【文章內(nèi)容簡介】 、監(jiān)督、指導的職能，經(jīng)常分析職工思想狀況，加強宣傳教育工作， （ 2 （ 3）每月召開一次病區(qū)病人座談會，對病人所提意見應有 （ 4）及時完成院醫(yī)德醫(yī)風領導小組和管理辦公室布置的任務，認真做好醫(yī)德醫(yī) 院醫(yī)德醫(yī)風領導小組每年年終對各部門、各科室、每個職工做出綜合評價，評價結果作為個人晉職、晉級、科室評先、 院醫(yī)德醫(yī)風管理辦公室每月對全院各科室醫(yī)德醫(yī)風情況進行一次考核評分。對查實的醫(yī)德醫(yī)風違紀問題，采取雙重處罰辦法，即除按照獎懲規(guī)定對當事人進行處罰外，還要按照醫(yī)德醫(yī) 各科室管理小組每月對本科職工醫(yī)德醫(yī)風情況考核一次，與工資掛鉤兌現(xiàn)；每季度對本科職工寫出醫(yī)德醫(yī)風綜 合考評意 23 在實際考核過程中，要實事求是，嚴肅認真，不得弄虛作假，不得無中生有，不得無理取鬧。要重事實、講原則、以理服人。要嚴格按照考核標準，防止人為因素，對以任何理由干擾 1 （ 1 （ 2 （ 3 （ 4 （ 5 （ 6 （ 7） （ 8 （ 9 （ 10 （ 11 （ 12 2 （ 1 （ 2 （ 3 （ 4 （ 5 （ 6 醫(yī)護人員工作期間著裝不整潔，不佩帶胸前卡上崗，不使用服務規(guī)范用語者，一次扣 1 凡因工作不主動，服務態(tài)度差，解釋不到位，對病人生、冷、硬、頂導致病人不滿意，被投訴一次扣 1 分，罰個人 50 元并扣科室 1 凡不執(zhí)行首診負責制，推諉病人延誤病人治療時間，引 24 起病人及家屬不滿意扣 1 工作人員工作不負責任、推諉，故意刁難病人，拖延治療時間，訓斥病人，與病人、家屬、陪護發(fā)生爭吵者扣 1 分，如情況嚴重者再罰款個人 500 元 , 擅離職守者扣 1 分，造成嚴重后果或不良影響的，給予 凡科室及個人私收病人現(xiàn)金（藥品、檢查、治療等 費用）一經(jīng)舉報，查證屬實的除如數(shù)退還收取的費用外（收取金額 500元以下按收取金額的 5倍罰款， 500 元以上按金額的 10 倍罰款），視情節(jié)給予待崗及下崗處理，并扣科室 1 凡收受患者及家屬的“紅包”、“禮品”者，查實后除如數(shù)退還外，處以 5－ 10 倍罰款，并通報全院，扣科室 1分。視情節(jié)輕重給予待崗及下崗處理，情節(jié)特別嚴重者給予行政處分，無 開搭車藥、搭車檢查、多收費、漏收費、少收費、不收費者一經(jīng)查證落實，除如數(shù)補交退賠費用外，處以 3－ 5 倍罰款，并視情節(jié)給予待崗、下崗，并通報全院，扣科 室 1 堅持住院費用“一日清單”制，嚴格執(zhí)行單病種限價收費標準，凡不按規(guī)定辦理，多收部分從相關科室工資中扣除，并 工作人員利用工作之便，參與臨床藥品、器械促銷活動，收受回扣或好處費，經(jīng)查證落實后除沒收回扣金額外，每人次罰款 500元，扣科室 1 1未經(jīng)醫(yī)院批準私自外出體檢、講學、鑒定、辦班、會診、手術，從中收取好處費者，除如數(shù)退回個人所得，每人次罰款 500元，并扣科室 1 1未經(jīng)醫(yī)院同意私自向外借用儀器、設備、材料從中收取好處費或竊用醫(yī)院物品送人情者，每人次罰款 500 元，扣科室 1 1凡弄虛作假開假證明、檢查單、報告單、處方者罰款個人 