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正文內(nèi)容

農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠操作手冊(cè)(編輯修改稿)

2024-08-05 12:55 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 其他與承保有關(guān)的資料(三)承保單證樣本政策性保險(xiǎn)可填寫(xiě)“公益林或商品林”如集體投保,加蓋投保組織者公章政策性保險(xiǎn),樹(shù)齡和平均密度可不填寫(xiě);商業(yè)性保險(xiǎn)兩項(xiàng)內(nèi)容必須填寫(xiě)集體投保的需加蓋投保組織者公章,上傳影像資料時(shí),如多張,可上傳第一頁(yè)、中間一頁(yè)和最后一頁(yè)。中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司政策性種植保險(xiǎn)(含森林保險(xiǎn))投保標(biāo)的現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)標(biāo)表一、被保險(xiǎn)人基本概況::::企業(yè)單位□ 專(zhuān)業(yè)戶(hù)□場(chǎng)□站□ 合作組織(社)□:土地流轉(zhuǎn)□ 承包經(jīng)營(yíng)□ 代耕代種□ 自耕自種□二、保險(xiǎn)標(biāo)的情況:水稻□ 棉花□ 油菜□ 玉米□ 甘蔗□ 森林□: 畝。:三、被保險(xiǎn)人資信情況:□ 無(wú)□營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:□ 無(wú)□協(xié)議書(shū)號(hào):□ 無(wú)□合同書(shū)號(hào):□ 無(wú)□確認(rèn)書(shū)號(hào):□ 無(wú)□監(jiān)證單位:投保人最近三年有□無(wú)□合同糾紛經(jīng)辦支公司名稱(chēng):投保人簽名(章):日期:驗(yàn)標(biāo)人簽名(章):日期:協(xié)保人簽名(章):日期:注:“□”欄內(nèi)打“√”。2.本表必須作為承保資料歸檔。要求:驗(yàn)標(biāo)相片必須打印出來(lái)附在本驗(yàn)標(biāo)單之后,作為附件一并歸檔。(1)林權(quán)證和林相圖(2)公示照片說(shuō)明:公示照片右下角應(yīng)顯示拍照日期,公示照片全景應(yīng)有村委會(huì)的明顯標(biāo)志以及基層工作人員,公示照片近景能看到公示明細(xì)清單。(3)查驗(yàn)照片理賠篇一、理賠流程圖二、種植險(xiǎn)(一)理賠工作內(nèi)容序號(hào)操作流程具體內(nèi)容1報(bào)案(1)所有報(bào)案必須在出險(xiǎn)后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)95519或4008695519專(zhuān)線報(bào)案。(2)對(duì)于集體投保業(yè)務(wù),如涉及多名農(nóng)戶(hù)受損的案件應(yīng)由協(xié)保員/村委會(huì)/我司理賠人員將受災(zāi)情況匯總后撥打?qū)>€轉(zhuǎn)報(bào)案。(3)我公司人員轉(zhuǎn)報(bào)案的,必須留存原報(bào)案人或受災(zāi)農(nóng)戶(hù)的聯(lián)系方式以備檢查。(4)我公司人員接到農(nóng)戶(hù)報(bào)案后,必須在30分鐘內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)報(bào)案(如有特殊情況最遲當(dāng)天必須完成轉(zhuǎn)報(bào)案)。2現(xiàn)場(chǎng)初次查勘(1)接報(bào)案后,查勘人員進(jìn)行初步現(xiàn)場(chǎng)查勘,與承保信息進(jìn)行對(duì)比,核實(shí)是否屬于保險(xiǎn)標(biāo)的、是否足額投保,出險(xiǎn)地址是否與保單地址相符。(2)了解出險(xiǎn)地點(diǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的生長(zhǎng)情況和受災(zāi)情況,確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。(3)初步估計(jì)損失,在地圖上標(biāo)出損失范圍或繪制損失范圍草圖。(4)協(xié)助農(nóng)戶(hù)填寫(xiě)索賠通知書(shū)、報(bào)損清單,填寫(xiě)查勘報(bào)告,并將標(biāo)的的損失情況進(jìn)行拍照。重大案件要攝像、錄像留存影像資料(具體單證填寫(xiě)要求、查勘照片拍攝要求詳見(jiàn)單證模版)。注:查勘時(shí)應(yīng)攜帶的資料及設(shè)備:《索賠通知書(shū)》、《報(bào)定損清單》、《投保明細(xì)表》、《查勘報(bào)告》、地塊、照相機(jī)、GPS測(cè)量?jī)x、紅外線測(cè)距儀、計(jì)算器、皮尺、紙筆等)3核定損失通過(guò)一段的觀察期后,會(huì)同政府相關(guān)部門(mén)、專(zhuān)家,再次到達(dá)出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行損失數(shù)量、損失程度核定。