【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 原 個(gè) 人 社 會(huì) 保險(xiǎn)編號(hào)（1）原 個(gè) 人 社 會(huì) 保險(xiǎn)編號(hào)（2）有(無)過帳記錄 有□ 無□ 有(無)過帳記錄 有□ 無□繳費(fèi)單位經(jīng)辦人簽名（蓋章）合并人本人簽名（蓋章）被委托人簽名（蓋章）以 下 由 社 會(huì) 保 險(xiǎn) 經(jīng) 辦 機(jī) 構(gòu) 填 寫有（無）重復(fù)繳費(fèi)有 □ 無 □重復(fù)繳費(fèi)編號(hào)編號(hào)1 編號(hào)2.現(xiàn) 留 用個(gè)人編號(hào)重復(fù)繳費(fèi)時(shí)間年 月 / 年 月 分局審核意見（蓋章）經(jīng)辦人員簽名（蓋章） 年 月 日審批部門意見（蓋章）(重復(fù)繳費(fèi)是否退費(fèi)) 年 月 日 【注】（1）申請(qǐng)人辦理個(gè)人編號(hào)合并手續(xù)必須攜帶本人身份證及其復(fù)印件，如委托他人辦理，被委托人應(yīng)出示本人身份證并提交身份證復(fù)印件；（2）本表一式兩份，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和繳費(fèi)單位（個(gè)人）各執(zhí)一份。烏魯木齊市參保職工社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移（轉(zhuǎn)出）登記表（表十四）年 月 日姓 名個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)編號(hào)身份證號(hào)碼性別男□ 女□繳費(fèi)起始時(shí) 間年 月轉(zhuǎn)出單位名 稱轉(zhuǎn)出單位社保編號(hào)所屬區(qū)縣接收地情況省、地（市）、縣（區(qū)）郵政編碼接收地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱開戶銀行帳號(hào)繳費(fèi)截止時(shí)間年 月轉(zhuǎn)移險(xiǎn)種 □ □ □ □申報(bào)人簽字聯(lián)系電話被委托人姓名身份證號(hào)碼轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核意見 審核人： 年 月 日 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（章）： 復(fù)核人： 年 月 日【說明】 （1）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)時(shí)應(yīng)核驗(yàn)申請(qǐng)人的身份證、養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)等有關(guān)證明或其他相關(guān)證明（勞動(dòng)關(guān)系轉(zhuǎn)移證明等），委托辦理需同時(shí)核驗(yàn)被委托人的有效身份證件。 （2）本轉(zhuǎn)移單填寫一份，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后留存。烏魯木齊市參保職工失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移單（表十五） 姓名個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)編號(hào)身份證號(hào)碼性別男□ 女□參加工作時(shí)間轉(zhuǎn)出單位名稱轉(zhuǎn)出單位社保編號(hào)所屬區(qū)縣轉(zhuǎn)入單位名稱轉(zhuǎn)入單位性質(zhì)轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)年限年 個(gè)月其 中視同繳費(fèi) 年限年 個(gè)月實(shí)際繳費(fèi)年限 年 月至 年 月實(shí)際繳費(fèi)年限： 年 個(gè)月享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇情況是否享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇： 是□ 否□ 享受次數(shù) 次 最后一次領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金截止時(shí)間 年 月轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱聯(lián)系電話轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核意見 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（章）： 經(jīng)辦人： 年 月 日【說明】 （1）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)時(shí)應(yīng)核驗(yàn)申請(qǐng)人的身份證、養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)等有關(guān)證明或其他相關(guān)證明（勞動(dòng)關(guān)系轉(zhuǎn)移證明等），委托辦理需同時(shí)核驗(yàn)被委托人的有效身份證件。 （2）本轉(zhuǎn)移單一式二份，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和職工本人各執(zhí)一份。 