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正文內(nèi)容

山東省預(yù)防接種門診考核驗收標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)

2025-08-10 20:11 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 安裝能及時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)升級的正版殺毒軟件。查看現(xiàn)場實物。未單獨開通客戶端的接種站按空項。①。②。③無寬帶網(wǎng)接入,計算機(jī)不能24小時聯(lián)網(wǎng)扣1分;④。⑤?! ∪藛T資質(zhì)2①預(yù)防接種站工作人員必須是轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員;*②預(yù)防接種人員必須是經(jīng)過縣級衛(wèi)生計生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生;*③負(fù)責(zé)預(yù)檢、登記、資料管理、疫苗和冷鏈管理等工作人員也應(yīng)當(dāng)經(jīng)過縣級衛(wèi)生計生行政部門組織的培訓(xùn)并考核合格。④預(yù)防接種人員工作時應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、口罩,儀表干凈整潔,并佩戴上崗證。查看相關(guān)證書和培訓(xùn)記錄,培訓(xùn)記錄和考核合格證要求最近1年內(nèi)資料。①預(yù)防接種站工作人員非轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員,不予考核驗收。②發(fā)現(xiàn)接種人員無執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書的,不予考核驗收。③發(fā)現(xiàn)1名預(yù)防接種站工作人員(包括預(yù)檢、登記、接種、資料管理、疫苗和冷鏈管理等)無培訓(xùn)記錄、無考核合格證扣1分。④發(fā)現(xiàn)1名預(yù)防接種人員工作時未穿工作衣、未佩戴上崗證扣1分?! ∪藛T數(shù)量2①每次運轉(zhuǎn)實際從事接種工作的人員不得少于2人。*②每名接種人員日均接種量不超過20劑次/小時。查看人員情況登記,接種量根據(jù)信息系統(tǒng)最近3個接種日的接種記錄數(shù)和接種人員數(shù)計算均值。①接種人員數(shù)量不符合要求,不予考核驗收。②。新建接種站只考核①?! 》?wù)人口與服務(wù)范圍2預(yù)防接種站服務(wù)半徑不超過5公里,年服務(wù)出生人口不超過100人。服務(wù)范圍查看轄區(qū)地圖。年服務(wù)出生人口,在新建接種站查看上年度出生人口資料;在已運轉(zhuǎn)接種站查看信息系統(tǒng)管理兒童數(shù),計算近3年平均建卡數(shù)。①服務(wù)半徑每超過1公里扣1分。②年服務(wù)出生人口每超過50人扣1分?! ⌒蛱柨己酥笜?biāo)分值考核要求考核方法與評分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分服務(wù)時間與服務(wù)頻次2預(yù)防接種站應(yīng)當(dāng)有固定的服務(wù)時間,每旬或每周至少開診1次,每次至少2天,每月不少于6天。新建接種站查看相關(guān)文件或制度,已運轉(zhuǎn)接種站查看考核周期內(nèi)信息系統(tǒng)接種情況。①預(yù)防接種站無固定服務(wù)時間扣1分。②。  小計共24分,得分必須達(dá)到21分。2規(guī)范預(yù)防接種行為  每項分值扣完為止?! 〗⒔∪ぷ鞴芾碇贫?懸掛工作管理制度,主要包括預(yù)防接種管理制度、預(yù)防接種安全注射制度、預(yù)防接種信息管理制度、免疫規(guī)劃資料檔案管理制度、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置制度、疫苗和冷鏈管理制度和流動人口預(yù)防接種管理制度等。查看現(xiàn)場。,扣完為止?! 堎N和公示材料制度2①預(yù)防接種站應(yīng)在醒目位置張貼公示材料,包括預(yù)防接種工作流程;第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌證、不良反應(yīng)及注意事項等,提供第二類疫苗接種服務(wù)的預(yù)防接種站除公示上述內(nèi)容外,還應(yīng)公示疫苗價格、預(yù)防接種服務(wù)價格。