(1)在界定的受災(zāi)區(qū)域內(nèi),每個(gè)出險(xiǎn)村至少抽取有代表性的5點(diǎn)作為現(xiàn)場(chǎng)查勘定損取樣點(diǎn);面積超過(guò)1000畝出險(xiǎn)村,每增加200畝增加1個(gè)取樣點(diǎn)。水稻每點(diǎn)取樣面積不少于1平方米,棉花每點(diǎn)取樣不少于連續(xù)20株。大戶(hù)損失面積超過(guò)50畝以上的必須進(jìn)行再次確認(rèn)。(2)專(zhuān)家出具損失鑒定報(bào)告。鑒定報(bào)告必須有損失原因、鑒定方法、鑒定過(guò)程、鑒定結(jié)果,同時(shí)附明細(xì)清單。鑒定報(bào)告和每張明細(xì)清單上必須有專(zhuān)家簽字。4收集資料一次性告知客戶(hù)需提供索賠申請(qǐng)書(shū)、出險(xiǎn)/事故證明、保險(xiǎn)憑證、被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件、銀行卡或存折復(fù)印件等資料。5理算理賠人員根據(jù)鑒定報(bào)告和損失明細(xì)清單,以及相關(guān)保險(xiǎn)條款計(jì)算賠款。6公示理賠人員(或縣支公司)將計(jì)算出賠款的明細(xì)清單,在村委會(huì)或村務(wù)公開(kāi)欄進(jìn)行公示(7天含以上),拍攝公示照片,公示表要有農(nóng)戶(hù)簽字確認(rèn)。(公示照片拍攝要求詳見(jiàn)單證模版)。7提交核賠公示后無(wú)問(wèn)題,通過(guò)系統(tǒng)提交核賠;公示有問(wèn)題的,及時(shí)調(diào)查修正,修正后提交核賠。系統(tǒng)提交時(shí),集體組織農(nóng)戶(hù)投保的領(lǐng)款人信息,必須為各農(nóng)戶(hù)的真實(shí)信息。8支付賠款核賠通過(guò)后,通過(guò)被保險(xiǎn)人銀行賬戶(hù)(卡)支付賠款,確保將保險(xiǎn)賠款足額發(fā)放到被保險(xiǎn)人手中。9結(jié)案賠款支付成功確認(rèn)后,進(jìn)行結(jié)案處理。 (二)理賠所需資料序號(hào)理賠資料要求1索賠申請(qǐng)書(shū)種植業(yè)保險(xiǎn)可由被保險(xiǎn)人或鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(組)代表被保險(xiǎn)人填寫(xiě),并且農(nóng)戶(hù)或農(nóng)戶(hù)代表簽字、保險(xiǎn)公司經(jīng)辦人員至少兩人簽字、蓋保險(xiǎn)理賠專(zhuān)用章。2保險(xiǎn)標(biāo)的損失清單報(bào)損部分由我司人員指導(dǎo)農(nóng)戶(hù)填寫(xiě)。3保險(xiǎn)憑證/承保清單4現(xiàn)場(chǎng)查勘照片應(yīng)拍攝能顯示出出險(xiǎn)標(biāo)的整體損失情況的照片(遠(yuǎn)景照片)以及能顯示出出險(xiǎn)地點(diǎn)中具體受災(zāi)標(biāo)的照片(近景照片),每張查勘照片要能顯示出查勘日期。5現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告報(bào)告內(nèi)容填寫(xiě)完整,有保險(xiǎn)公司查勘人員簽字、蓋保險(xiǎn)理賠專(zhuān)用章。6相關(guān)技術(shù)鑒定材料或定損標(biāo)準(zhǔn)如有,應(yīng)由具有鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或農(nóng)業(yè)技術(shù)人員出具。7出險(xiǎn)證明材料氣象證明應(yīng)由縣級(jí)以上氣象部門(mén)出具的證明或發(fā)布的公共信息為準(zhǔn),也可以是網(wǎng)絡(luò)或者是當(dāng)?shù)貓?bào)紙的截圖。8公示照片能清晰反映公示地點(diǎn)和公示內(nèi)容并顯示公示日期。9農(nóng)戶(hù)簽字確認(rèn)后公示清單需農(nóng)戶(hù)簽字確認(rèn)。10被保險(xiǎn)人身份證明被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件。11被保險(xiǎn)人的支付資料被保險(xiǎn)人銀行卡復(fù)印件或存折復(fù)印件,承保時(shí)收集的支付材料不齊全或不正確,需進(jìn)行補(bǔ)充收集。12直接理賠費(fèi)用相關(guān)資料直接理賠費(fèi)用包含內(nèi)容及列支要求如下:律師與訴訟費(fèi)、損失檢驗(yàn)費(fèi)、公估費(fèi)、差旅費(fèi)用、追償成本、其他費(fèi)用。