燒傷患者康復(fù)護(hù)理(編輯修改稿)
2025-07-15 04:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、面色蒼白、出冷汗等虛脫癥狀，應(yīng)注意觀察。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)平臥或休息。 下肢燒傷患者，皮下脂肪少，靜脈回流不暢，應(yīng)先用彈力繃帶包扎后再下地活動(dòng)。使用彈力繃帶包扎時(shí)由足趾根部逐漸向小腿、大腿方向包扎，包扎力要均勻。 鍛煉中出現(xiàn)水泡，破損后形成小創(chuàng)面，應(yīng)注意保持清潔，但不應(yīng)停止鍛煉。燒傷運(yùn)動(dòng)療法 運(yùn)動(dòng)療法是利用力學(xué)的因素（軀體運(yùn)動(dòng)、引牽、按摩、借助器械的運(yùn)動(dòng)等）改善病人功能的一種治療方法。必須根據(jù)燒傷病人的不同病程、功能、狀態(tài)和康復(fù)目標(biāo)等條件，以運(yùn)動(dòng)處方的形式，選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方法，確定恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量及注意事項(xiàng)，由病人自己在治療師的指導(dǎo)和幫助下，進(jìn)行訓(xùn)練，以改善和恢復(fù)功能，促進(jìn)康復(fù)。 運(yùn)動(dòng)療法對(duì)燒傷病人的治療作用合理的運(yùn)動(dòng)可加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的肌肉，對(duì)關(guān)節(jié)起到更好的保護(hù)作用，可激發(fā)骨質(zhì)生成和防止骨質(zhì)疏松。能松懈某些粘連，增加膠原組織的延展性，從而改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。除此之外，運(yùn)動(dòng)治療還可改善病人的軀體能力，改善病人的肺部功能，增加呼吸容量。鍛煉病人的意志，增強(qiáng)自信心。提高病人完成自立生活和日常生活活動(dòng)的能力。運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng)１．掌握好適應(yīng)癥 運(yùn)動(dòng)治療的效果與是否正確的掌握適應(yīng)癥有關(guān)，對(duì)不同病情的燒傷病人應(yīng)選用不同的運(yùn)動(dòng)治療方法。２．循序漸進(jìn) 運(yùn)動(dòng)療法的目的是為了改善病人的軀體功能，提高適應(yīng)能力。因此，在實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，應(yīng)做到內(nèi)容應(yīng)由少到多、程度由易到難、運(yùn)動(dòng)量有小到大，讓病人有逐步適應(yīng)的過程。３．持之以恒 運(yùn)動(dòng)療法一般需要經(jīng)過一定的治療時(shí)間后才能顯示出療效，因此，在確定運(yùn)動(dòng)治療方案后，要堅(jiān)持治療才能積累治療效果，切記操之過急或中途停止。４．個(gè)別對(duì)待 在運(yùn)動(dòng)治療具體實(shí)施時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同病情，不同病人的個(gè)體，例如：性別，年齡，文化水平，生活習(xí)慣等制定出具體的治療方案，即因人而異，因病而異，這才是取得好的治療效果的保障。５．及時(shí)調(diào)整 運(yùn)動(dòng)治療開始后，應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)施情況，定時(shí)進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)評(píng)定結(jié)果，及時(shí)調(diào)整治療方案，例如：治療的內(nèi)容，持續(xù)時(shí)間，難易程度等。一個(gè)良好的治療方案應(yīng)將康復(fù)評(píng)定貫穿于治療過程中，即以評(píng)定開始，又以評(píng)定結(jié)束。運(yùn)動(dòng)治療的種類１． 保持體位 燒傷早期病人由于體弱和創(chuàng)面的因素，不能進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，長久制動(dòng)將導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮，壓瘡和墜積性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。因此必須用繃帶、布?jí)|、夾板、矯形器等維持肢體在恰當(dāng)?shù)奈恢?，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。各部位正確體位如下：頭：仰臥位時(shí)使頭居正中位，避免耳部受傷。俯臥位時(shí)使頭居中吊帶懸吊前額以支持頭重，顱面懸空。肩：用枕頭或夾板使肩保持外展90度和外旋位。肘：一般情況或肘屈側(cè)燒傷時(shí)均使肘保持伸直位，伸側(cè)燒傷時(shí)保持屈肘90度。腕與手：手背燒傷時(shí)，用夾板使腕關(guān)節(jié)處于掌屈位20 ~30度，掌指關(guān)節(jié)屈曲50~70度，指間關(guān)節(jié)伸直，拇外展。掌側(cè)燒傷時(shí)，用夾板使腕關(guān)節(jié)背伸30~49度，掌指、指間關(guān)節(jié)均保持伸直位，拇指水平外展。髖：以枕頭保持仰臥位伸直，防止內(nèi)外旋。膝：以夾板或制動(dòng)器保持伸直位或輕微屈曲。踝：以夾板或足托保持旋中背伸位。以上體位需持續(xù)至下床后一段時(shí)間，出現(xiàn)攣縮時(shí)予持續(xù)牽引。瘢痕涉及兩個(gè)關(guān)節(jié)時(shí)，應(yīng)該兩個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)牽引。2． 保持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng) 人體在運(yùn)動(dòng)方面的活動(dòng)能力與關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶的靈活性和柔韌性有密切的關(guān)系。正常關(guān)節(jié)固定4周，由于致密結(jié)締組
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