健康教育處方大全2(編輯修改稿)
2025-07-14 15:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、糖尿病患者、TIA和腦中風(fēng)史患者，再發(fā)中風(fēng)危險增加9倍、吸煙、酗酒者、其他(血液病、肥胖、年齡＞55歲的男性、中風(fēng)家族史等)：（1）溶栓治療(最好在急性缺血性梗死發(fā)病3小時內(nèi))靜脈溶栓或動脈溶栓（2）抗血小板治療－對不能進行溶栓治療患者（3）抗凝治療－對心源性病因(如心房顫動)及其他類型患者（4）介入或手術(shù)治療－對有顱內(nèi)外動脈狹窄患者，可擇期進行：缺血性中風(fēng)發(fā)病源頭在哪里控制缺血性中風(fēng)發(fā)病源頭長期控制血管性危險因素危險因素有：高血壓、高膽固醇、糖尿病、心臟瓣膜病、心律紊亂（心房顫動）等改變不良生活習(xí)慣不良習(xí)慣有：高膽固醇、高糖、高鹽飲食；吸煙；酗酒；缺乏運動等二級預(yù)防的措施：輕中度腦供血動脈狹窄＜140/90毫米汞柱、伴心衰或腎衰＜130/85毫米汞柱、伴糖尿?。?30/80毫米汞柱、定期監(jiān)測血壓、最好選用半衰期超過24小時的降壓藥，如絡(luò)活喜，每日只需1次服藥。即使偶爾漏服，降壓療效也可以維持更長時間, 避免因漏服造成的血壓波動（阿司匹林）大規(guī)模臨床研究顯示對既往有缺血性血管事件的患者，阿司匹林可使嚴重血管事件發(fā)生率降低25％左右、對已發(fā)生腦梗死的患者沒有禁忌癥，應(yīng)該終身服用阿司匹林（他汀類藥物）膽固醇水平正常后，一定要堅持服藥，定期復(fù)查（建議3個月左右復(fù)查一次，復(fù)查血膽固醇）、他汀不能隨便停用，停用后血膽固醇還會上升積極治療能引發(fā)中風(fēng)的冠狀動脈疾病、心律失常、充血性心衰及心臟瓣膜病、抗凝治療（感染性心內(nèi)膜炎除外）華法林，監(jiān)測抗凝強度、抗血小板治療阿司匹林或氯吡格雷（適用于低危的患者）控制血糖的方法：嚴格控制飲食、合理選用降糖藥、定期監(jiān)測血糖 血糖目標值：空腹血糖:＜7mmol/L、餐后血糖:＜8mmol/L、糖化血紅蛋白HbA1c:＜%長期吸煙者發(fā)生中風(fēng)的危險性是不吸煙者的6倍、使血液中血凝塊更易形成、產(chǎn)生血壓一過性增高、使“好”的高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)減少、戒煙者發(fā)生中風(fēng)的危險性可減少50％；戒煙小巧門：想抽煙時可用別的東西代替，如口香糖、瓜子、喝茶等、盡可能讓自己忙碌一些、閑時可陪家人逛公園、做有氧運動或家務(wù)、尼古丁依賴患者需使用戒煙藥物：避免過于疲勞、合理的訓(xùn)練時間和運動量、堅持按規(guī)定的時間進行，不能缺課和中斷，除非疲勞過度而有意休息幾天 ：少吃富含飽和脂肪酸的食物、少吃肥肉、動物油、奶油蛋糕、油炸食品、每人每天烹調(diào)用油少于半兩、選擇不飽和脂肪酸多的食物、用橄欖油或菜籽油烹飪、每周吃兩次魚、減少鹽的攝入、每日食鹽少于6克建議您：建立一份健康檔案，保留所有的醫(yī)療記錄、寫健康日記，記錄藥物的使用情況、使用藥物的反應(yīng)、血壓、血糖、血膽固醇等、定期到醫(yī)院或社區(qū)復(fù)查和隨訪，獲取防病的指導(dǎo)總結(jié)：預(yù)防中風(fēng)再發(fā)的注意事項，堅持他汀治療 五、腦出血：因血管破裂導(dǎo)致出血滲入腦組織所引起的中風(fēng)叫腦出血。 ：治療原則是：防止進一步
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