icu護(hù)理工作流程圖(編輯修改稿)
2025-07-03 16:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 再次插隊(duì)患者姓名、床號、服藥執(zhí)行單 如患者對服藥提出疑問，應(yīng)及時(shí)重新核查 整理記錄 整理：及時(shí)清潔發(fā)藥盤 洗手 在服藥執(zhí)行單上簽名 觀 察 觀察用藥后的效果及不良反應(yīng)：如有異常，及時(shí)與 醫(yī)生聯(lián)系 及時(shí)處理并記錄 對自理能力缺陷者應(yīng)協(xié)助服藥?！?吞咽能力差者應(yīng)防誤吸；嘔吐者應(yīng)在嘔吐間隙期給藥，劇烈嘔吐者不宜口服給藥，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生?！ ?觀察用藥后的效果及不良反應(yīng)：如有異常，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，及時(shí)處理并記錄?！ ?要掌握特殊藥物的服用要求和注意事項(xiàng)：如洋地黃類藥、降糖類藥、抗排斥類藥等?！?如需要研碎藥物給藥時(shí)，必須了解各種藥物是否能研碎服藥，如長效劑、緩釋劑、油劑等等劑型是不能研碎服藥的，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理。 床邊交接班 備 注 白班工作流程 準(zhǔn) 備 08:00接班，提前15分鐘到科室。閱讀護(hù)理記錄，交接物品。 組長：清點(diǎn)毒麻藥、第一類精神藥品、搶救車?！ ? 組員：檢查夜班的長期和臨時(shí)醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑的執(zhí)行情況?！ ? 晨會/總交接班 晨會：有重要事情討論或傳達(dá)文件要組織晨會。 總交接班：由夜班組長匯報(bào)病人動態(tài)后，按床號順序交班：床號、姓名、24H出入量、主要病情、特殊治療等?！ ? 檢查病人：熟悉病人情況，皮膚情況及各種管道置管深度，是否通暢。 床邊接班 檢查物品：床邊用物品是否齊全及是否在有效期內(nèi)，床單位整潔?！?zhí)行治療/轉(zhuǎn)運(yùn) 治療：執(zhí)行本班內(nèi)的長期、臨時(shí)醫(yī)囑?！? 護(hù)理：完成病人口腔護(hù)理、會陰抹洗、床上浴 等 轉(zhuǎn)運(yùn)：負(fù)責(zé)護(hù)送病人檢查、轉(zhuǎn)科、出院，準(zhǔn)備麻醉床。接收新病人，對病人進(jìn)行入院宣教，對家屬說明探視制度。 觀察病情/記錄 觀察病情：床邊觀察病人，準(zhǔn)確測量記錄生命體征、腦科觀察、出入量情況，發(fā)現(xiàn)異常立即告知醫(yī)生，及時(shí)處理?！ ? 記錄：按書寫要求完成護(hù)理記錄單及體溫單?！ 〗? 班 交班前檢查本班長期和臨時(shí)醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑的執(zhí)行情況?！ ? 處理好用過的物品，為接班者作好用物準(zhǔn)備，詳細(xì)交班?！ ‘?dāng)班組長要熟悉全區(qū)病人的病情，負(fù)責(zé)組織搶救工作?！z查搶救車及急救箱的藥物距離失效期3個(gè)月時(shí)，應(yīng)更換，用完物品要及時(shí)補(bǔ)充。 有效期：吉爾碘1周，酒精1周，開啟棉簽24小時(shí)，注射用水、滅菌石蠟油24小時(shí)?！ Q管：一次性使用呼吸機(jī)管道1周更換1次，多次使用呼吸機(jī)管道1周更換1次，吸氧管每天更換1次?！∶繌埓才渲眯碾姳O(jiān)護(hù)儀1臺，聽診器1個(gè)，體溫計(jì)1支?！∑咧溃捍蔡枴⑿彰?、診斷、病情、治療（用藥情況及不良反應(yīng)）、護(hù)理、飲食 七不接：病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各種治療未完成、物品數(shù)量不符?！ ? 注 夜班工作流程 準(zhǔn) 備 20:00接班，提前15分鐘到科室,閱讀護(hù)理記錄，交接物品?！〗M長：清點(diǎn)毒麻藥、第一類精神藥品、搶救車?！ ? 組員：檢查白班的長期和臨時(shí)醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑的執(zhí)行情況。
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