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正文內(nèi)容

山東省預(yù)防接種門(mén)診考核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)

2024-08-10 20:11 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 安裝能及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)升級(jí)的正版殺毒軟件。查看現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物。未單獨(dú)開(kāi)通客戶(hù)端的接種站按空項(xiàng)。①。②。③無(wú)寬帶網(wǎng)接入,計(jì)算機(jī)不能24小時(shí)聯(lián)網(wǎng)扣1分;④。⑤。  人員資質(zhì)2①預(yù)防接種站工作人員必須是轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員;*②預(yù)防接種人員必須是經(jīng)過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織的預(yù)防接種專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生;*③負(fù)責(zé)預(yù)檢、登記、資料管理、疫苗和冷鏈管理等工作人員也應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織的培訓(xùn)并考核合格。④預(yù)防接種人員工作時(shí)應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、口罩,儀表干凈整潔,并佩戴上崗證。查看相關(guān)證書(shū)和培訓(xùn)記錄,培訓(xùn)記錄和考核合格證要求最近1年內(nèi)資料。①預(yù)防接種站工作人員非轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員,不予考核驗(yàn)收。②發(fā)現(xiàn)接種人員無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書(shū)的,不予考核驗(yàn)收。③發(fā)現(xiàn)1名預(yù)防接種站工作人員(包括預(yù)檢、登記、接種、資料管理、疫苗和冷鏈管理等)無(wú)培訓(xùn)記錄、無(wú)考核合格證扣1分。④發(fā)現(xiàn)1名預(yù)防接種人員工作時(shí)未穿工作衣、未佩戴上崗證扣1分?! ∪藛T數(shù)量2①每次運(yùn)轉(zhuǎn)實(shí)際從事接種工作的人員不得少于2人。*②每名接種人員日均接種量不超過(guò)20劑次/小時(shí)。查看人員情況登記,接種量根據(jù)信息系統(tǒng)最近3個(gè)接種日的接種記錄數(shù)和接種人員數(shù)計(jì)算均值。①接種人員數(shù)量不符合要求,不予考核驗(yàn)收。②。新建接種站只考核①。  服務(wù)人口與服務(wù)范圍2預(yù)防接種站服務(wù)半徑不超過(guò)5公里,年服務(wù)出生人口不超過(guò)100人。服務(wù)范圍查看轄區(qū)地圖。年服務(wù)出生人口,在新建接種站查看上年度出生人口資料;在已運(yùn)轉(zhuǎn)接種站查看信息系統(tǒng)管理兒童數(shù),計(jì)算近3年平均建卡數(shù)。①服務(wù)半徑每超過(guò)1公里扣1分。②年服務(wù)出生人口每超過(guò)50人扣1分?! ⌒蛱?hào)考核指標(biāo)分值考核要求考核方法與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分服務(wù)時(shí)間與服務(wù)頻次2預(yù)防接種站應(yīng)當(dāng)有固定的服務(wù)時(shí)間,每旬或每周至少開(kāi)診1次,每次至少2天,每月不少于6天。新建接種站查看相關(guān)文件或制度,已運(yùn)轉(zhuǎn)接種站查看考核周期內(nèi)信息系統(tǒng)接種情況。①預(yù)防接種站無(wú)固定服務(wù)時(shí)間扣1分。②?! ⌒∮?jì)共24分,得分必須達(dá)到21分。2規(guī)范預(yù)防接種行為  每項(xiàng)分值扣完為止?! 〗⒔∪ぷ鞴芾碇贫?懸掛工作管理制度,主要包括預(yù)防接種管理制度、預(yù)防接種安全注射制度、預(yù)防接種信息管理制度、免疫規(guī)劃資料檔案管理制度、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)處置制度、疫苗和冷鏈管理制度和流動(dòng)人口預(yù)防接種管理制度等。