皮膚病大題臨五班(編輯修改稿)
2025-07-04 21:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 4】大題 【真菌檢查的步驟】1. 直接涂片→最簡單而重要的檢查方法（用于檢查無菌絲或孢子，但不能確定菌種）；方法：取標本置玻片上，加一滴10%KOH溶液，蓋上蓋玻片，在酒精燈火焰上稍微加熱（溶解角質(zhì)后），輕輕加壓蓋玻片使標本透明即可鏡檢。2. 墨汁圖片→用于檢查隱球菌及其他有莢膜的孢子；方法：取一小滴墨汁與標本混合，蓋上蓋玻片直接鏡檢3. 涂片或組織切片染色：革蘭氏染色→白色念珠菌，孢子絲菌等；瑞氏染色→組織胞漿菌；PAS染色→組織切片（多數(shù)真菌被染成紅色）4. 培養(yǎng)檢查：可提高真菌檢出率，并能確定菌種；方法：標本接種于葡萄糖蛋白胨瓊脂培養(yǎng)基上，置室溫或37度培養(yǎng)13周，必要時可行玻片小培養(yǎng)協(xié)助堅定。【P42】大題 【H1受體拮抗劑的作用機理及兩代藥的優(yōu)缺點】【作用機理】，能與相應靶細胞爭奪相應靶細胞H1受體，產(chǎn)生抗組胺作用→對抗組胺引起的毛細血管擴張，血管通透性增高，平滑肌收縮，呼吸道分泌增加，血壓下降等效應；【兩代藥的優(yōu)缺點】【第一代缺點】→導致嗜睡、乏力、困倦、頭暈、注意力不集中等；→導致粘膜干燥，排尿困難，瞳孔散大；高空作業(yè)，精細工作者和駕駛員禁用或慎用；青光眼，前列腺肥大患者也須慎用【第二代優(yōu)點】→不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕微困倦作用；；，作用時間較長，一般每天服用1次即可【P50】大題 【外用藥的劑型種類】劑型溶液酊劑和醑劑粉劑洗劑油劑乳劑軟膏糊劑硬膏凃膜劑凝膠氣霧劑藥物水溶液藥物的酒精溶液或浸液；前者非揮發(fā)，后者揮發(fā)性干燥，保護和散熱功能振蕩劑：為粉劑與水的混合物植物油溶解藥物或與藥物混合油和水經(jīng)乳化而成凡士林，單軟膏或動物脂肪等作為基質(zhì)的劑型含有25%50%的固體粉末成分；半固體基質(zhì)貼服于裱褙材料上藥物溶于易揮發(fā)性溶劑中形成高分子化合物和有機溶劑配成藥物與液化氣體混合制成功能清潔，收斂作用，主要用于濕敷酒精揮發(fā)使得溶解的藥物分布在皮膚表面止癢，干燥，散熱，保護功能清潔，保護，潤滑作用保護，潤澤保護創(chuàng)面，防止干裂的作用作用與軟膏類似，但具有一定的吸水和收斂作用牢固的貼在皮膚表面，作用持久，阻止水分散失，軟化皮膚，增強藥物滲透性溶劑迅速揮發(fā)，在皮膚上形成薄膜可形成一層膜，無刺激性主治急性皮炎濕疹類疾病急性皮炎無糜爛和滲出的皮損，特別適用于間擦部位亞急性皮炎和濕疹亞急性，慢性皮炎慢性濕疹，慢性單純性苔蘚等，不用于急性皮炎濕疹滲出期多用于輕度滲出的亞急性皮炎濕疹；毛發(fā)部不宜用糊劑治療慢性皮炎和職業(yè)病防護急慢性皮炎均可急慢性皮炎及感染性皮膚病【P51】大題 【外用藥物使用原則】1. 正確選用外用藥物種類：【根據(jù)皮膚病的病因及發(fā)病機制進行選擇】細菌性皮膚病→抗菌藥物；真菌性皮膚病→抗真菌藥物；超敏反應性疾病→糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥；瘙癢者→止癢劑；角化不全者→角質(zhì)促成劑；角化過度者→角質(zhì)剝脫劑2. 正確選用外用藥物劑型：【根據(jù)皮膚病的皮損特點】：僅有紅斑，丘疹而無滲液→粉劑或洗劑；炎癥較重，糜爛，滲出較多→溶液熱敷；有糜爛但滲出不多→糊劑；：滲出不多者→糊劑/油劑；如無糜
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