(三)理賠單證樣本如集體投保,可以使被保險(xiǎn)人代表指導(dǎo)農(nóng)戶(hù)填寫(xiě)標(biāo)識(shí)出受災(zāi)的大致范圍標(biāo)識(shí)出受災(zāi)的大致范圍標(biāo)識(shí)出受災(zāi)的大致范圍 農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告湖南省分公司 XXX 中支 報(bào)案號(hào):6xxxxxxxxxxxxxx被保險(xiǎn)人張三標(biāo)的地址xx縣xx鄉(xiāng)xx村保險(xiǎn)單號(hào)83xxxxxxxxxxxxxx險(xiǎn) 種□種植險(xiǎn) □養(yǎng)殖險(xiǎn) √□林木險(xiǎn)保險(xiǎn)金額xx出險(xiǎn)地點(diǎn)xx縣xx鄉(xiāng)xx村保險(xiǎn)期間年 月 日零時(shí)起至2014年xx月xx日24時(shí)止出險(xiǎn)原因xxxx出險(xiǎn)日期2014年 xx 月 xx 日查勘日期2014年 xx 月 xx 日標(biāo)的損失情況、查勘定損過(guò)程描述:2014年xx月xx日xx縣xx鄉(xiāng)xX林場(chǎng)發(fā)生xx災(zāi)害造成XX作物受損。2014年xx月xx日查勘人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)受損標(biāo)的XX正處于xx生長(zhǎng)期,估計(jì)損失xx畝,損失程度xx%,依照現(xiàn)場(chǎng)查勘及事故證明,確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任。損失估計(jì):經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)估計(jì)損失xx畝,損失程度xx%。查勘意見(jiàn):2014年XX月XX日協(xié)同縣農(nóng)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行2次查勘,最終確定損失程度及畝數(shù),損失程度xx%,損失xx畝,同意賠付。查勘人簽字: xxxx xxxx 受災(zāi)農(nóng)戶(hù)簽字: xxx 受災(zāi)農(nóng)戶(hù)電話: 13612345678 受災(zāi)農(nóng)戶(hù)住所地址:xx縣xx鄉(xiāng)xx村注:在填寫(xiě)報(bào)告時(shí),如本頁(yè)不夠,可另附理賠報(bào)告附后。多個(gè)標(biāo)的損失的,定損清單為現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告的必要附件。(查勘照片遠(yuǎn)景照片)(查勘照片近景照片)注意事項(xiàng):(1)查勘照片拍攝應(yīng)能顯示出出險(xiǎn)地點(diǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的的整體損失情況的照片(遠(yuǎn)景照片),同時(shí)還應(yīng)拍攝能反映出出險(xiǎn)地點(diǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的具體受災(zāi)的照片(近景照片);(2)查勘照片要能顯示查勘當(dāng)日的日期;(3)查勘照片要使用標(biāo)示牌,寫(xiě)明XX村X(qián)X鄉(xiāng)的XX保險(xiǎn)標(biāo)的,并清晰的在查勘照片中體現(xiàn),防止查勘照片重復(fù)使用。 抽樣定損過(guò)程由鑒定機(jī)構(gòu)/技術(shù)專(zhuān)家協(xié)助填寫(xiě) (以氣象證明舉例)注意事項(xiàng):(1)氣象證明中要明確具體的氣象災(zāi)害的類(lèi)型、發(fā)生時(shí)間、發(fā)生范圍(地點(diǎn)),應(yīng)由縣級(jí)以上氣象部門(mén)出具的證明。(2)證明也可以是網(wǎng)絡(luò)或者是當(dāng)?shù)貓?bào)紙的截圖。 (以出險(xiǎn)原因?yàn)楸槔瑧?yīng)該包含以下內(nèi)容但不限定其他與賠案相關(guān)的內(nèi)容)鑒 定 報(bào) 告一、基本情況:XX年XX月XX日XX縣XX鄉(xiāng)出現(xiàn)XX天氣其中伴有大量冰雹 (詳見(jiàn)氣象證明) 。致使XX鄉(xiāng)的玉米農(nóng)作物嚴(yán)重受損。其中約有6000畝左右的玉米遭受到不同程度的災(zāi)害。二、鑒定過(guò)程:XX月XX日應(yīng)保險(xiǎn)公司邀請(qǐng),會(huì)同保險(xiǎn)公司查勘人員一同對(duì)Xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)受災(zāi)的玉米農(nóng)作物進(jìn)行了實(shí)地查勘。XX月XX日對(duì)玉米受災(zāi)半個(gè)月后的生長(zhǎng)情況再次進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研。同時(shí)將該鄉(xiāng)鎮(zhèn)每戶(hù)上報(bào)的玉米損失情況進(jìn)行收集整理。XX月XX日,根據(jù)實(shí)地查勘情況,對(duì)該鄉(xiāng)鎮(zhèn)各受災(zāi)村的受災(zāi)程度做出書(shū)面簽定結(jié)果。三、鑒定方法受災(zāi)之后和保險(xiǎn)公司的同志進(jìn)行了實(shí)地查勘,采用目測(cè)、抽樣核實(shí)、實(shí)地丈量、調(diào)查詢(xún)問(wèn)等方法,對(duì)該鄉(xiāng)鎮(zhèn)各受災(zāi)村的玉米損失程度進(jìn)行了核查。由于本次災(zāi)害涉及面
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