*②預(yù)防接種服務(wù)時間、咨詢電話;科普宣傳資料等。查看現(xiàn)場。①不按規(guī)定公示第一類疫苗、第二類疫苗相關(guān)信息或公示內(nèi)容不全,不予考核驗收。②未公示預(yù)防接種服務(wù)時間、。③發(fā)現(xiàn)含商業(yè)宣傳的科普資料扣1分?! ±龝蚪臃N前培訓(xùn)制度1預(yù)防接種站負(fù)責(zé)人和預(yù)防接種相關(guān)人員每月參加縣級或所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例會或接種前培訓(xùn)。查閱考核周期內(nèi)例會或培訓(xùn)通知、培訓(xùn)材料和學(xué)習(xí)記錄等。  信息保密制度1預(yù)防接種信息系統(tǒng)有專人管理,預(yù)防接種站所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不辦理預(yù)防接種信息查詢事宜。查看相關(guān)資料,詢問預(yù)防接種站信息管理人員。①信息管理系統(tǒng)無專人管理不得分。②預(yù)防接種站辦理預(yù)防接種信息查詢事宜不得分。③出現(xiàn)信息泄露不得分?! 〗臃N前預(yù)檢2實行接種前預(yù)檢,詢問受種者的健康狀況以及是否有預(yù)防接種禁忌等情況。預(yù)檢異常兒童登記到《山東省____年___月兒童預(yù)防接種預(yù)檢登記表》中,預(yù)檢內(nèi)容登記完整,填寫規(guī)范。查看《山東省____年___月兒童預(yù)防接種預(yù)檢登記表》,無登記表或近1個月無異常兒童記錄均不得分?! ⌒蛱柨己酥笜?biāo)分值考核要求考核方法與評分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分接種告知2實施預(yù)防接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項,并如實記錄告知內(nèi)容,由受種方和接種方共同簽字確認(rèn)。從信息系統(tǒng)中隨機(jī)抽查考核周期內(nèi)接種的10名兒童,查看是否有預(yù)防接種通知單或知情同意書,登記內(nèi)容是否完整,是否有預(yù)檢人員和家長簽字。缺一份通知單不得分?! 〗臃N操作2預(yù)防接種工作人員在預(yù)防接種操作前再次進(jìn)行“三查七對”,考核周期內(nèi)無預(yù)防接種差錯或事故。查閱疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案報告卡。預(yù)防接種工作人員在預(yù)防接種操作前未再次進(jìn)行“三查七對”,出現(xiàn)差錯或事故不得分。  接種留觀2接種后,受種者需在預(yù)防接種站觀察30分鐘后方可離開。接種單位在醒目位置張貼留觀30分鐘提示。查看現(xiàn)場標(biāo)識或相關(guān)材料。未張貼或留觀時間錯誤不得分,現(xiàn)場觀察懷疑留觀提醒為臨時打印者扣1分。  AEFI個案報告2開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測,做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記、報告及調(diào)查工作。查閱考核周期內(nèi)AEFI個案報告卡,未報告不得分?! ⌒∮嫻?6分,得分必須達(dá)到14分。新建接種站必須達(dá)到4分。3疫苗、注射器和冷鏈管理  每項分值扣完為止。新建接種站不考核該項。  疫苗使用計劃2①制定第一類疫苗年度使用計劃和月使用計劃。②填寫項目齊全,無邏輯錯誤。查看紙質(zhì)資料或生物制品信息系統(tǒng)省平臺。無年度使用計劃扣1分;月使用計劃共計12份,每少1份或填寫項目不全,扣完為止?! ∫呙绻?yīng)2①疫苗供應(yīng)符合規(guī)定,要有藥品檢驗機(jī)構(gòu)簽發(fā)的生物制品每批檢驗合格或?qū)徍伺鷾?zhǔn)證明復(fù)印件;進(jìn)口疫苗要有進(jìn)口藥品通關(guān)復(fù)印件。②疫苗運輸溫度監(jiān)測記錄符合要求。查閱考核周期內(nèi)疫苗出入庫記錄,現(xiàn)場隨機(jī)抽查1種一類疫苗和1種第二類疫苗,資料齊全得滿分,1種疫苗資料不全扣1分?! ∫呙绯鋈霂斓怯?3①有疫苗出入庫登記。②內(nèi)容完整:注明疫苗名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號、效期、批準(zhǔn)文號、(購銷、分發(fā))單位、數(shù)量、(購銷、分發(fā))日期、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收人簽名等。