【文章內容簡介】 黃、桃仁等同用，如下瘀血湯；治干血成勞，經閉腹?jié)M，肌膚甲錯者，則配伍大黃、水蛭等，如大黃 蟲丸（《金匱要略》）；治積聚痞塊，常配伍柴胡、桃仁、鱉甲等以化瘀消癥，如鱉甲煎丸（《金匱要略》）。古籍摘要1．《神農本草經》：“主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕，破堅，下血閉?！?．《本草綱目》：“行產后血積，折傷瘀血，重舌，木舌，小兒腹痛夜啼。”3．《本草經疏》：“治跌打撲損，續(xù)筋骨有奇效。乃厥陰經藥也。咸能入血，故主心腹血積癥瘕血閉諸證，和血而營已通暢，寒熱自除，經脈調勻，……又治瘧母為必用之藥。2011年11月25日BTV北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂20111125期，李忠《蟲藥總動員》3螻蛄 蟋蟀治療水腫。水腫是指因感受外邪，飲食失調，或勞倦過度等，使肺失宣降通調，脾失健運，腎失開合,膀胱氣化失常，導致體內水液潴留，泛濫肌膚，以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。常見于急慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，充血性心力衰竭，內分泌失調，癌癥以及營養(yǎng)障礙等疾病出現的水腫。常見病因(一) 全身性水腫：心肌病、縮窄性心包炎、三尖瓣關閉不全及狹窄、充血性心力衰竭、肺源性心臟病等。：肝硬化、肝癌、慢性活動性肝炎等。：腎病綜合征、急或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。：蛋白質營養(yǎng)不良、維生素B1缺乏癥等。：甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進、長期應用糖皮質激素類制劑、垂體前葉腺瘤或某些異位腫瘤分泌過量ACTH、繼發(fā)性醛固酮增多癥、抗利尿激素分泌異常、婦女經前期水腫、妊娠或妊娠高血壓綜合征等。：老年性水腫、特發(fā)性周期性水腫、高溫環(huán)境下水腫、嚴重營養(yǎng)不良補充營養(yǎng)時的水腫等。(二)局部水腫 淋巴管阻塞、靜脈阻塞、變態(tài)反應(血管神經性水腫)、炎癥性腫脹、動靜脈瘺等。、外傷、血管或淋巴管受壓引起的水腫：胸部廣泛手術后的手臂水腫與手術損傷或阻斷淋巴系統(tǒng)有關，靜脈內注射刺激性藥物引起的靜脈炎也可致水腫。有四肢動靜脈瘺者，因壓力較高的動脈血流直接流向靜脈，可能造成淺表靜脈曲張、充血和水腫，瘺管部位有搏動、震顫和血管雜音。病變血管部位較深者體征少，診斷有賴于血管造影。，以左側多見。病情進展緩慢，患者感下肢繃緊，有動脈痙攣時全下肢腫脹、蒼白、皮膚呈紫紅色網狀紋，股三角區(qū)壓痛明顯，可摸到條索狀、觸痛明顯的股靜脈。下肢靜脈瓣功能不全病人除有下肢水腫外，還可見下肢靜脈曲張。：見于縱隔內腫瘤和淋巴結腫大等，水腫限于頭、頸和上肢，病人臂靜脈壓升高。：常見于絲蟲感染、結核、子宮頸癌、腹股溝部惡性腫瘤等。：偏癱側可發(fā)生水腫，可能因該側的血管運動神經纖維受損或淋巴與靜脈引流減少所致。 《素問水熱穴論篇》指出：“故其本在腎，其末在肺。”腎主水，調節(jié)體內水液平衡方面起著極為重要的作用，腎對體內水液的存留，分布與排泄作用，主要是靠腎的氣化功能完成的，而氣化作用的動力就是腎陽，還要靠腎陽和腎陰的調節(jié)作用，通常將這種調節(jié)作用比作“開”與“闔”。肺為水之上源，能通調水道?！端貑栔琳嬉笳撈酚种赋觯骸爸T濕腫滿，皆屬于脾?！逼⒅鬟\化水濕的作用。可見在《內經》時代，對水腫病已有了較明確的認識。而在元代，《丹溪心法水腫》則將水腫分為陰水和陽水兩大類。一般來說，陽水的病程較短，病勢較急，浮腫多從頭面部腫起，腫勢以腰以上為劇，皮膚顏色光亮而薄，按之凹陷而易恢復，多因感受風寒、風熱、水濕、濕熱、瘡毒等邪氣所致，病變臟腑多在肺脾兩臟，以表證、熱證、實證多見；而陰水病程較長，常由陽水失治、誤治轉化而來，浮腫多從下肢開始，腫勢以腰以下為甚，皮膚顏色萎黃或灰黯無澤，按之凹陷而不易恢復，多因飲食勞倦，房事過度，久病正虛，元氣虧損所致，病變臟腑多在脾腎，以里證、寒證、虛證多見。