查看現(xiàn)場(chǎng)。,扣完為止?! 堎N和公示材料制度2①預(yù)防接種站應(yīng)在醒目位置張貼公示材料,包括預(yù)防接種工作流程;第一類(lèi)疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌證、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等,提供第二類(lèi)疫苗接種服務(wù)的預(yù)防接種站除公示上述內(nèi)容外,還應(yīng)公示疫苗價(jià)格、預(yù)防接種服務(wù)價(jià)格。*②預(yù)防接種服務(wù)時(shí)間、咨詢(xún)電話(huà);科普宣傳資料等。查看現(xiàn)場(chǎng)。①不按規(guī)定公示第一類(lèi)疫苗、第二類(lèi)疫苗相關(guān)信息或公示內(nèi)容不全,不予考核驗(yàn)收。②未公示預(yù)防接種服務(wù)時(shí)間、。③發(fā)現(xiàn)含商業(yè)宣傳的科普資料扣1分?! ±龝?huì)或接種前培訓(xùn)制度1預(yù)防接種站負(fù)責(zé)人和預(yù)防接種相關(guān)人員每月參加縣級(jí)或所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例會(huì)或接種前培訓(xùn)。查閱考核周期內(nèi)例會(huì)或培訓(xùn)通知、培訓(xùn)材料和學(xué)習(xí)記錄等。  信息保密制度1預(yù)防接種信息系統(tǒng)有專(zhuān)人管理,預(yù)防接種站所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不辦理預(yù)防接種信息查詢(xún)事宜。查看相關(guān)資料,詢(xún)問(wèn)預(yù)防接種站信息管理人員。①信息管理系統(tǒng)無(wú)專(zhuān)人管理不得分。②預(yù)防接種站辦理預(yù)防接種信息查詢(xún)事宜不得分。③出現(xiàn)信息泄露不得分。  接種前預(yù)檢2實(shí)行接種前預(yù)檢,詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有預(yù)防接種禁忌等情況。預(yù)檢異常兒童登記到《山東省____年___月兒童預(yù)防接種預(yù)檢登記表》中,預(yù)檢內(nèi)容登記完整,填寫(xiě)規(guī)范。查看《山東省____年___月兒童預(yù)防接種預(yù)檢登記表》,無(wú)登記表或近1個(gè)月無(wú)異常兒童記錄均不得分。  序號(hào)考核指標(biāo)分值考核要求考核方法與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分接種告知2實(shí)施預(yù)防接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng),并如實(shí)記錄告知內(nèi)容,由受種方和接種方共同簽字確認(rèn)。從信息系統(tǒng)中隨機(jī)抽查考核周期內(nèi)接種的10名兒童,查看是否有預(yù)防接種通知單或知情同意書(shū),登記內(nèi)容是否完整,是否有預(yù)檢人員和家長(zhǎng)簽字。缺一份通知單不得分。  接種操作2預(yù)防接種工作人員在預(yù)防接種操作前再次進(jìn)行“三查七對(duì)”,考核周期內(nèi)無(wú)預(yù)防接種差錯(cuò)或事故。查閱疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡。預(yù)防接種工作人員在預(yù)防接種操作前未再次進(jìn)行“三查七對(duì)”,出現(xiàn)差錯(cuò)或事故不得分?! 〗臃N留觀2接種后,受種者需在預(yù)防接種站觀察30分鐘后方可離開(kāi)。接種單位在醒目位置張貼留觀30分鐘提示。查看現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí)或相關(guān)材料。未張貼或留觀時(shí)間錯(cuò)誤不得分,現(xiàn)場(chǎng)觀察懷疑留觀提醒為臨時(shí)打印者扣1分?! EFI個(gè)案報(bào)告2開(kāi)展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè),做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記、報(bào)告及調(diào)查工作。