200元，扣科室 1 1職工上班時間吵架、打架者扣 1 分，情節(jié)嚴重，在病人 25 1不負責的抵毀同行，制造矛盾激化矛盾，離間醫(yī)患關系者扣 1凡醫(yī)院職能科室及后勤人員在為臨床一線服務的過程中，不履行職責，辦事拖拉、推諉扯皮，工作效率低，服務態(tài)度差等扣 1 1因各種原因在新聞媒體被曝光者或受到上級部門點名批評的扣 1凡舉報以上違犯醫(yī)德和行風的不良行為者，查實后按舉報金額的 50%獎勵舉報人。 紀檢監(jiān)察審計科科長工作職責 一、紀檢監(jiān)察審計科在院黨委和上級紀律監(jiān)察部門的雙重領導下，負責貫徹落實院黨委關于紀檢工作的決定和上級紀檢部門 二、按照院黨委及上級紀檢監(jiān)察部門的工作部署，結合本院 三、維護黨的章程和黨內(nèi)法紀法規(guī)，檢查黨的路線、方針政 四、協(xié)助黨委、黨辦對黨員進行遵紀守法、勤政廉潔和醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè) 五、負責對本院違紀黨員和違反醫(yī)德醫(yī)風的案件進行調(diào)查， 六、管理本院黨員的申訴和對黨員的控告，維護黨員的權利。 七、考察了解受處分黨員改正錯誤的情況，根據(jù)情況向院黨 八、擬寫醫(yī)院年度紀檢工作總結，報送醫(yī)院黨委和上級紀檢 十、做好紀檢文件資料的保管和歸檔工作。 26 院長辦公室工作制度及工作人員職責 院長辦公室工作制度 一、安排各種行政會議，負責會議記 錄以及文件、報告、計劃、總結等文字材料的起草，負責會議紀要、決議的印發(fā)，并督促檢查執(zhí)行，及時向院長匯報情況。協(xié)助院長處理日常行政事務 二、做好來信來訪工作，做到有登記，有結果，不積壓，不拖延，重大問題及時向領導報告。參觀、內(nèi)外賓接待工作要做到 三、做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回及保管工作，針對文件內(nèi)容，提出擬辦意見，對上級機關和有關單位 四、組織文件的印制工作，做到準確及時、字跡清楚，無特殊情況不得拖 五、做好全院文書檔案的收集、整理、立卷存檔工作，執(zhí)行 六、搞好對檔案室、文印室、汽車班的管理，安排醫(yī)院總值班工 七、院領導交辦的臨時性工作要盡快完成并隨時匯報。 會議制度 院長辦公會由院長主持，每月一次，遇有特殊情況隨時 院長辦公會由醫(yī)院領導、院長辦公室主任參加。亦可根據(jù)會議內(nèi)容，由主持人確定其他有關人員參加會議。院長辦公會的議題，由院長、副院長商定。各職能科室提請院辦公會研究決定的問題，填寫議題單，提交院長辦公室，由院長辦公室主任向 27 院 院長辦公會研究決定的問題，由分管院長與有關職能科 二、院務會 院務會由院長或副院長主持，各職能科室負責人、臨床（醫(yī)技）科室主任（負責人）、護士長參加。每月召開一次，每 院務會由院長辦公室協(xié)助院長或副院長做好各項準備工 醫(yī)院領導向全院職工或科室負責人發(fā)布本月工作院內(nèi)信息，主要介紹醫(yī)療教學、物資供應、財政收支、基本建設、技術 三、行政 行政辦公會由院長或副院長主持，各職能科室負責人參加。院領導通報全院主要工作，各科匯報本周主要工作及存在問題，布置下周工作。每周五下午進行。 院長接待日制度 一、為廣泛聽取病友和職工群眾的意見建議，更好地改進工作，建立本制度。 