③出入庫實行日清月結(jié),每次運轉(zhuǎn)完畢后均要進(jìn)行出入庫登記,每月對庫存情況進(jìn)行盤點。出入庫登記保存至超過疫苗有效期2年。查閱疫苗出入庫登記和信息系統(tǒng)運轉(zhuǎn)記錄。①無出入庫登記不得分。②內(nèi)容不完整,最多扣1分。③每次運轉(zhuǎn)完畢后未進(jìn)行出入庫登記,未實行日清月結(jié),扣1分。④查看2年內(nèi)疫苗出入庫登記?! ⌒蛱柨己酥笜?biāo)分值考核要求考核方法與評分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分疫苗儲存2①疫苗儲存溫度正確,除脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗需冷凍外,其余疫苗均為2℃~8℃冷藏。*②疫苗分品種、按批號分類碼放,一、二類疫苗相對分開存放。③疫苗擺放整齊,疫苗與冰箱壁之間、疫苗與疫苗之間留有1~2cm空隙。④冰箱門內(nèi)擱架不得放置疫苗。⑤冰箱內(nèi)不得存放與接種無關(guān)的物品。查看現(xiàn)場。疫苗不按規(guī)定溫度存儲,不予考核驗收;其它每有1項不符合要求,扣完為止?! 〉谝活愐呙邕^期浪費和合理使用2①疫苗未超過1個月使用量。②第一類疫苗無過期或其它原因?qū)е碌囊呙缡Ю速M。③第一類疫苗未應(yīng)用于擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃規(guī)定以外的人群。查看現(xiàn)場、出入庫登記和接種記錄。①疫苗使用量根據(jù)年服務(wù)出生人口數(shù)和免疫程序進(jìn)行估算,超過1個月使用量扣1分。②。③。  苗帳相符3疫苗出入庫登記中庫存疫苗數(shù)量和批號與實際疫苗庫存數(shù)量和批號一致。查閱疫苗出入庫登記和現(xiàn)場實物。隨機(jī)抽查2種免疫規(guī)劃疫苗和1種第二類疫苗,苗帳相符(數(shù)量和批號)得滿分,扣完為止。  注射器管理3①稀釋疫苗使用一次性普通注射器,注射疫苗使用一次性自毀型注射器。②有注射器出入庫登記,及時進(jìn)行出入記錄。③出入庫登記內(nèi)容完整:注明注射器的名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號、效期、驗收人簽名等;④注射器存放整齊,帳物相符。⑤注射器使用和處理后填寫《山東省預(yù)防接種單位一次性注射器使用及處理情況登記表》。查閱相關(guān)資料和現(xiàn)場實物。①未按規(guī)定使用一次性自毀型注射器扣1分。②無出入庫登記扣2分。③,最多扣1分。④注射器堆放混亂,帳物不符扣1分。⑤未填寫《山東省預(yù)防接種單位一次性注射器使用及處理情況登記表》?! ±滏溤O(shè)備管理2①要求一臺一檔,每臺冷鏈設(shè)備均填寫冷鏈設(shè)備檔案表,包括接種臺使用的小冰箱。②每臺冷鏈設(shè)備有維修維護(hù)記錄:如停電除霜記錄等。查看實物并對照帳、檔。①。②冷鏈設(shè)備無維修維護(hù)記錄?! ”浞胖?①應(yīng)安裝在干燥通風(fēng)、散熱良好的房間內(nèi)。②冰箱上部和散熱面要分別留有30cm、10cm以上的空間。③冰箱設(shè)專用接地插座,不得與其它設(shè)備或電器共用。查看現(xiàn)場,扣完為止?! ⌒蛱柨己酥笜?biāo)分值考核要求考核方法與評分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分冰箱溫度監(jiān)測2①已啟用冷鏈溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)省平臺。②管理人員手機(jī)上已安裝手機(jī)APP。③每天至少1次登錄溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)查閱審核溫度監(jiān)測記錄,每天上午和下午至少各進(jìn)行1次人工溫度記錄(間隔不少于6小時),填寫冷鏈設(shè)備溫度記錄表。查看現(xiàn)場和相關(guān)資料。①請工作人員現(xiàn)場登陸冷鏈溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)省平臺,工作人員不會操作扣1分,不能看到本單位溫濕度數(shù)據(jù)的扣1分。②現(xiàn)場查看工作人員手機(jī),未安裝APP或已安裝無法查看溫度扣1分。③隨機(jī)抽取一臺冷鏈設(shè)備,查看考核周期內(nèi)任意一個月的冷鏈設(shè)備溫度記錄表,最多扣1分?! ⌒∮嫻?2分,得分必須達(dá)到19分。4信息資料和預(yù)防接種管理  每項分值扣完為止。未單獨開通客戶端的預(yù)防接種站,需要查看客戶端的項目,考核代管單位客戶端。新建接種站不考核該項。  