查閱考核周期內(nèi)AEFI個(gè)案報(bào)告卡,未報(bào)告不得分?! ⌒∮?jì)共16分,得分必須達(dá)到14分。新建接種站必須達(dá)到4分。3疫苗、注射器和冷鏈管理  每項(xiàng)分值扣完為止。新建接種站不考核該項(xiàng)?! ∫呙缡褂糜?jì)劃2①制定第一類(lèi)疫苗年度使用計(jì)劃和月使用計(jì)劃。②填寫(xiě)項(xiàng)目齊全,無(wú)邏輯錯(cuò)誤。查看紙質(zhì)資料或生物制品信息系統(tǒng)省平臺(tái)。無(wú)年度使用計(jì)劃扣1分;月使用計(jì)劃共計(jì)12份,每少1份或填寫(xiě)項(xiàng)目不全,扣完為止?! ∫呙绻?yīng)2①疫苗供應(yīng)符合規(guī)定,要有藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)簽發(fā)的生物制品每批檢驗(yàn)合格或?qū)徍伺鷾?zhǔn)證明復(fù)印件;進(jìn)口疫苗要有進(jìn)口藥品通關(guān)復(fù)印件。②疫苗運(yùn)輸溫度監(jiān)測(cè)記錄符合要求。查閱考核周期內(nèi)疫苗出入庫(kù)記錄,現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查1種一類(lèi)疫苗和1種第二類(lèi)疫苗,資料齊全得滿(mǎn)分,1種疫苗資料不全扣1分?! ∫呙绯鋈霂?kù)登記*3①有疫苗出入庫(kù)登記。②內(nèi)容完整:注明疫苗名稱(chēng)、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號(hào)、效期、批準(zhǔn)文號(hào)、(購(gòu)銷(xiāo)、分發(fā))單位、數(shù)量、(購(gòu)銷(xiāo)、分發(fā))日期、批簽發(fā)合格證明編號(hào)或者合格證明、驗(yàn)收人簽名等。③出入庫(kù)實(shí)行日清月結(jié),每次運(yùn)轉(zhuǎn)完畢后均要進(jìn)行出入庫(kù)登記,每月對(duì)庫(kù)存情況進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。出入庫(kù)登記保存至超過(guò)疫苗有效期2年。查閱疫苗出入庫(kù)登記和信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)記錄。①無(wú)出入庫(kù)登記不得分。②內(nèi)容不完整,最多扣1分。③每次運(yùn)轉(zhuǎn)完畢后未進(jìn)行出入庫(kù)登記,未實(shí)行日清月結(jié),扣1分。④查看2年內(nèi)疫苗出入庫(kù)登記?! ⌒蛱?hào)考核指標(biāo)分值考核要求考核方法與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分疫苗儲(chǔ)存2①疫苗儲(chǔ)存溫度正確,除脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗需冷凍外,其余疫苗均為2℃~8℃冷藏。*②疫苗分品種、按批號(hào)分類(lèi)碼放,一、二類(lèi)疫苗相對(duì)分開(kāi)存放。③疫苗擺放整齊,疫苗與冰箱壁之間、疫苗與疫苗之間留有1~2cm空隙。④冰箱門(mén)內(nèi)擱架不得放置疫苗。⑤冰箱內(nèi)不得存放與接種無(wú)關(guān)的物品。查看現(xiàn)場(chǎng)。疫苗不按規(guī)定溫度存儲(chǔ),不予考核驗(yàn)收;其它每有1項(xiàng)不符合要求,扣完為止?! 〉谝活?lèi)疫苗過(guò)期浪費(fèi)和合理使用2①疫苗未超過(guò)1個(gè)月使用量。②第一類(lèi)疫苗無(wú)過(guò)期或其它原因?qū)е碌囊呙缡Ю速M(fèi)。③第一類(lèi)疫苗未應(yīng)用于擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定以外的人群。查看現(xiàn)場(chǎng)、出入庫(kù)登記和接種記錄。①疫苗使用量根據(jù)年服務(wù)出生人口數(shù)和免疫程序進(jìn)行估算,超過(guò)1個(gè)月使用量扣1分。②。③?! ∶鐜は喾?疫苗出入庫(kù)登記中庫(kù)存疫苗數(shù)量和批號(hào)與實(shí)際疫苗庫(kù)存數(shù)量和批號(hào)一致。查閱疫苗出入庫(kù)登記和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物。隨機(jī)抽查2種免疫規(guī)劃疫苗和1種第二類(lèi)疫苗,苗帳相符(數(shù)量和批號(hào))得滿(mǎn)分,扣完為止?! ∽⑸淦鞴芾?