醫(yī)院手術室感染管理制度doc(編輯修改稿)
2025-08-13 13:26 本頁面
【文章內容簡介】 要求扣5分，標本丟失按醫(yī)院規(guī)定嚴肅處理關閉胸、腹腔和縫合傷口前后，與巡回護士、手術醫(yī)生共同細致清點器械、紗布、紗墊等，數目準確無誤10分清點數目不符，又不能確定去向，延長手術時間30分鐘以內扣5分手術完畢協(xié)助擦凈傷口及引流管周圍的血跡，協(xié)助包扎傷口5分，按規(guī)定交接、處理術后器械及物品5分；，并按值賠償工作標準分值扣分標準術前訪視病人，了解病人的病情、手術名稱、手術中所需的特殊用物等，術前準備充分完善5分未看望病人扣1分；常規(guī)用物未準備影響手術扣2分手術間內各種藥品物品齊全，功能正常，根據當日手術臺需要，落實、補充、完善一切物品5分手術間內物品不齊全，；影響手術扣2分認真查對病人姓名、性別、年齡、住院號、所實施麻醉、手術部位等，妥善保存病人帶來的各種物品5分查對不認真扣1～5分；病人物品保管不善扣2分做好病人心理護理，全麻及神志不清的病人或兒童，應適當束縛，由專人看護，無發(fā)生墜床5分未做心理護理扣2分，病人發(fā)生墜床或損傷應嚴肅處理體位固定良好，病人舒適，無受壓損傷。用電灼器時病人保護好，無損傷5分體位擺放不符合要求扣2分，病人術中發(fā)生電傷或體位性壓傷扣5分病人輸液輸血操作、查對符合要求，并保持通暢5分，因查對不嚴出現問題扣5分與洗手護士清點紗布、縫針、器械等，數目準確無誤，術中所加物品及時登記10分物品數目清點不準確扣101分術中堅守崗位，不可擅自離開手術間，隨時供應術中所需一切物品，重大手術充分估計術中可能發(fā)生的意外，做好應急準備；監(jiān)督其他人員無菌技術操作的執(zhí)行，及時為術者擦汗10分無故離崗扣5分；供應物品不及時根據情節(jié)扣2～5分，其他人員違反規(guī)定未發(fā)現扣1分，發(fā)現未制止扣3分；手術術者汗液滴落手術臺上，發(fā)現一次扣2分手術完畢整理手術間，物品歸位，終末處理徹底5分終末處理不徹底，各種表格書寫完整、準確；中途交接班交接清楚。安全送病人回病房，與病房護士詳細交接班5分，交接班交接不清楚扣2～5分。未送病人者扣2分；與病房交接不清者扣2分工作標準分值扣分標準每晨檢查無菌間器械包，保證供應、無過期10分常規(guī)器械準備不齊全扣1分；影響手術者扣5分；按手術通知單準備次日手術器械及相關用物10分特殊手術準備不全一次扣2分，影響手術扣5～10分用過的器械要及時保養(yǎng)，包裝功能良好。精細銳利的器械及貴重的器械應分別仔細處理，妥善存放無損壞10分包內器械功能不良，扣1～5分；精細器械保存不善扣2～5分嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)，器械包大小符合標準；器械間器械擺放整齊規(guī)范5分未嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)一次扣2分，及時檢查和準備引流管，石蠟油等物品，保持供應并符合無菌要求10分一處供應不及時扣1～3分，過期一項扣1分嚴格執(zhí)行交接班制度，發(fā)現丟失及時追查。交接班有記錄，及時維修損壞的器械，嚴格執(zhí)行借物制度，缺損的器械及時上報護士長10分丟失器械未發(fā)現一次扣2～5分；未按規(guī)定借物一次扣2分；缺損器械未上報，影響使用一次扣2～5分每周征求手術醫(yī)師意見一次，柜內的器械每月保養(yǎng)一次，保證功能良好5分未按要求征求手術醫(yī)師意見一次扣2分，未按要求上報扣2分工作標準分值扣分標準根據每日手術供應敷料、紗布、紗墊等15分每日物品供應一項不全扣1分；影響手術扣3分提前半小時上班，清點清潔敷料的數目10分未按時上班，；未清點清敷料扣1分每天上午檢查一次敷料柜，無過期敷料10分；工作不主動一次扣1分手術開始后，負責到各手術間收取包布、蓋布等，并按要求折好。每周征求手術醫(yī)師意見一次10分未按要求征求手術醫(yī)師意見一次扣2分；敷料未收扣5分每半年清點敷料一次，每月報廢敷料一次15分半年未清點扣5分，報廢敷料不及時扣2分工作標準分值扣分標準夜班護士要負責一切急診手術，接病人及時，不得延誤手術。多個急診手術同時通知時及時呼叫聽班人員必要要時請示護士長10分無故接病人不及時未出現有良后果
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