四、接待員負責接待來訪人員，接待中要做到熱情禮貌、謙 五、對于來訪人要進行詳細登記，對其反映的意見和建議， 六 、對于能夠當時解決的問題要立即解決；對于不能當時解決的問題要向來訪人說明情況并在解決后將結果及時反饋給來訪人；對于不具備條件或不合理的要求要向來訪者宣傳政策，解 七、接待工作實行首接負責制，對來訪人無論是接待，還是 28 解決、督辦、反饋其反映的問題要負責到底。 院長查房制度 一、由院長率領，由院長辦公室召集有關職能科室負責人參加； 三、查房內(nèi)容包括行政管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、病房管 四、查房結束后，由院辦公室詳細記錄 工作質(zhì)量、存在問題及解決措施，并督促、檢查落實情況。 會務管理規(guī)定 一、院長辦公室負責承辦院長辦公會、行政辦公會、院務會、 二、黨委會由黨委辦公室承辦，其他業(yè)務性會議，分別由主 三、院長辦公室負責草擬會議活動安排表，報院長審定，于本周末發(fā)至各有關科室。各有關科室據(jù)此按時參加或組織會議， 四、院長召集的各種專題會議，由院長辦公室主任跟蹤記錄。 1 擬好會議議程，開 3 會議承辦者提前半小時到達會議室（會場），按時清點到 六、做好會議記錄。院長辦公會、行政辦公會、院務會及部分專題會議會后，要整理會議紀要。紀要一般在會后一日內(nèi)完成 七、院會議室由院辦公室統(tǒng)一管理和安排使用，當同時召開 29 的會議較多時，院辦公室做好協(xié)調(diào)工作。 院總值班制度 一、院總值班由院領導、職能科室有關人員參加，負責處理非辦公時間的醫(yī)務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收機密文件， 承接未辦事宜，負責檢查夜間工作 二、每天正常上班以外的時間，均由總值班負責。值班后次 三、值班期間接到病危通知單要及時到位，并于次日將病危 四、值班人員要嚴格堅守工作崗位，如巡視病房或有事離開 五、值班期間發(fā)生的重要問題，如值班人員解決有困難，要 六、值班人員有權組織人員集中力量解決臨時發(fā)生的問題， 七、值班人員遇有特殊情況不能值班時，經(jīng)院長辦公 室同意 八、打掃室內(nèi)衛(wèi)生，認真做好固定物品交接班。交班前做好值班記錄，于次日上班后在院辦公室交接班，簡要通報值班情況。 印鑒使制度 一、醫(yī)院公章由院長辦公室作為機密件專人管理，并掌握使 二、以醫(yī)院名義上報、外送、下發(fā)的文件、資料、報表等， 三、工作證、結業(yè)證、離退休證、職務（稱）聘書等，由主 四、以醫(yī)院名義簽訂的合同、協(xié)議、訂購單等，憑主管院長 30 五、因公出 差、聯(lián)系業(yè)務等必須憑證明時要經(jīng)主管領導批準 七、私人取款、取物、掛失、駕駛員辦證等，需用單位介紹 八、各科室部門公章應安排專人保管，并制定使用辦法，嚴 九、凡私蓋公章或利用公章舞弊者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即予嚴厲懲處。 文印室工作制度 一、在院長辦公室主任的領導下，積極做好各類文件的打印工作，熱情周到地為醫(yī)、教、研服務，打印材料需經(jīng)院長辦公室 二、遵守勞動紀律，做 到不遲到、不早退、有事請假，不撤 五、刻苦鉆研業(yè)務，熟練掌握和使用打印設備，不斷提高打 六、及時完成領導交給的臨時性任務。