①稀釋疫苗使用一次性普通注射器,注射疫苗使用一次性自毀型注射器。②有注射器出入庫(kù)登記,及時(shí)進(jìn)行出入記錄。③出入庫(kù)登記內(nèi)容完整:注明注射器的名稱(chēng)、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號(hào)、效期、驗(yàn)收人簽名等;④注射器存放整齊,帳物相符。⑤注射器使用和處理后填寫(xiě)《山東省預(yù)防接種單位一次性注射器使用及處理情況登記表》。查閱相關(guān)資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物。①未按規(guī)定使用一次性自毀型注射器扣1分。②無(wú)出入庫(kù)登記扣2分。③,最多扣1分。④注射器堆放混亂,帳物不符扣1分。⑤未填寫(xiě)《山東省預(yù)防接種單位一次性注射器使用及處理情況登記表》?! ±滏溤O(shè)備管理2①要求一臺(tái)一檔,每臺(tái)冷鏈設(shè)備均填寫(xiě)冷鏈設(shè)備檔案表,包括接種臺(tái)使用的小冰箱。②每臺(tái)冷鏈設(shè)備有維修維護(hù)記錄:如停電除霜記錄等。查看實(shí)物并對(duì)照帳、檔。①。②冷鏈設(shè)備無(wú)維修維護(hù)記錄?! ”浞胖?①應(yīng)安裝在干燥通風(fēng)、散熱良好的房間內(nèi)。②冰箱上部和散熱面要分別留有30cm、10cm以上的空間。③冰箱設(shè)專(zhuān)用接地插座,不得與其它設(shè)備或電器共用。查看現(xiàn)場(chǎng),扣完為止?! ⌒蛱?hào)考核指標(biāo)分值考核要求考核方法與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分冰箱溫度監(jiān)測(cè)2①已啟用冷鏈溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)省平臺(tái)。②管理人員手機(jī)上已安裝手機(jī)APP。③每天至少1次登錄溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)查閱審核溫度監(jiān)測(cè)記錄,每天上午和下午至少各進(jìn)行1次人工溫度記錄(間隔不少于6小時(shí)),填寫(xiě)冷鏈設(shè)備溫度記錄表。查看現(xiàn)場(chǎng)和相關(guān)資料。①請(qǐng)工作人員現(xiàn)場(chǎng)登陸冷鏈溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)省平臺(tái),工作人員不會(huì)操作扣1分,不能看到本單位溫濕度數(shù)據(jù)的扣1分。②現(xiàn)場(chǎng)查看工作人員手機(jī),未安裝APP或已安裝無(wú)法查看溫度扣1分。③隨機(jī)抽取一臺(tái)冷鏈設(shè)備,查看考核周期內(nèi)任意一個(gè)月的冷鏈設(shè)備溫度記錄表,最多扣1分?! ⌒∮?jì)共22分,得分必須達(dá)到19分。4信息資料和預(yù)防接種管理  每項(xiàng)分值扣完為止。未單獨(dú)開(kāi)通客戶(hù)端的預(yù)防接種站,需要查看客戶(hù)端的項(xiàng)目,考核代管單位客戶(hù)端。新建接種站不考核該項(xiàng)?! ∧陥?bào)表2報(bào)表種類(lèi)齊全,無(wú)邏輯錯(cuò)誤。包括:①《山東省__年國(guó)家免疫規(guī)劃工作人員情況登記表》;②《山東省__年國(guó)家免疫規(guī)劃工作人員情況匯總表》;③《山東省__年國(guó)家免疫規(guī)劃工作人員統(tǒng)計(jì)年報(bào)表》;④《山東省__年人口構(gòu)成情況統(tǒng)計(jì)表》;⑤《山東省__年免疫服務(wù)形式統(tǒng)計(jì)表》;⑥《山東省__年冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報(bào)表》;⑦《預(yù)防接種門(mén)診(站、室)預(yù)防接種單位情況登記表》;⑧《山東省__年免疫規(guī)劃人員培訓(xùn)情況登記表》。查看考核周期內(nèi)年度報(bào)表。①報(bào)表種類(lèi)不完整,扣完為止。②報(bào)表存在邏輯錯(cuò)誤,最多扣1分?! ☆A(yù)防接種監(jiān)測(cè)信息報(bào)告2每月5日前填報(bào)《山東省____年__月國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報(bào)表》和《山東省____年__月二類(lèi)疫苗接種情況統(tǒng)計(jì)表》,無(wú)缺項(xiàng),無(wú)邏輯錯(cuò)誤。