【文章內(nèi)容簡介】 診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用的支付，按《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員暫不享受門診大病和家庭病床醫(yī)療待遇。 非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的支付范圍、支付標(biāo)準和轉(zhuǎn)移接續(xù)等，按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 參加本市基本社會保險后在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員，其按本市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險辦法繳費的年限（繳費比例低于14%的繳費年限）可以進行折算，折算后的累計繳費年限達到本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的可以享受退休醫(yī)療保障待遇的最低繳費年限，可享受本市城鎮(zhèn)職工社會保險退休人員醫(yī)保待遇。繳費年限折算辦法由市人力資源社會保障局另行規(guī)定。 城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工社會保險后，醫(yī)療保險待遇的享受按本市城鎮(zhèn)職工社會保險規(guī)定執(zhí)行。 外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后，工傷待遇如何享受？ 答：外來從業(yè)人員參保后，在工作中遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，其工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇的項目標(biāo)準和申領(lǐng)支付以及相關(guān)法律責(zé)任等，按本市工傷保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。其中因工致殘一級至四級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員可以按《上海市工傷保險實施辦法》規(guī)定的待遇項目標(biāo)準和支付方式，享受工傷保險待遇，也可以按《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》的規(guī)定選擇按一次性領(lǐng)取的方式享受。工傷保險待遇一次性領(lǐng)取后，工傷保險關(guān)系終止。 外來從業(yè)人員工傷保險政策調(diào)整后，工傷保險待遇的項目標(biāo)準和支付方式有何變化？ 答：本次市政府對外來從業(yè)人員工傷保險政策的調(diào)整力度較大，主要體現(xiàn)在以下幾個方面： 明確本市用人單位使用的外來從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按《上海市工傷保險實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》）的規(guī)定參加工傷保險，發(fā)生工傷后，按《實施辦法》的規(guī)定享受工傷保險待遇； 允許因工致殘1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員可以在按月領(lǐng)取和一次性領(lǐng)取兩種享受方式中自主選擇，但必須與工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議； 明確由用人單位統(tǒng)一到參保地的區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)。其中原按《上海市外來從業(yè)綜合保險暫行辦法》（以下簡稱《綜合保險》）規(guī)定參加工傷保險的外來從業(yè)人員，2011年6月30日前被認定為工傷的，工傷保險待遇的項目標(biāo)準和支付方式按《綜合保險》規(guī)定執(zhí)行，到相關(guān)保險公司辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)；2011年7月1日后被認定為工傷的，工傷保險待遇的項目標(biāo)準和支付方式按《實施辦法》規(guī)定執(zhí)行，到單位參保地的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)。 1按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員，繳費基數(shù)如何確定？ 答：按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員，繳費基數(shù)確定具體辦法為：個人繳費基數(shù)按上年度全市職工月平均工資的60％確定。比如，2010年全市職工月平均工資為3896元，根據(jù)過渡期規(guī)定，2011年7月至2012年3月，按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員個人繳費基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的60％，即2338元。 1按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員，繳費比例如何確定？ 答：按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員，繳費比例按以下辦法確定： 養(yǎng)老保險：2011年7月至2012年3月，單位繳費比例為17％，個人繳費比例為5％；2012年4月至2013年3月，單位繳費比例為19％，個人繳費比例為8％；2013年4月至2014年3月，單位繳費比例為22％，個人繳費比例為8％。 醫(yī)療保險：2011年7月至2012年3月，單位繳費比例為7％，個人繳費比例為1％；2012年4月至2013年3月，單位繳費比例為9％，個人繳費比例為2％；2013年4月至2014年3月，單位繳費比例為12％，個人繳費比例為2％。 工傷保險、生育保險和失業(yè)保險的繳費比例，按本市城鎮(zhèn)職工社會保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 1郊區(qū)用人單位從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后，社會保險待遇如何享受？ 答：郊區(qū)用人單位從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后，其享受的社會保險待遇，按照本市城鎮(zhèn)職工社會保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 曾參加城鎮(zhèn)職工社會保險、小城鎮(zhèn)社會保險和農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的個人，社會保險關(guān)系和社會保險基金按本市城鎮(zhèn)職工社會保險相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)移銜接。 參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費滿15年的，可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金和享受基本醫(yī)療保險待遇。累計繳費不足15年的，可以繼續(xù)繳費。具體辦法由市人力資源和社會保障局另行制定。 曾參加城鎮(zhèn)職工社會保險、小城鎮(zhèn)社會保險的個人失業(yè)的，其領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限，根據(jù)《上海市失業(yè)保險辦法》和《上海市小城鎮(zhèn)社會保險暫行辦法》分別分段核定，按規(guī)定合并計算。合并計算后，失業(yè)人員連續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長不超過24個月。 1《社會保險法》明確外國人參照《社會保險法》參加社會保險，本市將如何調(diào)整？ 答：目前國家正在研究外籍人員參保具體辦法，本市將按國家規(guī)定進一步研究完善相關(guān)辦法。在國家具體辦法尚未出臺前，本市將仍按照《關(guān)于在滬工作的外籍人員、獲得境外永久（長期）居留權(quán)人員和臺灣香港澳門居民參加城鎮(zhèn)職工社會保險若干問題的通知》（滬人社養(yǎng)發(fā)[2009]38號）規(guī)定執(zhí)行。凡與參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險范圍的用人單位建立勞動（聘用）關(guān)系，并按規(guī)定分別辦理了《外國專家證》、《上海市居住證》B證、《外國人就業(yè)證》、《臺港澳人員就業(yè)證》、《定居國外人員在滬就業(yè)核準證》等證件的外籍、獲得境外永久（長期）居留權(quán)、臺港澳來滬工作人員，均可按照相關(guān)規(guī)定同時參加市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和工傷保險。待國家相關(guān)辦法出臺后，本市再作調(diào)整。關(guān)于進一步調(diào)整本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法的政策問答為什么要進一步調(diào)整本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法？ 2005年，國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》（國發(fā)〔2005〕38號），調(diào)整了城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法，在基礎(chǔ)養(yǎng)老金計發(fā)基數(shù)中引入?yún)⒈Ｈ藛T本人指數(shù)化月平均繳費工資，調(diào)整了基礎(chǔ)養(yǎng)老金計發(fā)比例，將個人賬戶養(yǎng)老金由個人賬戶儲存額除以120調(diào)整為除以計發(fā)月數(shù)，并要求將養(yǎng)老保險個人賬戶規(guī)模從11%調(diào)整為8%。 2007年，本市按照國發(fā)〔2005〕38號文件規(guī)定調(diào)整了城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法，調(diào)整了基礎(chǔ)養(yǎng)老金計發(fā)比例，改革了個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)辦法，并設(shè)定了五年過渡期。調(diào)整后的基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法與國家規(guī)定基本一致，由于本市仍有一些政策措施與國家規(guī)定存在差異，因此，為了貫徹落實國發(fā)〔2005〕38號文件規(guī)定，市政府制定了《關(guān)于本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法若干問題處理意見的通知》，進一步調(diào)整了本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法。