實習(xí)一乳牙的解剖結(jié)構(gòu)特點與乳恒牙的鑒別(編輯修改稿)
2025-07-24 07:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 遠中9) 將半圓鉗放在鋼絲的近中，與之成90176。，向前彎成一個弧形，并在鋼絲上標出間隙的距離10）將鋼絲向上彎135176。，在焊接點向遠中彎成水平11）調(diào)整鋼絲的形態(tài)與模型相貼合，焊接點避開咬合接觸點5. 教師就實習(xí)中出現(xiàn)的問題進行講評，并點評同學(xué)彎制的弓絲[實習(xí)報告和評定]1. 就同學(xué)課堂提問回答情況記分2. 評定同學(xué)彎制的弓絲，并評定實習(xí)成績[課后復(fù)習(xí)]1. 進行間隙保持時應(yīng)考慮哪些因素?2. 間隙保持器應(yīng)具備的條件?3. 間隙保持器的種類和各自的適應(yīng)征4. 間隙保持器復(fù)查時要檢查的項目?5. 試述年輕恒牙早失的原因和早失后間隙的管理實習(xí)四 乳磨牙標準II類洞的制備(第一次)[目的和要求]：掌握乳磨牙標準II類洞的制備方法和評估標準1. 體會下頜牙治療時的體位：八點位和十一點位2. 熟悉下頜牙治療時的支點和對軟組織的保護：操作要求有穩(wěn)固支點。孩子缺乏理解和配合治療的能力，所以對兒童軟組織的保護就顯得尤為重要。3. 掌握標準II類洞備洞的要點及要求，了解自評方法：掌握乳磨牙標準II類洞的基本要求，并能根據(jù)標準進行自我評估。4. 熟悉乳牙的備洞特點。[實習(xí)內(nèi)容]1. 左下第二乳磨牙標準II類洞的制備2. 對制備的洞型進行自我評估[實習(xí)用品]1. 植入塑料第二乳磨牙的模型1付/人2. 口腔檢查器，手機，鉆針3. 示教牙1個/人4. 教師用示教模型1個，教師制作多媒體講義5. 自評標準圖表[方法和步驟]1. 課前預(yù)習(xí)：齲病治療的基本原則是什么? . Black窩洞的五分法? 什么是抗力形、固位形和各自的種類?2. 就課前預(yù)習(xí)內(nèi)容進行課堂提問3. 教師講解1) 治療中醫(yī)生的自我保護：（1）醫(yī)生的自我保護意識（2）自我保護器具2) 講解下頜牙治療的體位和支點：結(jié)合臨床講解牢固支點和軟組織保護的重要性3) 講解標準II類洞的評分標準(滿分50分，*號項目每項2分，其他項目每項1分，最低得分20分，露髓者得分不高于30分) （如圖所示）：(1) 合面外形線標準a. 預(yù)防性擴展是否包括了發(fā)育溝*b. 鳩尾峽的寬度為牙尖寬度的1/41/3()*c. 斜嵴和邊緣嵴的保護()*d. 外形線圓滑e. 抗力形(2) 洞壁外形標準a. 頰舌側(cè)壁有向合面聚攏的傾向*b. 頰舌側(cè)壁的深度(洞深)*c. 邊緣嵴側(cè)的壁垂直或輕度外傾*d. 線角圓鈍e. 洞底輕度凹陷(與髓頂外形一致)(3) 鄰面箱形標準a. 頰舌側(cè)壁擴展到外展隙*b. 頰舌側(cè)壁向合面方向的聚攏*c. 齦壁在接觸點下*d. 齦階的寬度=*e. 軸壁的外形與牙齒外形相對應(yīng)*f. 頰舌側(cè)壁牙齒外形線成90度角*g. 線角圓鈍h. 洞壁及外形線光滑清潔4) II類洞預(yù)備步驟(合面齲壞)(1) 設(shè)計洞型：根據(jù)下頜第二乳磨牙模型牙的齲壞情況設(shè)計近中合面洞型(2) 咬合面的制備：去除模擬的齲壞組織并進行適當?shù)念A(yù)防性擴展，(3) 鄰面洞型的制備：用渦輪裂鉆在咬合面邊緣嵴的內(nèi)側(cè)鉆入鄰面，并向頰舌向擴展完成梯形鄰面洞型，齦階寬=， 根據(jù)合面洞型設(shè)計鳩尾位置及寬度(4) 修整清潔洞型：修整洞壁及點線角使之圓鈍。1. 教師示教標準II類洞的預(yù)備，注意提示體位，支點和軟組織保護。4. 同學(xué)制備II類洞5. 同學(xué)對自己制備的洞型進行自我評估6. 教師就實習(xí)中出現(xiàn)的問題進行講評，并點評同學(xué)制備的洞型[實習(xí)報告和評定]1. 評定學(xué)生對下頜乳磨牙牙體治療時體位，支點和軟組織保護的掌握情況2. 評定同學(xué)制備的洞型，并記入實習(xí)成績[課后復(fù)習(xí)內(nèi)容] 1. 乳磨牙標準II類洞的制備要求2. 乳磨牙標準II類洞的制備中的軟組織保護實習(xí)五：乳磨牙的護髓充填，標準II類洞的預(yù)備(第二次)[目的和要求]1. 鞏固掌握標準II類洞的制備方法和評估標準；熟悉下頜牙治療時的體位；掌握下頜牙治療時的支點和對軟組織的保護，體會下頜牙齒治療時包括四手操作在內(nèi)的隔濕方法。2. 熟悉臨床常用護髓材料（氫氧化鈣類）和充填材料（復(fù)合體）3. 掌握護髓及充填的要求及具體操作步驟（充填上次預(yù)備的第二乳磨牙）4. 體會右上乳磨牙治療的體位和支點，熟悉上頜牙治療時口鏡的使用方法[實習(xí)內(nèi)容]1. 護髓材料和充填材料的特性及臨床操作2. 左下頜第一乳磨牙標準II類洞（遠中合面洞）的預(yù)備和自評3. 充填已預(yù)備好的下頜第二乳磨牙4. 練習(xí)上后牙治療時的支點體位，制備右上第一乳磨牙遠中合面標準II類洞[實習(xí)用品]1. 植入塑料牙的模型1付/人2. 口腔檢查器，手機，鉆針，光敏燈，護髓劑，粘結(jié)劑，充填材料3. 示教牙1個/人4. 教師用示教模型1個，教師制作多媒體講義[方法和步驟]1. 教師講解（圖示護髓、墊底）1) 護髓材料和充填材料的特征，適應(yīng)證和臨床操作要點和要求2) 臨床常用粘結(jié)劑的特性，臨床操作要點3) 隔濕的重要性和常用方法4) 鄰面洞充填的操作步驟5) 復(fù)習(xí)下頜牙治療時的體位支點6) 復(fù)習(xí)乳磨牙標準II類洞的評分標準7) 上頜牙治療時的體位和支點，強調(diào)口鏡的使用方法2. 教師示教下頜乳磨牙的隔濕，墊底，充填，磨光3. 同學(xué)完成上次實習(xí)中制備的下頜第二乳磨牙近中合面II類洞的墊底充填4. 制備下頜第一乳磨牙的遠中合面標準II類洞并進行自評5. 練習(xí)上頜后牙治療時的體位和支點，制備標準II類洞，并自評[實習(xí)報告和評定]1. 評定學(xué)生對下頜乳磨牙治療時的體位，支點和軟組織保護情況2. 評定同學(xué)制備的洞型，并記
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