一、陽水：可分為三個癥型。1. 風水泛濫癥： 主要表現水腫來勢迅速，先自眼臉浮腫，繼則四肢及全身皆腫，小便不利，同時多兼見畏風怕冷發(fā)熱肢節(jié)酸重等營衛(wèi)不和的癥狀。若水氣凌肺，可見咳喘。若偏熱者可兼見咽喉紅腫疼痛，脈象多浮滑。治療應以散風清熱，宣肺行水為主?？捎谩霸芥炯有g湯”加減治療。2. 水濕浸漬癥： 可見全身水腫，皮膚按之凹陷，小便短少，身體困倦而重著感。同時尚可伴有胸悶，厭食，欲嘔，舌苔白膩，脈沉緩等濕盛脾弱征象。此類病癥起病較緩慢，病程較長。在治療方面，應以健脾化濕，通陽利水為原則?？蛇x用“五苓散”和“五皮飲”合用加減治療效果很好。3. 濕熱壅盛癥：主要見遍體浮腫，皮色潤澤光亮，兼見胸腹痞悶，煩熱口渴，小便短少，大便干結等癥狀。且必見舌苔黃膩，脈沉數等濕熱證之征象。治療當以分利濕熱，可用“疏鑿飲子”的方藥加減治療。二、陰水：可分為兩個癥型。1. 脾陽不振癥：典型癥狀乃身腫以腰以下為甚，按之凹陷，不易恢復，小便短少。同時兼見面色萎黃無華，神倦肢冷，脘腹脹悶，納呆便溏等中陽不足。脾失健運諸癥。舌象可見舌淡苔白滑，脈為沉緩。治擬溫運脾陽，利水化濕為治。有一條方子叫“實脾飲”加減治療，臨床上也行之有效。2. 腎 陽衰微癥：本癥與脾陽不振證共同特點是，浮腫以腰以下為甚，按之凹陷不起，小便短少。不同之處在于，本癥可見腰部冷痛酸重。四肢厥冷，畏寒神疲，面色灰滯 或晄白等一派腎陽衰微的癥狀，本癥患者舌質淡胖，舌苔薄白，脈象沉細或沉遲。治療原則應以溫腎助陽，化氣行水為主，可用“真武湯”加減治療?？傊?，水腫一癥，不外風邪外襲，水濕內侵以及疲倦太過，饑飽不調，生育不節(jié)等因素導致。其病與肺、脾、腎三臟關系最為密切。養(yǎng)生堂 螻蛄治療水腫螻蛄也叫喇喇姑，俗名土狗，是一種在土里鉆來鉆去的地下農業(yè)害蟲?！盾髯印酚性疲骸镑蠖几F”，據說實際上就是螻蛄，它有飛，緣，游，穴，走五種本領。功效：利水，通便。治膀胱濕熱、石淋、尿結石、水腫、瘰疬、癰疽腫毒。 主治：水腫?。ǜ?jié)M，喘急，不能安臥）。用螻蛄五枚，焙干為末，飯前用開水送服一錢，以小便通暢為效，有人加甘遂末一錢、商陸汁一匙，忌鹽一百日。又方：不便不通者，用螻蛄下截焙研，水磁服半錢，立通。又方：用螻蛄一個、葡萄心七個，搗爛，露一領先，曬干，共研為末，酒送服。又方：夏季收集螻蛄陰干，分頭、腹、尾，焙過收存，治上身水腫，用頭末七個；治身體中部水腫，用腹末七個；治下身水腫，用尾末七個，飯前服，酒送下。大腹水腫。用螻蛄炙熱，每天吃十個。又方：用大戟、芫花、甘遂、大黃各三錢，共研為末。以螻蛄七個，加搗爛的蔥，在新瓦上焙干，去掉翅足，每個剪作左右兩半。退左側水腫時，即以蟲的左側七片焙研加上述的藥末二錢，黎明時，用淡竹葉、天門冬煎激發(fā)調服。三天后，照這種方法服蟲的右側七片。鼻消水（頭面乳腫較重）。用螻蛄一個。輕粉二分半，共研為末，每次取少計，入鼻中，以黃水出盡為效。石淋用痛。用螻蛄七個、鹽二兩，在新瓦上焙干，研為末。每服一匙，溫酒送下。大小便不通。用螻蛄、蜣螂各七個，男取蟲頭，女取蟲身，瓦上焙焦，研為末。以樗皮煎汁送服。極效。胞衣不下。用歸螻蛄一個，水煎開二十次，灌入即下。牙齒疼痛。用螻蛄一個，裹舊糟中，濕紙包好煨焦，去糟，研末敷患處。養(yǎng)生堂 蟋蟀治療水腫蟋蟀，中醫(yī)又名將軍蟲，性微溫，味辛成。本品不僅有較強的利尿消腫作用，對膀胱麻痹之尿閉及慢性腎炎之尿少，也都有效。而且具有溫腎壯陽的功效，對陽痿、遺尿有特殊的功效。因其能對抗因堿性藥和水分輸入引起的液體潴留，所以對尿毒癥也有幫助。功效：，蟋蟀味辛咸溫，入膀胱小腸經。味咸入腎，能軟堅散結，剝尿利水，辛溫能散水寒之氣，溫腎中之陽氣，善治水腫、尿閉、結石、臌脹等病。 因房室太過，或誤犯手淫，以致精氣虛寒，命門火衰。癥見：陽痿，面色白，頭暈目眩，精神萎靡，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈多沉細。治宣補腎壯陽，可選用蟋蟀。，腎氣不足，腎為先