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正文內(nèi)容

50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程評(píng)價(jià)與試題集21-50試題(編輯修改稿)

2025-07-02 17:54 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 B繃帶 C三角巾 D沙袋 E急救藥物和器材:A頸下墊軟枕,頸旁兩側(cè)置沙袋 B將頭以繃帶固定于擔(dān)架或平車或頸托固定C頸托固定時(shí)應(yīng)由2人以上操作,防止頸部扭曲 D甲雙手托住患者頭枕部向上牽引頭部 E乙將頸托后片置入患者頸后,前片放于患者頸,調(diào)節(jié)松緊、固定、下肢包扎時(shí)應(yīng)注意的是:A上肢包扎時(shí)平輔三角巾于患者胸前,頂角對(duì)著肘關(guān)節(jié)稍外側(cè)B囑患者屈曲前臂,壓住三角巾 C將三角巾底部邊兩頭繞頸部,在頸后打結(jié) D肘部頂角反折用別針扣住 E肢體包扎后適當(dāng)制動(dòng),抬高,促進(jìn)血液回流,其評(píng)估的 B病情、意識(shí)狀況 C有無喉頭水腫或呼吸道梗阻 D導(dǎo)管型號(hào)大小 E插管的風(fēng)險(xiǎn),告知的 B氣管插管的方法 C可能出現(xiàn)的不適和并發(fā)癥D導(dǎo)管型號(hào)大小 E插管的風(fēng)險(xiǎn)22氣管插管后確認(rèn)導(dǎo)管位置的方法有哪些:A觀察導(dǎo)管是否有氣體隨呼吸進(jìn)出B無自主呼吸者用簡(jiǎn)易呼吸器壓入氣體,觀察胸廓起伏情況C用簡(jiǎn)易呼吸器壓入氣體,聽診器雙肺呼吸音是否對(duì)稱D必要時(shí)拍X胸片 E B超檢查導(dǎo)管前端位置:A呼吸、心搏驟停行心肺復(fù)蘇者 B下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困難C新生兒窒息 D呼吸道分泌物不能自行咳出,需行氣管 B準(zhǔn)備氣管插管用物、呼吸機(jī)C檢查氣管插管氣囊有無漏氣 D插管用人工呼吸球囊加壓經(jīng)氧E吸凈口鼻腔分泌物:A各類疾病急性發(fā)作 B異物進(jìn)入體內(nèi) C創(chuàng)傷或意外傷害造成生命處于危險(xiǎn)狀態(tài)患者的救護(hù)D一般急診病人的護(hù)理 E長(zhǎng)期在急診留觀治療病人的治療和護(hù)理:A先救命后治病 B先重傷后輕傷 C先復(fù)蘇后處置D先止血后包扎 E先救治后轉(zhuǎn)運(yùn)的原則,按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷員進(jìn)行檢傷分類,并用四種顏色對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料膠材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便以續(xù)救治辯認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。四種顏色分別是: A藍(lán)色 B黃色 C紅色 D黑色 E白色28. 外傷止血技術(shù)包括:A指壓止血法 B加壓包扎止血法 C填塞止血法 D止血帶止血法 E螺旋反折法,特別注意:A止血帶扎在傷口的近心端,上臂扎在上1/2處,大腿扎在上2/3處B松緊度以出血停止,遠(yuǎn)端摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)為宜C時(shí)間不宜>1h,每30min松帶一次,間歇30s1minD止血帶止血法除了用于止臂和大腿止血外,也適于前臂和小腿部位的止血 E扎止血帶的上方作明顯標(biāo)志,寫上使用止血帶的日期、時(shí)間,時(shí)間精確到分鐘 30遇到外傷出血的患者需要評(píng)估的 B出血性質(zhì)、出血量 C病情、意識(shí)狀態(tài) D合作能力及心理狀態(tài) E患者的經(jīng)濟(jì)情況31使用止血帶止血期間,需要嚴(yán)密觀察肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)情況,其中包括:A皮膚顏色 B皮膚溫度 C毛細(xì)血管充盈時(shí)間 D脈搏 E呼吸 32環(huán)甲膜穿刺時(shí),將環(huán)甲膜兩側(cè)皮膚繃緊常用的手指是:A拇指 B食指 C中指 D無名指 E小指 B伴隨疾患,有無喉頭水腫和梗阻C口腔粘膜,有無感染性疾病 D溝通和理解能力E頸部皮膚情況:A并發(fā)出血 B假道形成 C縱隔氣腫 D氣管穿孔 E皮下氣腫 名詞解釋1心搏驟停 2猝死 3心肺腦復(fù)蘇 4仰頭(面)抬頸法5仰頭(面)舉頦法 6雙手推舉(托)下頜法 判斷題請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確、正確者,在括號(hào)處打“√”,錯(cuò)誤打“”、胸外心臟按壓、心臟電復(fù)律和除顫。( )(基礎(chǔ)生命支持)包括保持氣道暢通、人工呼吸、建立人工循環(huán)、開放氣道與機(jī)械輔助通氣。