【文章內(nèi)容簡介】 表序號項(xiàng)目名稱占地面積(㎡)建筑面積(㎡)一占地面積二總建筑面積60001原有建筑面積2102占地面積1700三容積率四建筑密度％ (2)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)每床位投資：17萬元／床 單位面積投資：2833元／㎡。 項(xiàng)目建設(shè)周期項(xiàng)目建設(shè)周期計(jì)劃14個月(其中施工工期12個月)，計(jì)劃2009年8月完成可研編制、審批及初步實(shí)施方案；2009年9月完成項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作、招投標(biāo)；2009年10月正式開始施工到2010年12月（由于項(xiàng)目區(qū)屬于高海拔、高寒地區(qū)每年12月至次年2月為霜凍期，不能施工）全部竣工驗(yàn)收并投入使用。 項(xiàng)目建設(shè)期間衛(wèi)生院保障措施 根據(jù)規(guī)劃，新建項(xiàng)目建設(shè)對衛(wèi)生院現(xiàn)在三個門診無干擾,建設(shè)期間衛(wèi)生院正常上班不受影響。 問題與建議 問題(1)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，業(yè)務(wù)用房少，目前衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房非常緊缺，科室不全，設(shè)置不規(guī)范，造成總的診療服務(wù)功能不全，不能滿足廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。 (2)設(shè)施設(shè)備簡陋，給危急疑難病患者的搶救治療帶來困難。許多危急疑難患者難于就地診斷，轉(zhuǎn)外就醫(yī)給群眾造成很大壓力。(3)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員不足，衛(wèi)生技術(shù)人才留不住，新招用的人員專業(yè)基礎(chǔ)較差，難以保證各項(xiàng)工作的正常開展。 建議 針對xxx縣xxx衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)存在的問題提出以下建議：(1)項(xiàng)目的實(shí)施應(yīng)該綜合考慮醫(yī)院的優(yōu)勢及面臨的任務(wù)，加大診療設(shè)施、診療裝備的投入，提高其診療水平，以應(yīng)對社會對醫(yī)療工作的需求。(2)在決策醫(yī)院規(guī)模時，應(yīng)考慮實(shí)際需求、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r并留有適當(dāng)余量。(3)創(chuàng)造舒適的工作、生活環(huán)境，引進(jìn)、留住醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。第二章 項(xiàng)目所在地基本情況 地理位置xxx州xxx縣位于云南省西北部，地處滇、川、藏三省區(qū)交界的橫斷山脈三江并流自然奇觀標(biāo)志性腹心地帶。東與四川省稻城縣相連，東南與麗江市玉龍納西族自治縣、維西縣、德欽縣隔江相望，西北與四川得榮縣、鄉(xiāng)城縣為鄰。東西最大寬度88千米，南北最大長度218千米。全縣國土總面積1161平方千米。 人口與民族2008年末xxx縣總?cè)丝跒?54100萬人，其中戶籍管理人口134993人，鄉(xiāng)村人口111101人，%，‰，‰，‰。少數(shù)民族人口113887人，人口在千人以上的民族從高到低依次是：藏族、納西族、傈僳族、彝族、白族、苗族、回族、普米族。 資源物產(chǎn)礦產(chǎn)資源：xxx礦產(chǎn)資源十分豐富，東南亞錫礦帶和玉樹一義敦的銅、鉛、鋅、銀、金、汞礦帶橫貫全境，是有色金屬和稀有金屬、非金屬礦的富集區(qū)之一?，F(xiàn)已探明有銅、鐵、鎢、鉛、金等礦，全州范圍內(nèi)有24個礦種323個礦點(diǎn)。xxx是地球上生物資源多樣性最具代表性的地區(qū)之一，被稱為滇西北物種基因庫，全州森林覆蓋率65％，是世界著名花卉，杜鵑、報(bào)春、龍膽、綠絨蒿等植物的分布中心，是細(xì)葉八蓮瓣的分布中心，有世界著名的園林園藝植物珙桐、禿杉等,有松茸、羊肚菌等大宗出口土特產(chǎn)品，野生藥用植物有蟲草、天麻、貝母、杜仲、當(dāng)歸等867種，境內(nèi)有野生動物共1400余種，有國家一類保護(hù)動物滇金絲猴、野驢、黑頸鶴。二類保護(hù)動物有雪豹、林麝、淙熊等十多種。三類保護(hù)動物有巖羊、血雉等近十種。境內(nèi)有xx國家級自然保護(hù)區(qū)，xx、xxx、xxx三個省級自然保護(hù)區(qū)，保護(hù)區(qū)總面積達(dá)32．0129萬公頃。全州水資源總量為119．73億立方米，可利用量95．7億立方米，境內(nèi)兩江一級河流xxx、xx、xxx可開發(fā)利用率較高，全州可開發(fā)利用水能資源在1370萬千瓦以上。xxx境內(nèi)光能、熱量資源十分豐富，降雨充足，具有宜農(nóng)、宜牧、宜投資開發(fā)的良好氣候環(huán)境。被稱為人間仙境的xxxxxx，境內(nèi)有氣勢磅礴的雪山冰川、蔚為奇觀的世界地球奇觀“三江并流”，風(fēng)采迷人的湖泊草甸、豐富多樣的珍稀動植物、神秘深邃的民族宗教文化、美不勝收的歌舞節(jié)慶、風(fēng)格迥異的民族風(fēng)俗、嘆為觀止的民族工藝等等，總而言之，xxxxxx融自然與人文、寧靜與深邃、優(yōu)雅與壯闊、古樸與現(xiàn)代的和諧統(tǒng)一、風(fēng)韻天成，尤其是她那歷經(jīng)自然和歷史的滄桑熔鑄而成的以藏文化為主體的多元文化積淀蘊(yùn)藏著十分豐富的內(nèi)涵，對國內(nèi)外不同層次的旅游者都具有經(jīng)久不衰的吸引力。銀制品：銀制八寶圖、銀護(hù)身佛盒、耳環(huán)、手鐲、銀包 、木碗、銀刀、銀鈴針線筒、銀器玉石碗座等；木制品：木碗、木盒、茶桶藏式餐桌等；野生藥材：冬蟲夏草、白雪茶、紅雪茶、貝母、天麻、當(dāng)歸、雪蓮花、藏紅花、紅景天；xxx藏藥：七十味珍珠丸、二十五味珍珠丸、常覺等。 經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平由于歷史和地理的原因，xxx州社會經(jīng)濟(jì)技術(shù)條件十分落后，是中央扶持的特困地州,云南省唯一的藏區(qū)。