【文章內(nèi)容簡介】
缺氧伴有二化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用 ( ) A. 間歇給氧 B. 高濃度給氧 C. 低濃度持續(xù)給氧 D. 高壓給氧54. 活動期肺結(jié)核患者的護(hù)理哪項不正確 ( ) A. 嚴(yán)格隔離制度 B. 按醫(yī)囑規(guī)則服藥,堅持療程 C. 加強(qiáng)活動鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì) D. 觀察藥物不良反應(yīng)55. 結(jié)核患者痰液最簡便易行的消毒方法 ( ) A. 酒精消毒 B. 來蘇兒液消毒 C. 焚燒 D. 新潔爾滅消毒56. 預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵在于 ( ) A. 預(yù)防鏈球菌感染 B. 室性早搏動C. 每2~4周注射長效青霉素1次 D. 每日口服阿司匹林某呼吸衰竭患者在應(yīng)用呼吸機(jī)搶救過程中,突然出現(xiàn)煩躁不安,淺表靜脈充盈,球結(jié)膜 充血,皮膚潮紅,大汗淋離,護(hù)士應(yīng)立即 ( ) A. 加大氧流量 B. 抽血作血氣分析 C. 增加呼吸頻率 D. 檢查有無氣道阻塞有一慢性肺心病失代償期的老年患者,經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療,呼吸困難減 輕,但出現(xiàn)晝睡夜醒,多言。首先考慮并發(fā) ( ) A. 肺部感染 B. 周圍循環(huán)衰竭 C. 洋地黃中毒 D. 肺性腦病59. 幽門梗阻臨床不會出現(xiàn) ( ) A. 嘔吐大量隔餐發(fā)酵食物 B. 胃蠕動波 C. 餐后腹痛 D. 腸型60. 肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn) ( ) A. 肝功能異常 B. 肝掌和蜘蛛痣 C. 脾臟腫大 D. 腹水61. 甲胎蛋白測定陽性,對下列哪種疾病有診斷意義 ( ) A. 慢性活動性肝炎 B. 肝硬化 D. 肝轉(zhuǎn)移癌“三高一低”特征不包括 ( ) A. 高度水腫 B. 高血壓 C. 高脂血癥 D. 大量蛋白尿 ( ) A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性堿中毒 C. 代謝性堿中毒 D. 代謝性酸中毒 ( ) ( ) A.休息 B. 鼓勵飲水 C. 冷敷 D. 酒精擦身66. 慢性腎炎尿毒癥酸中毒與糖病酮癥酸中毒均可出現(xiàn) ( ) A. 尿比重降低 B. 血酮體增高 C. 血鉀減低 D. 血二氧化碳結(jié)合升高一位慢性支氣管炎伴氣促患者,于劇烈咳嗽后突然氣急加劇,胸部檢查病側(cè)肺部叩診呈 鼓音,聽診呼吸音消失,應(yīng)考慮 ( ) A. 肺氣腫 B. 肺不張 C. 肺水腫 D. 氣胸某潰瘍病患者,近日出現(xiàn)上腹脹痛,伴嘔吐,常為隔夜食物,吐后腹痛可緩解,此時重 要的措施為 ( ) A. 靜脈補(bǔ)液 B. 鎮(zhèn)靜止吐 C. 解痙止痛 D. 禁食洗胃69. 男性,30歲,患慢性腎炎(高血壓型)已年余,因尿毒癥而再次入院,某夜護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒,端坐,煩躁不安,咳嗽頻繁,咳白色泡沫痰,首先考慮并發(fā) ( ) A. 肺炎 B. 心包炎 C. 左心衰竭 D. 右心衰竭尿毒癥患者近日厭食、惡心加重,并有嘔吐,尿少,脈緩, 估計病情繼續(xù)惡化,可能會出現(xiàn) ( ) A. 血壓急劇升高 B. 休克 C. 充血性心力衰竭 D. 心搏驟停71. 為防止胰島素注射部位皮下組織硬化及脂肪萎縮,應(yīng)注意 ( ) A. 局部嚴(yán)密消毒 B. 注射后局部按摩 C. 注射不可過深 D. 經(jīng)常更換注射部位 ( ) A.立即注射呼吸興奮劑 B.立即吸氧 C.立即輸液輸血擴(kuò)容 D.立即使患者取頭低足高位并輕拍背部 E.立即進(jìn)行人工呼吸 ( ) A.心動過速 B.心臟擴(kuò)大 C.心肌肥厚 D.夜尿增多 E.勞力性呼吸困難 ( )A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺內(nèi)感染75. 室性陣發(fā)性心動過速的特點為 ( ) A.多不影響心功能 B.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作 C.多無器質(zhì)性心臟病 D.心電圖無室性融合渡 E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等 ( ) A.洋地黃 B.大量利尿劑 C.以血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷 D.糾正心律失常 E.絕對安靜臥床三、詞語解釋題: 四、簡答題:?。??。??維持氣道通暢的主要護(hù)理措施有哪些?、咳痰應(yīng)采取哪些護(hù)理措施???。?五、病例分析題:,32歲。18歲時因多食、多飲、多尿,血糖增高,診斷為糖尿病。長期口服降糖靈2片/次,tid,同時皮下注射正規(guī)胰島素24u/d。1個月前因血糖正常、尿糖陰性,自行停止注射胰島素。最近1周來食欲明顯減退,極度疲乏與口渴,有時有惡心、嘔吐。今晨起床四肢厥冷,呼吸加速。來院急診。測血糖21mmol/L,尿糖(┼╁╁╁)./L,尿酮陽性,CO2結(jié)合力10mmo]/L,,血白細(xì)胞16109/L。立即給予搶救并收入院。護(hù)理體檢:T ℃,P 120次/min, R 30次/min,BPl6/10kPa。倦睡,形體消瘦,呼氣有爛蘋果味.皮膚黏膜干燥,眼球下陷,瞳孔等大等圓,兩側(cè)對稱,角膜反射與瞳孔對光反射存在。心肺陰性,腹部與神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。四肢濕冷,活動度正常。請問:(1)列出該患者目前存在的護(hù)理診斷?(2)根據(jù)臨床表現(xiàn)與輔助檢查應(yīng)診斷為什么疾病? (3)應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?,男,25歲。以左上腹疼痛伴惡心嘔吐12h就診。該患于昨晚會餐飲酒,午夜出現(xiàn)左上腹隱痛,2h后疼痛加劇,持續(xù)性疼痛呈刀割樣,并向左腰背部放散。伴惡心、嘔吐.嘔吐物為胃內(nèi)容物及黃綠苦水,無蟲體及咖啡樣物,吐后疼痛仍不緩解。病來無發(fā)冷、發(fā)熱,二便正常。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射阿托品、安痛定各1支,癥狀不緩解而急診來院。既往健康。護(hù)理體檢: ℃, P 80次/min。急性痛苦面容,輾轉(zhuǎn)不安,大汗淋漓,皮膚鞏膜無黃染。心肺檢查正常。肝肺相對濁音界于右鎖骨中線上第5肋間。腹部平軟,肝脾未及,左上腹輕度壓痛.無肌緊張及反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音無亢進(jìn)及減弱。輔助