醫(yī)院手術(shù)室感染管理制度doc(編輯修改稿)
2025-08-13 13:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 要求扣5分，標本丟失按醫(yī)院規(guī)定嚴肅處理關(guān)閉胸、腹腔和縫合傷口前后，與巡回護士、手術(shù)醫(yī)生共同細致清點器械、紗布、紗墊等，數(shù)目準確無誤10分清點數(shù)目不符，又不能確定去向，延長手術(shù)時間30分鐘以內(nèi)扣5分手術(shù)完畢協(xié)助擦凈傷口及引流管周圍的血跡，協(xié)助包扎傷口5分，按規(guī)定交接、處理術(shù)后器械及物品5分；，并按值賠償工作標準分值扣分標準術(shù)前訪視病人，了解病人的病情、手術(shù)名稱、手術(shù)中所需的特殊用物等，術(shù)前準備充分完善5分未看望病人扣1分；常規(guī)用物未準備影響手術(shù)扣2分手術(shù)間內(nèi)各種藥品物品齊全，功能正常，根據(jù)當(dāng)日手術(shù)臺需要，落實、補充、完善一切物品5分手術(shù)間內(nèi)物品不齊全，；影響手術(shù)扣2分認真查對病人姓名、性別、年齡、住院號、所實施麻醉、手術(shù)部位等，妥善保存病人帶來的各種物品5分查對不認真扣1～5分；病人物品保管不善扣2分做好病人心理護理，全麻及神志不清的病人或兒童，應(yīng)適當(dāng)束縛，由專人看護，無發(fā)生墜床5分未做心理護理扣2分，病人發(fā)生墜床或損傷應(yīng)嚴肅處理體位固定良好，病人舒適，無受壓損傷。用電灼器時病人保護好，無損傷5分體位擺放不符合要求扣2分，病人術(shù)中發(fā)生電傷或體位性壓傷扣5分病人輸液輸血操作、查對符合要求，并保持通暢5分，因查對不嚴出現(xiàn)問題扣5分與洗手護士清點紗布、縫針、器械等，數(shù)目準確無誤，術(shù)中所加物品及時登記10分物品數(shù)目清點不準確扣101分術(shù)中堅守崗位，不可擅自離開手術(shù)間，隨時供應(yīng)術(shù)中所需一切物品，重大手術(shù)充分估計術(shù)中可能發(fā)生的意外，做好應(yīng)急準備；監(jiān)督其他人員無菌技術(shù)操作的執(zhí)行，及時為術(shù)者擦汗10分無故離崗扣5分；供應(yīng)物品不及時根據(jù)情節(jié)扣2～5分，其他人員違反規(guī)定未發(fā)現(xiàn)扣1分，發(fā)現(xiàn)未制止扣3分；手術(shù)術(shù)者汗液滴落手術(shù)臺上，發(fā)現(xiàn)一次扣2分手術(shù)完畢整理手術(shù)間，物品歸位，終末處理徹底5分終末處理不徹底，各種表格書寫完整、準確；中途交接班交接清楚。安全送病人回病房，與病房護士詳細交接班5分，交接班交接不清楚扣2～5分。未送病人者扣2分；與病房交接不清者扣2分工作標準分值扣分標準每晨檢查無菌間器械包，保證供應(yīng)、無過期10分常規(guī)器械準備不齊全扣1分；影響手術(shù)者扣5分；按手術(shù)通知單準備次日手術(shù)器械及相關(guān)用物10分特殊手術(shù)準備不全一次扣2分，影響手術(shù)扣5～10分用過的器械要及時保養(yǎng)，包裝功能良好。精細銳利的器械及貴重的器械應(yīng)分別仔細處理，妥善存放無損壞10分包內(nèi)器械功能不良，扣1～5分；精細器械保存不善扣2～5分嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)，器械包大小符合標準；器械間器械擺放整齊規(guī)范5分未嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)一次扣2分，及時檢查和準備引流管，石蠟油等物品，保持供應(yīng)并符合無菌要求10分一處供應(yīng)不及時扣1～3分，過期一項扣1分嚴格執(zhí)行交接班制度，發(fā)現(xiàn)丟失及時追查。交接班有記錄，及時維修損壞的器械，嚴格執(zhí)行借物制度，缺損的器械及時上報護士長10分丟失器械未發(fā)現(xiàn)一次扣2～5分；未按規(guī)定借物一次扣2分；缺損器械未上報，影響使用一次扣2～5分每周征求手術(shù)醫(yī)師意見一次，柜內(nèi)的器械每月保養(yǎng)一次，保證功能良好5分未按要求征求手術(shù)醫(yī)師意見一次扣2分，未按要求上報扣2分工作標準分值扣分標準根據(jù)每日手術(shù)供應(yīng)敷料、紗布、紗墊等15分每日物品供應(yīng)一項不全扣1分；影響手術(shù)扣3分提前半小時上班，清點清潔敷料的數(shù)目10分未按時上班，；未清點清敷料扣1分每天上午檢查一次敷料柜，無過期敷料10分；工作不主動一次扣1分手術(shù)開始后，負責(zé)到各手術(shù)間收取包布、蓋布等，并按要求折好。每周征求手術(shù)醫(yī)師意見一次10分未按要求征求手術(shù)醫(yī)師意見一次扣2分；敷料未收扣5分每半年清點敷料一次，每月報廢敷料一次15分半年未清點扣5分，報廢敷料不及時扣2分工作標準分值扣分標準夜班護士要負責(zé)一切急診手術(shù)，接病人及時，不得延誤手術(shù)。多個急診手術(shù)同時通知時及時呼叫聽班人員必要要時請示護士長10分無故接病人不及時未出現(xiàn)有良后果
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