近年來，在上級黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)和各級相關(guān)部門的大力支持下，xxx州緊緊圍繞“生態(tài)立州、文化興州、產(chǎn)業(yè)強(qiáng)州、和諧安州”的發(fā)展思路，切實(shí)加大資源開發(fā)力度，全力抓好固定資產(chǎn)投資，穩(wěn)步推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，全州的經(jīng)濟(jì)社會繼續(xù)保持了健康、穩(wěn)步的發(fā)展態(tài)勢。2008年，全州實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值(GDP)556760萬元，按可比價(jià)格計(jì)算，比上年增長18．5％。其中第一產(chǎn)業(yè)完成增加值65068萬元，％，％，對全州經(jīng)濟(jì)增長的拉動率為O．7個百分點(diǎn)；第二產(chǎn)業(yè)完成增加值228233萬元，％，％，其中：工業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值150670萬元，％，％，；建筑業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值77563萬元，％，％，對全州經(jīng)濟(jì)增長的拉動率為2．5個百分點(diǎn)；第三產(chǎn)業(yè)完成增加值263459萬元，％，對GDP增量的貢獻(xiàn)率為56％。第二產(chǎn)業(yè)對全州經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)增長繼續(xù)起到支撐作用。按總?cè)丝谟?jì)算的人均生產(chǎn)總值達(dá)到14817元，比上年增加2827元，％；一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值占生產(chǎn)總值的比例，：：：：：，結(jié)構(gòu)布局更趨合理和優(yōu)化，三二一結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步鞏固。非公有制經(jīng)濟(jì)得到較快發(fā)展，全州非公有制經(jīng)濟(jì)創(chuàng)造的增加值為129455萬元，比上年增長18．85％，％。 xxx州醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施狀況截止到2008年底，全州共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)90個，屬州縣衛(wèi)生行政部門管理的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)45個，其中州級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個，縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位11個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位29個；全州共有衛(wèi)生人員1364個，其中衛(wèi)生技術(shù)人員1152個，有正高職2人，副高職43人，中級職稱310人。設(shè)有病床822張，其州級設(shè)有病床200床，縣級設(shè)有病床211床，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)有病床411床，平均每千人擁有開放床位2．4床。全州188個行政村(社區(qū))設(shè)有163個村衛(wèi)生室，共有村醫(yī)162人?，F(xiàn)州級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有彩色B超、500mAX線機(jī)、三分類血球計(jì)數(shù)儀、呼吸機(jī)、全自動生化分析儀、半自動生化分析儀、電子胃鏡、動態(tài)心電圖、麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有彩超、心電圖機(jī)、全自動生化分析儀、半自動生化分析儀、血?dú)夥治鰞x、200mAX、全能麻醉機(jī)、腫瘤熒光早期診斷儀、乳腺診斷儀、乳腺治療儀等設(shè)備；部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有黑白B超、X線機(jī)、心電圖機(jī)、半自動生化分析儀、麻醉機(jī)等設(shè)備，但大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還主要依靠“老三件”開展醫(yī)療救治工作，醫(yī)療條件十分簡陋。全州國醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)擁有業(yè)務(wù)用房65420．28㎡，危房面積17871．76㎡，占27．32％，其中州級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房23800．91㎡，危房面積3438．39㎡，占14．45％；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房19330．37㎡，危房面積4607．86㎡，占23．84％；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房22289㎡，危房面積9825㎡，占44．08％。全州現(xiàn)在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1152人，其中州級擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員280人，縣級擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員258人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員513人，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中大專以上文化程度的有294人，占33．