243 單位辦理地點(diǎn)變更和費(fèi)率調(diào)整（糾錯(cuò)）申報(bào)表（表十八）填報(bào)單位（蓋章）： 填表時(shí)間： 年 月 日單位辦理地點(diǎn)變更單位編號(hào)單位名稱單位類型單位原經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地所在區(qū)縣單位現(xiàn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地所在區(qū)縣繳費(fèi)截止時(shí)間單位繳費(fèi)人數(shù)有無欠費(fèi)有□ 無□變更原因 □ □ □單位負(fù)責(zé)人單位經(jīng)辦人單位費(fèi)率調(diào)整（糾錯(cuò)）單位編號(hào)單位名稱單位性質(zhì)調(diào)整險(xiǎn)種調(diào)整費(fèi)率起止時(shí)間應(yīng)繳費(fèi)比例實(shí)際繳費(fèi)比例調(diào)整費(fèi)率差調(diào)整方式:退收□ 補(bǔ)繳□養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)單位經(jīng)辦人工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核意見 區(qū)（縣）分局意見（蓋章）： 年 月 日審批部門意見（蓋章）： 年 月 日年 月至 年 月企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)過帳表（表二十）單位名稱（蓋章）： 單位編號(hào)： 填表人： 聯(lián)系電話：序號(hào)個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)編號(hào)姓 名身份證號(hào)碼人員類別未過帳原因 年 月 年 月年 月 年 月首次繳費(fèi)時(shí)間繳費(fèi)月數(shù)繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)月數(shù)繳費(fèi)基數(shù) 年 月 年 月 年 月 年 月繳費(fèi)月數(shù)繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)月數(shù)繳費(fèi)基數(shù)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核人簽字： 日期： 年 月 日 復(fù)核： 日期： 年 月 日填表說明： 1. 本表由繳費(fèi)單位填寫一份，經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)留存； 2. 在“人員類別”欄內(nèi)，請(qǐng)按照以下分類填寫編碼：① 原國(guó)企固定職工； ② 原國(guó)企合同制職工； ③ 集體企業(yè)職工； ④ 其他 3．在“未過帳原因”欄內(nèi)，請(qǐng)按照以下分類填寫編碼：； ； ； 待轉(zhuǎn)基金轉(zhuǎn)移（轉(zhuǎn)帳）登記表（表二十一）轉(zhuǎn)移類別待轉(zhuǎn)基金轉(zhuǎn)移（主體間） □基金配置號(hào)待轉(zhuǎn)基金轉(zhuǎn)帳（險(xiǎn)種間） □　轉(zhuǎn) 出轉(zhuǎn) 入轉(zhuǎn)出主體類型單位 □個(gè)人 □轉(zhuǎn)入主體類型單位 □個(gè)人 □單位名稱（個(gè)人姓名）　社保編號(hào)　單位名稱（個(gè)人姓名）　社保編號(hào)　轉(zhuǎn)出險(xiǎn)種主體轉(zhuǎn)出前金額 轉(zhuǎn)移金額剩余金額轉(zhuǎn)入險(xiǎn)種主體轉(zhuǎn)入前金額 轉(zhuǎn)移金額剩余金額養(yǎng)老 □　　　養(yǎng)老 □　　　醫(yī)療 □　　　醫(yī)療 □　　　失業(yè) □　　　失業(yè) □　　　工傷 □　　　工傷 □　　　生育 □　　　生育 □　　　轉(zhuǎn)移原因：轉(zhuǎn)出單位蓋章（本人簽字）： 轉(zhuǎn)入單位蓋章（本人簽字）： 日期：　　　日期：　審批意見（蓋章）：社保所經(jīng)辦人簽字：審批時(shí)間：　　　辦理時(shí)間：　　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療救助退收情況登記表（表二十二） 本人簽字（ 含監(jiān)護(hù)人）： 序號(hào)個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)編號(hào)姓 名身份證號(hào)碼退款年度退費(fèi)金額退收原因退收款處理方 式備注基本大額存檔證明材料 區(qū)（縣）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意見：填表日期： 年 月 日 審核日期： 年 月 日 綜合業(yè)務(wù)科意見： 審批日期： 年 月 日基金管理科意見： 審核日期： 年 月 日填表說明： ，居民崗留存、財(cái)務(wù)留存；退收大額時(shí)本表一式三份，分局、基金管理科、人保留存。 “退收原因”欄內(nèi)，請(qǐng)按照以下分類填寫編碼：① 人員類別錯(cuò)誤； ② 參保資格變更； ③ 同時(shí)參加基本和居民醫(yī)療；④ 多個(gè)社保編號(hào)重復(fù)交費(fèi)；⑤ 其他。 3．本退收包括社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)退收城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、人保公司退收城鎮(zhèn)居民大額救助。 ：本人（或監(jiān)護(hù)人）銀行卡小票、身份證復(fù)印件烏魯木齊市參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員情況登記表(表二十三)區(qū)（縣）： 街道： 社區(qū)： 戶口簿編號(hào)： 家庭基本情況戶 主戶籍總?cè)藬?shù) 人參保人照片（一寸）已參加城鎮(zhèn)職工或靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)人未參保人數(shù)成年人未成年人人人參保人姓名 民 族固定電話性 別男□ 女□移動(dòng)電話 與戶主關(guān)系 出生日期 年 月 日參保時(shí)間 年 月 日參保人身份證號(hào)碼參保類別□ 成年居民□ 未成年居民人員類別□最低生活保障人員 □低保對(duì)象的學(xué)生和兒童□喪失勞動(dòng)能力的殘疾人 □殘疾學(xué)生和兒童（含特教）□收入低于最低工資的老人□農(nóng)民工子女□其他非從業(yè)居民 □在校學(xué)生、少年兒童學(xué)生就讀學(xué)校(兒童所在幼兒園)班 級(jí)銀行卡戶名持卡人身份證號(hào)碼代繳代付銀行帳號(hào)（工商銀行靈通卡卡號(hào)）居住地址 市 區(qū)（縣） （街道） （社區(qū)） （路、門牌號(hào)）通信地址： 郵政編碼： 首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)12參保人員：（簽字） 年 月 日社區(qū)