做好防火工作。 復印工作制度 二、嚴格遵守保密制度，復印機密文件時不準遺失和泄漏其內(nèi)容。嚴格按要求份數(shù)復印并及時銷毀廢頁、重頁。印后要復查、 三、工作人員要嚴格操作規(guī)程，愛護機器，每次復印后要及時清理機器 31 五、非本室人員不準擅自操作機器。 檔案室管理制度 一、檔案室門窗牢固，及時關閉上鎖。鑰匙要專櫥保管，不 二、非本室工作人員不得擅入庫房，因工作需要進入檔案室 三、檔案室要配備好“六防”設施（防火、防盜、防潮、防蟲、防塵、防強光），室內(nèi)嚴禁吸煙和存放易燃易爆物品及其他 四、室內(nèi)櫥具排列要整齊合理，要經(jīng)常打掃和擦拭，保持室 五、做好室內(nèi)外溫濕度記錄，除濕，降溫。 檔案統(tǒng)計制度 一、要及時地對檔案的收進、移出、整理、鑒定、保管、利用、銷毀以及檔案工作人員、機構、經(jīng)費、設備等情況進行登記， 二、嚴格執(zhí)行國家和系統(tǒng)內(nèi)所規(guī)定的統(tǒng)計計量單位和報表格式，做到數(shù)字準確，字跡工整，不得潦草和涂抹，使檔案統(tǒng)計工 三、檔案工作人員要加強檔案統(tǒng)計工作的責任心和使命感， 四、搞好檔案統(tǒng)計分析，及時掌握檔案和檔案工作情況。 立卷歸檔制度 凡是記述和反映醫(yī)院工作活動的具有保存價值的文件材料（ 包括黨、政、工、團以及人事、保衛(wèi)、紀檢、財務、醫(yī)療、護 32 理、藥械、科研、基建等工作中形成的文件材料），均屬歸檔范圍。具體范圍按國家檔案局制定的《機關文件材料歸檔和不歸檔 1 會計檔案由財務部門負責整理立卷，暫在本部門保管一年，期滿后向醫(yī)院檔案工作人員移交。其它專門檔案按有關規(guī)定 科技檔案于一項基建工程、一個科研課題或其他技術項目，在完成或告一段落后，及時整理立卷，向醫(yī)院檔案工作人員移 交。購進和引進萬元以上設備的圖紙說明書等文件材料應及時 4 凡屬歸檔范圍的各種文件材料，必須由檔案室集中統(tǒng)一 歸檔的文件材料必須收集齊全、完整，加以系統(tǒng)整理， 各類文件材料、單位內(nèi)部文件一式三份，上級和報表等 永久、長期案卷內(nèi)文件材料，有圓珠筆、鉛筆、彩色墨水或復寫、復打等不耐久字跡的必須進行復印， 復印件和原件一并立卷、歸檔。 檔案利用制度 一、檔案工作人員要熟悉所藏檔案情況，了解醫(yī)院各項工作利用檔案的需要，積極做好檔案利用工作，不斷提高檔案利用率。 二、利用范圍。主要供醫(yī)院和上級機關使用，不屬開放范圍， 利用醫(yī)院和上級非機密檔案者，檔案工作人員可直接提供。 33 利用黨政重要機密檔案者，必須經(jīng)單位主要領導或主管 外單位一般不提供利用，確屬需要利用者，必須持本單位介紹信，注明利用者身份、查檔內(nèi)容和利用目的，經(jīng)主管領導 凡利用者 1 利用者應愛護檔案資料，保障所用資料的完好無損，不 利用者可根據(jù)需要摘抄和復印檔案內(nèi)容。摘抄或復印重要機密檔案應按批準范圍，并經(jīng)檔案人員審查同意。不得抄錄復 檔案借出，歸還時經(jīng)清點無誤方能簽收。 檔案保密制度 一、檔案屬于國家秘密，不屬開放范圍，應由專門機構和指 二、檔案工作人員和接觸檔案的人員，必須 遵守黨和國家保 三、檔案在立卷歸檔、整理、保管、鑒定、銷