75％，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中高中以下文化程度的有30人，占3．44％。 近年來，xxx州衛(wèi)生事業(yè)雖然取得了一定的成績，得到了較快的發(fā)展，極大的改善了人民的就醫(yī)問題。但隨著疾病結(jié)構(gòu)的變化、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及全民醫(yī)保體制的建立健全，衛(wèi)生事業(yè)面臨著新的矛盾和問題。一是醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施與社會的發(fā)展不相適應(yīng)，區(qū)域間資源配置不太合理，急救能力需要提高。二是衛(wèi)生投入水平與衛(wèi)生發(fā)展的客觀需要不相適應(yīng)，補(bǔ)償機(jī)制尚未理順，落實(shí)國家衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的難度較大。三是防病治病任務(wù)仍十分繁重。綜上所述，xxx州衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施還很薄弱，難以滿足人民對各種疾病的防治需求，不適應(yīng)社會發(fā)展和人民群眾生活的需要。 xxx州衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃根據(jù)《xxx州國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》，高度關(guān)注人民健康，加大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，認(rèn)真解決群眾看病難、看病貴問題。完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，建立健全疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)急機(jī)制，提高疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和應(yīng)急救治能力。加強(qiáng)疾病防治和預(yù)防保健，嚴(yán)格控制重大傳染病的傳播，有效預(yù)防和控制地方病，綜合防治常見慢性病、職業(yè)病及高原病。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成覆蓋面廣、功能完善、經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療保健體系和較為完善的衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健和精神衛(wèi)生工作，全面開展初級衛(wèi)生保健工作。加大鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)力度，實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員交流制度。大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，擴(kuò)大農(nóng)村合作醫(yī)療范圍。建立和完善醫(yī)療救助制度，為特困人群解決就醫(yī)問題。第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 需求分析 xxx縣xxx衛(wèi)生院服務(wù)范圍與服務(wù)人口 (1)xxx：88784余人。 (2)商業(yè)、旅游及其流動人員：隨著xxx旅游的發(fā)展，每年前往xxx旅游、商業(yè)貿(mào)易的流動人口也是衛(wèi)生院工作的服務(wù)對象。 新建xxx縣xxx衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量預(yù)測(1)充足的醫(yī)療需求絕對額 新建xxx縣xxx衛(wèi)生院在醫(yī)院規(guī)模、基礎(chǔ)設(shè)施、人員結(jié)構(gòu)、診療技術(shù)水平等醫(yī)療資源方面都占有優(yōu)勢，是xxx乃至鄰縣周邊地區(qū)的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著服務(wù)范圍內(nèi)大約25％30%的危急重癥病人和疑難患者的救治任務(wù)。(2)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度2008年年內(nèi)xxx州參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民270043人，％。 項(xiàng)目醫(yī)療需求總評及設(shè)計(jì)規(guī)模據(jù)統(tǒng)計(jì)。截至2008年底，云南省每千人擁有醫(yī)院；，病床總數(shù)822床，當(dāng)?shù)厝丝诿壳藫碛嗅t(yī)院、。若考慮西藏芒康縣、再考慮每年來xxx旅游者超過300多萬人，則xxx州醫(yī)院、衛(wèi)生院床位就顯得非常緊缺了。鑒于xxx州接待患病人數(shù)30％左右的實(shí)際情況，xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目初擬床位數(shù)按100床確定?；灸軡M足xxx州、周邊地區(qū)及外來旅游流動人口的診治需求。第四章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性及可行性分析 項(xiàng)目建設(shè)的目的及預(yù)期目標(biāo)通過本項(xiàng)目的建設(shè)改善xxx縣xxx衛(wèi)生院的條件，完善衛(wèi)生院的基礎(chǔ)建設(shè)條件，擴(kuò)展病患治療能力，保障人民生命健康的需要，通過對患病人員的體檢，治療、康復(fù)、療養(yǎng)等，在一定時期內(nèi)得到緩解、康復(fù)，穩(wěn)定患病群眾的情緒，消除社會不穩(wěn)定因素，對xxx藏區(qū)的發(fā)展來說是必要的