年報表2報表種類齊全,無邏輯錯誤。包括:①《山東省__年國家免疫規(guī)劃工作人員情況登記表》;②《山東省__年國家免疫規(guī)劃工作人員情況匯總表》;③《山東省__年國家免疫規(guī)劃工作人員統(tǒng)計年報表》;④《山東省__年人口構(gòu)成情況統(tǒng)計表》;⑤《山東省__年免疫服務(wù)形式統(tǒng)計表》;⑥《山東省__年冷鏈設(shè)備運轉(zhuǎn)狀況報表》;⑦《預(yù)防接種門診(站、室)預(yù)防接種單位情況登記表》;⑧《山東省__年免疫規(guī)劃人員培訓(xùn)情況登記表》。查看考核周期內(nèi)年度報表。①報表種類不完整,扣完為止。②報表存在邏輯錯誤,最多扣1分?! ☆A(yù)防接種監(jiān)測信息報告2每月5日前填報《山東省____年__月國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報表》和《山東省____年__月二類疫苗接種情況統(tǒng)計表》,無缺項,無邏輯錯誤。查閱報表。,扣完為止;,最多扣1分?! ⌒蛱柨己酥笜?biāo)分值考核要求考核方法與評分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分信息系統(tǒng)客戶端使用2①使用信息系統(tǒng)客戶端(或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診代管),升級到最新版本。②計算機(jī)處于聯(lián)網(wǎng)狀態(tài),查詢數(shù)據(jù)庫監(jiān)控系統(tǒng)無未上傳個案。①未應(yīng)用客戶端(或無代管單位)不得分;查看客戶端下方版本號。②查看計算機(jī)和客戶端。未上傳個案查詢方法:點擊計算機(jī)右下角,點開“數(shù)據(jù)庫監(jiān)控系統(tǒng)→數(shù)據(jù)上傳狀態(tài)”,查看有無待發(fā)數(shù)據(jù)。  信息完整和及時更新4①兒童基本信息完整,包括兒童姓名、性別、出生日期、身份證號、父親姓名、母親姓名、戶籍地址、居住地址、聯(lián)系方式等。②兒童監(jiān)護(hù)人電話及時更新。③兒童接種信息完整,包括疫苗名稱、接種日期、生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批號、疫苗效期、接種部位、接種醫(yī)生和接種單位名稱。查看客戶端。隨機(jī)抽查5名13歲兒童(常住3名,流動2名)。①基本信息均完整得滿分;。②電話聯(lián)系兒童家長,最多扣1分。如果兒童家長未接電話,則換1名兒童核查,必須有明確核查結(jié)果,滿5名兒童為止。③考核周期內(nèi)由本門診接種的劑次接種信息均完整得滿分;?! 〕扇私臃N記錄2開展成人接種的預(yù)防接種單位要進(jìn)行成人預(yù)防接種登記,建立預(yù)防接種電子個案信息,填寫《山東省成人預(yù)防接種登記簿》。查看考核周期內(nèi)流感疫苗等成人接種疫苗的出庫記錄,隨機(jī)抽查2例出庫記錄,有成人接種登記得滿分,未登記不得分。無成人接種按空項處理?! ?shù)據(jù)一致性6疫苗入庫后要及時錄入信息系統(tǒng)客戶端生物制品管理模塊。①疫苗出庫數(shù)與接種記錄一致:同一時間段內(nèi),某疫苗出庫數(shù)=信息系統(tǒng)本站接種數(shù)。②預(yù)防接種監(jiān)測信息報告數(shù)與接種記錄一致:同一時間段內(nèi),預(yù)防接種監(jiān)測信息報告數(shù)=信息系統(tǒng)本單位接種數(shù)。③疫苗批號一致:客戶端中接種記錄錄入的疫苗批號與疫苗出庫登記的疫苗批號一致。查看信息系統(tǒng)客戶端、疫苗出入庫登記、常規(guī)免疫和二類疫苗接種情況月報表。①抽查兩種疫苗,某時間段內(nèi)疫苗出庫數(shù)(50劑以上)與信息系統(tǒng)本單位接種數(shù)相差≤5%得2分,每增加3%扣1分,最多扣2分。②抽查某月第一類和第二類疫苗各1種,核對數(shù)據(jù)一致性。完全一致得滿分,有一種不一致扣1分,最多扣2分。③隨機(jī)抽查5名兒童某種疫苗接種記錄(每名兒童抽查不同疫苗),疫苗批號與同期出入庫登記疫苗批號完全一致得滿分,發(fā)現(xiàn)1名兒童不一致扣1分,最多扣2分?! ⌒蛱柨己酥笜?biāo)分值考核要求考核方法與評分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分查漏補種3①每月針對≤2歲兒童,每季度針對2~6歲兒童開展查漏補種。②客戶端到期未種受種者清單最新生成,有查漏補種計劃,有詳細(xì)電話/入戶隨訪記錄或查漏補
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