查閱報(bào)表。,扣完為止;,最多扣1分?! ⌒蛱?hào)考核指標(biāo)分值考核要求考核方法與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分信息系統(tǒng)客戶(hù)端使用2①使用信息系統(tǒng)客戶(hù)端(或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門(mén)診代管),升級(jí)到最新版本。②計(jì)算機(jī)處于聯(lián)網(wǎng)狀態(tài),查詢(xún)數(shù)據(jù)庫(kù)監(jiān)控系統(tǒng)無(wú)未上傳個(gè)案。①未應(yīng)用客戶(hù)端(或無(wú)代管單位)不得分;查看客戶(hù)端下方版本號(hào)。②查看計(jì)算機(jī)和客戶(hù)端。未上傳個(gè)案查詢(xún)方法:點(diǎn)擊計(jì)算機(jī)右下角,點(diǎn)開(kāi)“數(shù)據(jù)庫(kù)監(jiān)控系統(tǒng)→數(shù)據(jù)上傳狀態(tài)”,查看有無(wú)待發(fā)數(shù)據(jù)?! ⌒畔⑼暾图皶r(shí)更新4①兒童基本信息完整,包括兒童姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)、父親姓名、母親姓名、戶(hù)籍地址、居住地址、聯(lián)系方式等。②兒童監(jiān)護(hù)人電話(huà)及時(shí)更新。③兒童接種信息完整,包括疫苗名稱(chēng)、接種日期、生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批號(hào)、疫苗效期、接種部位、接種醫(yī)生和接種單位名稱(chēng)。查看客戶(hù)端。隨機(jī)抽查5名13歲兒童(常住3名,流動(dòng)2名)。①基本信息均完整得滿(mǎn)分;。②電話(huà)聯(lián)系兒童家長(zhǎng),最多扣1分。如果兒童家長(zhǎng)未接電話(huà),則換1名兒童核查,必須有明確核查結(jié)果,滿(mǎn)5名兒童為止。③考核周期內(nèi)由本門(mén)診接種的劑次接種信息均完整得滿(mǎn)分;?! 〕扇私臃N記錄2開(kāi)展成人接種的預(yù)防接種單位要進(jìn)行成人預(yù)防接種登記,建立預(yù)防接種電子個(gè)案信息,填寫(xiě)《山東省成人預(yù)防接種登記簿》。查看考核周期內(nèi)流感疫苗等成人接種疫苗的出庫(kù)記錄,隨機(jī)抽查2例出庫(kù)記錄,有成人接種登記得滿(mǎn)分,未登記不得分。無(wú)成人接種按空項(xiàng)處理?! ?shù)據(jù)一致性6疫苗入庫(kù)后要及時(shí)錄入信息系統(tǒng)客戶(hù)端生物制品管理模塊。①疫苗出庫(kù)數(shù)與接種記錄一致:同一時(shí)間段內(nèi),某疫苗出庫(kù)數(shù)=信息系統(tǒng)本站接種數(shù)。②預(yù)防接種監(jiān)測(cè)信息報(bào)告數(shù)與接種記錄一致:同一時(shí)間段內(nèi),預(yù)防接種監(jiān)測(cè)信息報(bào)告數(shù)=信息系統(tǒng)本單位接種數(shù)。③疫苗批號(hào)一致:客戶(hù)端中接種記錄錄入的疫苗批號(hào)與疫苗出庫(kù)登記的疫苗批號(hào)一致。查看信息系統(tǒng)客戶(hù)端、疫苗出入庫(kù)登記、常規(guī)免疫和二類(lèi)疫苗接種情況月報(bào)表。①抽查兩種疫苗,某時(shí)間段內(nèi)疫苗出庫(kù)數(shù)(50劑以上)與信息系統(tǒng)本單位接種數(shù)相差≤5%得2分,每增加3%扣1分,最多扣2分。②抽查某月第一類(lèi)和第二類(lèi)疫苗各1種,核對(duì)數(shù)據(jù)一致性。完全一致得滿(mǎn)分,有一種不一致扣1分,最多扣2分。③隨機(jī)抽查5名兒童某種疫苗接種記錄(每名兒童抽查不同疫苗),疫苗批號(hào)與同期出入庫(kù)登記疫苗批號(hào)完全一致得滿(mǎn)分,發(fā)現(xiàn)1名兒童不一致扣1分,最多扣2分?! ⌒蛱?hào)考核指標(biāo)分值考核要求考核方法與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核情況得分查漏補(bǔ)種3①每月針對(duì)≤2歲兒童,每季度針對(duì)2~6歲兒童開(kāi)展查漏補(bǔ)種。②客戶(hù)端到期未種受種者清單最新生成,有查漏補(bǔ)種計(jì)劃,有詳細(xì)電話(huà)/入戶(hù)隨訪記錄或查漏補(bǔ)
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