīng)物品不及時(shí)根據(jù)情節(jié)扣2~5分,其他人員違反規(guī)定未發(fā)現(xiàn)扣1分,發(fā)現(xiàn)未制止扣3分;手術(shù)術(shù)者汗液滴落手術(shù)臺(tái)上,發(fā)現(xiàn)一次扣2分手術(shù)完畢整理手術(shù)間,物品歸位,終末處理徹底5分終末處理不徹底,各種表格書寫完整、準(zhǔn)確;中途交接班交接清楚。安全送病人回病房,與病房護(hù)士詳細(xì)交接班5分,交接班交接不清楚扣2~5分。未送病人者扣2分;與病房交接不清者扣2分工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)每晨檢查無(wú)菌間器械包,保證供應(yīng)、無(wú)過(guò)期10分常規(guī)器械準(zhǔn)備不齊全扣1分;影響手術(shù)者扣5分;按手術(shù)通知單準(zhǔn)備次日手術(shù)器械及相關(guān)用物10分特殊手術(shù)準(zhǔn)備不全一次扣2分,影響手術(shù)扣5~10分用過(guò)的器械要及時(shí)保養(yǎng),包裝功能良好。精細(xì)銳利的器械及貴重的器械應(yīng)分別仔細(xì)處理,妥善存放無(wú)損壞10分包內(nèi)器械功能不良,扣1~5分;精細(xì)器械保存不善扣2~5分嚴(yán)格執(zhí)行消毒常規(guī),器械包大小符合標(biāo)準(zhǔn);器械間器械擺放整齊規(guī)范5分未嚴(yán)格執(zhí)行消毒常規(guī)一次扣2分,及時(shí)檢查和準(zhǔn)備引流管,石蠟油等物品,保持供應(yīng)并符合無(wú)菌要求10分一處供應(yīng)不及時(shí)扣1~3分,過(guò)期一項(xiàng)扣1分嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,發(fā)現(xiàn)丟失及時(shí)追查。交接班有記錄,及時(shí)維修損壞的器械,嚴(yán)格執(zhí)行借物制度,缺損的器械及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)10分丟失器械未發(fā)現(xiàn)一次扣2~5分;未按規(guī)定借物一次扣2分;缺損器械未上報(bào),影響使用一次扣2~5分每周征求手術(shù)醫(yī)師意見(jiàn)一次,柜內(nèi)的器械每月保養(yǎng)一次,保證功能良好5分未按要求征求手術(shù)醫(yī)師意見(jiàn)一次扣2分,未按要求上報(bào)扣2分工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)每日手術(shù)供應(yīng)敷料、紗布、紗墊等15分每日物品供應(yīng)一項(xiàng)不全扣1分;影響手術(shù)扣3分提前半小時(shí)上班,清點(diǎn)清潔敷料的數(shù)目10分未按時(shí)上班,;未清點(diǎn)清敷料扣1分每天上午檢查一次敷料柜,無(wú)過(guò)期敷料10分;工作不主動(dòng)一次扣1分手術(shù)開始后,負(fù)責(zé)到各手術(shù)間收取包布、蓋布等,并按要求折好。每周征求手術(shù)醫(yī)師意見(jiàn)一次10分未按要求征求手術(shù)醫(yī)師意見(jiàn)一次扣2分;敷料未收扣5分每半年清點(diǎn)敷料一次,每月報(bào)廢敷料一次15分半年未清點(diǎn)扣5分,報(bào)廢敷料不及時(shí)扣2分工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)夜班護(hù)士要負(fù)責(zé)一切急診手術(shù),接病人及時(shí),不得延誤手術(shù)。多個(gè)急診手術(shù)同時(shí)通知時(shí)及時(shí)呼叫聽(tīng)班人員必要要時(shí)請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)10分無(wú)故接病人不及時(shí)未出現(xiàn)有良后果
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