獸醫(yī)執(zhí)業(yè)資格獸醫(yī)內(nèi)科學重點知識梳理第六章(編輯修改稿)
2025-07-16 21:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 水腫、炎性滲出 由于致病因素的強度不同，可引起彌漫性或局灶性的病理變化。 變態(tài)反應(yīng) 認為腎炎的發(fā)生不是由于細菌或毒素直接對腎臟的毒作用 而是由某種細菌感染后所引起的一種變態(tài)過敏反應(yīng)性疾病 種腎炎發(fā)生于某種傳染病發(fā)生后，而不發(fā)生于該病的病程中 病原微生物及其毒素隨血液循環(huán)入腎，停留于腎小球毛細血管基底膜上皮側(cè)，由于細菌大，不能通過基底膜，細菌蛋白與上皮側(cè)基底膜粘多糖結(jié)合，生成特殊的復(fù)合抗原，抗體針對這種抗原物質(zhì)生成特異抗體。 當持續(xù)感染或再次感染時，抗原抗體發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生組織胺或類組織胺物質(zhì)，作用于腎小球，使腎小球發(fā)生充血、腫脹、變性、壞死，最終導致腎小球發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。所以腎炎的發(fā)生是由感染后所致的一種變態(tài)過敏性反應(yīng)。 臨床癥狀1腎區(qū)敏感、疼痛 表現(xiàn)腰背僵硬，步伐強拘，小步前進 少尿，后期無尿 家畜頻頻做排尿姿勢，但每次排出尿量較少 個別病例會有無尿現(xiàn)象，同時尿色變濃，比重增高 出現(xiàn)蛋白尿、血尿及各種管型 尿檢發(fā)現(xiàn)，尿中蛋白質(zhì)含量增高 尿沉渣中見有透明管型、顆粒管型或細胞管型 臨床癥狀2腎性高血壓 動脈血壓增高，動脈第二心音增強，脈搏強硬 病程延長時，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙和全身靜脈瘀血現(xiàn)象 水腫 不一定經(jīng)常出現(xiàn)，在病的后期有時會出現(xiàn) 見有眼瞼、胸腹下或四肢末端發(fā)生水腫 嚴重時伴發(fā)喉水腫、肺水腫或體腔積水 尿毒癥 重癥病畜的血液中非蛋白氮含量增高，呈現(xiàn)尿毒癥癥狀 診斷 病史 是否患有某些傳染病、中毒病 是否有受寒感冒的病史 臨床癥狀 如腎區(qū)敏感疼痛 少尿或無尿、血尿 血壓升高 水腫 尿毒癥 尿液檢查 治療 加強護理，注意營養(yǎng)，適當限制飲水和食鹽飼喂量 抗菌消炎 廣譜抗菌素：青、鏈 磺胺類：對腎毒性最大，要飼喂時用小蘇打，促使其排出 呋喃類藥物：最好用呋喃坦丁鈉，1–2g內(nèi)服，口服后大多通過尿路排出，用于尿路感染。每日2次，連用3–4天。 長期大量有些抗生素對腎臟有損害作用，如磺胺類、青、鏈霉素 免疫抑制療法 應(yīng)用免疫抑制劑 促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）：可促進腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素而間接發(fā)揮作用，可抑制免疫早期反應(yīng)，同時有抗菌消炎作用 醋酸潑尼松 50–150mg，肌肉或靜脈注射，每天1–2次，連用3–5天 氫化可的松 100–400mg/次，靜注或肌注 醋酸可的松 100–400mg/次，同上 應(yīng)用抗腫瘤藥物（烷化劑）：如氮芥（環(huán)磷酰胺）等 利尿消腫 當有明顯水腫時，以利尿消腫為目的，應(yīng)用利尿劑 利尿素：20–30g內(nèi)服 25%氨茶堿（利尿平喘） ：10–20g，肌注或靜注 氯噻酮：大動物1–2g 雙氫克尿噻：100–400mg
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