【文章內(nèi)容簡介】 簽名： 日期：管理者代表審核意見： 簽名： 日期：總經(jīng)理審批意見： 簽名： 日期：不合格醫(yī)療器械報表編號： 年第 號品 名規(guī) 格生產(chǎn)廠商有效期至質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)注冊證號產(chǎn)品批號出廠檢驗報告書號生產(chǎn)日期供貨企業(yè)購進日期進貨數(shù)量驗收人員驗收日期不合格數(shù)量不合格情況發(fā)現(xiàn)地點不合格情況發(fā)現(xiàn)日期不合格項 目 質(zhì)量檢查驗收員簽名： 日期：質(zhì)量管理部意 見 簽名： 日期：管理者代表審核意見 簽名： 日期：總 經(jīng) 理審批意見 簽名： 日期：醫(yī)療器械銷售記錄_________年度第 頁品 名型號規(guī)格單位生產(chǎn)廠商產(chǎn)品批號有效期至銷出數(shù)量銷售價格貨值金額(元)銷售日期購貨單位銷售業(yè)務(wù)員發(fā)貨人備注退回產(chǎn)品驗收記錄_________年度第 頁品 名規(guī)格單位生產(chǎn)廠商注冊證號有效期至產(chǎn)品批號退回日期退貨企業(yè)退回數(shù)量退貨通知單號質(zhì)量狀況驗收結(jié)論驗收員簽章及日期植入性醫(yī)用材料跟蹤記錄產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠家供貨單位聯(lián)系電話注冊證號產(chǎn)品跟蹤號（或批號）型 號入庫時間驗收數(shù)量驗收結(jié)論驗 收 人復(fù)核人出庫時間領(lǐng) 料 人復(fù)核人使用單位負(fù)責(zé)人擬行植入物價 格擬手術(shù)時間患者姓名住院號臨床鑒斷實際植入物名 稱產(chǎn)品跟蹤號（或批 號）型 號手術(shù)時間手術(shù)執(zhí)行醫(yī)生簽字患者(或家屬)簽字術(shù)后情況復(fù)診醫(yī)生患 者處理意見質(zhì)量事故處理記錄事故事由事故性質(zhì)事故部門事故日期品 名產(chǎn)品批號數(shù) 量損失金額事故責(zé)任者處 理 人事故原因 處理意見 質(zhì)量管理部意見 簽章： 年 月 日 一式兩份，質(zhì)量管理部和事故部門各一份。 填表人：醫(yī)療器械退貨記錄年 月 日品 名型 號數(shù)量用 戶 名退貨原因主機序列號 處理意見 業(yè)務(wù)經(jīng)辦人： 處理意見 質(zhì)檢部： 處理意見 總經(jīng)理：醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量檔案品名 編號：型號規(guī)格有 效 期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)注冊證號品種類別儲存條件生產(chǎn)企業(yè)醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證號許可期限營業(yè)執(zhí)照號供貨企業(yè) 醫(yī)療器械經(jīng)營許可證號許可期限 營業(yè)執(zhí)照事情 首營企業(yè)審核表號審核日期 實地考察人員 首營品咱審批表號審批日期 首批進貨日期 供貨企業(yè)銷售員委 托 書 銷售員身份證 供貨企業(yè)聯(lián)系電話傳 真 Email產(chǎn)品包裝、標(biāo)簽和說明書規(guī)范情況：進貨質(zhì)量評審情況：顧客質(zhì)量評價或投訴情況：醫(yī)療器械質(zhì)量查詢記錄年 月 日用 戶 名聯(lián) 系 人聯(lián)系電話保修期自至產(chǎn)品型號主機序列號發(fā)貨問題正?！? 漏發(fā)□ 漏訂□ 錯訂□ 其它□ 特殊情況 處理結(jié)果 經(jīng)辦人： 處理意見 審 核：顧客意見登記表姓 名單 位聯(lián)系電話顧客意見年 月 日處理結(jié)果 經(jīng)理簽字： 年 月 日用戶訪問意見處理單 第 頁訪問用戶地 址 電 話郵 編訪 問 人訪問時間產(chǎn)品名稱型號規(guī)格批 號用 戶意見 意見內(nèi)容：調(diào)查情況處理情況質(zhì)控部門意見產(chǎn)品售后服務(wù)單接活日期年 月 日接活方式電話傳達(dá)來人傳達(dá)用戶自送指 令 人服務(wù)時間服務(wù)性質(zhì)安裝調(diào)試維修器械名稱規(guī)格型號用戶地址用戶電話聯(lián) 系 人服務(wù)報告 設(shè)備使用情況： 回訪處理情況：客戶意見執(zhí) 行 人客 戶質(zhì)量信息反饋單反饋部門： 信息級別： 編號：品 名型 號 規(guī) 格注冊證號產(chǎn)品批號生產(chǎn)廠商供貨企業(yè)來貨日期來貨數(shù)量（單位）質(zhì)量情況： 反饋人： 日期：所在部門意見： 經(jīng)辦人： 日期：有關(guān)部門意見： 經(jīng)辦人： 日期：質(zhì)量管理部處理情況： 經(jīng)辦人： 日期：說明信息類別按企業(yè)信息制度規(guī)定分為三組，一級為重要信息報經(jīng)理室及有關(guān)部門；二級為較重要信息報質(zhì)量管理部及有關(guān)部門；三級為一般信息報本部門領(lǐng)導(dǎo)。本信息單根據(jù)需要一式數(shù)份，主要處理部門報二份，處理后一份反歸反饋部門。顧客滿意程度調(diào)查表 年 第 號顧客名稱 地 址電話、傳真聯(lián)系人訂購產(chǎn)品的時間、訂購方式，產(chǎn)品型號、規(guī)格、數(shù)量等：對本公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的滿意程度： 質(zhì) 量： □很滿意 □一般 □不滿意 價 格： □很滿意 □一般 □不滿意 交貨期： □很滿意 □一般 □不滿意請分別說明原因（可另附紙）：對本公司服務(wù)的滿意程度： 產(chǎn)品推介服務(wù)： □很滿意 □一般 □不滿意 咨