( ),心臟驟停后主要臟器發(fā)生不可逆性損害的時(shí)間閾值是:大腦46min,小腦1015min,延髓2030min,交感神經(jīng)節(jié)60min,心臟、腎沁管30 min,肝細(xì)胞12h。()、仰頭舉頦法、雙手托頜法三種,此三種方法少有適用于所有心肺復(fù)蘇病人。(),建議5個(gè)循環(huán)或2分鐘后更換胸外按壓者是為了避免操作者進(jìn)度疲勞,影響復(fù)蘇效果。(),還應(yīng)固定上、下關(guān)節(jié),防止受傷部位移動(dòng)。(),先將刺出的骨端送入傷口,再進(jìn)行固定。(),對(duì)骨折肢體的固定,夾板可以直接接觸皮膚,以免延誤搶救時(shí)機(jī)。(),向氣囊內(nèi)注氣,固定氣管導(dǎo)管,先行外固定后行內(nèi)固定。(),一人用雙手推舉(托)下頜法打開氣道,一人插管,插管時(shí)暫停牽引,待管插好后再行牽引。(),患者家屬不在場(chǎng)時(shí),患者財(cái)物保管,可在搶救結(jié)束后由值班護(hù)士清點(diǎn)登記。(),但需作明顯標(biāo)示,注明使用的日期時(shí)間,且精確到分鐘。(),先改用指壓法或傷口加壓法止血過渡,再慢慢放松止血帶。(),止血帶可直接皮膚上。(),回抽注射器如有空氣,則可能確定針頭在喉腔內(nèi)。(),囑其勿吞咽或喉部上下運(yùn)動(dòng),以免誤吸。(),患者出現(xiàn)劇烈咳嗽不能制止時(shí),仍可繼續(xù)穿刺。() 簡(jiǎn)答題:2?,而且中斷時(shí)間不能超過10秒?,施救者要對(duì)患者所處的環(huán)境進(jìn)行評(píng)估? 案例分析,施救人員到達(dá)后立即用仰頭(面)舉頦法打開氣道路對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓等搶救,請(qǐng)問:⑴選擇打開氣道的方法是否正確?⑵正確的處理方法應(yīng)該是怎樣的?,62歲,因車禍致頭現(xiàn)部及全身多處受傷,醫(yī)生護(hù)士趕到現(xiàn)場(chǎng)給患者檢查,發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)面部有一個(gè)34cm大小的傷口,左側(cè)上肢開放性骨折,骨端露出于皮膚外面,兩處傷口均有活動(dòng)性出血,血壓:90/60mmHg,脈搏:118次/分,呼吸:22次/分,需立即收入醫(yī)院治療,轉(zhuǎn)院前請(qǐng)問:⑴現(xiàn)場(chǎng)需做哪些處理?⑵包扎固定后要觀察的內(nèi)容有哪些?,20歲,5分鐘前與他人發(fā)生口角被人用尖刀刺傷右側(cè)大腿,流血不止,即送來急診,檢查發(fā)現(xiàn)患者右大腿膝關(guān)節(jié)上方4cm處有一約3cm長(zhǎng)的傷口,并有大量的鮮血流出,面色蒼白、四肢濕冷,脈搏增快120次/分,血壓90/50mmHg。請(qǐng)問:⑴對(duì)患者評(píng)估的內(nèi)容有哪些?⑵應(yīng)給患者采取怎樣的急救措施?⑶使用止血帶止血,其止血帶扎在什么部位?松緊度如何? 二十六 經(jīng)鼻/口腔吸痰法試題二十七 經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法試題[A型題]:A 810cm B 1012cm C 1213cm D1416cm E 1718cm:A1618cm B1820cm C2021cm D2225cm E2627cm3.經(jīng)氣管套管吸痰插管深度為:A35cm B56cm C78cm D89cm E1020cm:A 35cm B 56cm C 78cm D 89cm E 1025cm,65歲,因呼吸困難行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,第二天突然出現(xiàn)SPO2下降至90%,呼吸機(jī)高壓報(bào)警,聽診雙肺濕啰音,正確的處理方法是:A給患者翻身扣背 B調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù) C霧化吸入D即給患者吸痰 E應(yīng)用呼吸興奮劑:A適用于支氣管—肺疾患且伴有大量痰液者B 體位引流時(shí)病變部位應(yīng)處于低處C 引流的支氣管開口向下D 若有兩個(gè)以上的炎癥部位,一般先以痰液較多的部位開始E.體位引流適用于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫:A.從上至下,從外至 B從上至下,從外至 D從上至下,從 E以上都是,體位引流的體位應(yīng)采?。篈.俯臥位 B 側(cè)臥位 C仰臥位 D頭低足高位 E.坐位或半坐臥位9.護(hù)士指導(dǎo)患者作體位引流時(shí)應(yīng)避免:A.在飯后1小時(shí) B做超聲霧化吸入提高療效C、引流同時(shí)做胸部叩擊 D引流體位使患肺處于高位 E、每次引流15min [X型題]:A咳嗽有痰 B聽診有濕啰音D動(dòng)脈血氧分壓降低 E血氧飽和度下降:A體溫 B血壓 C瞳孔 D血氧飽和度 E心率:A吸痰的目的 B吸痰的步驟 C操作中可能出現(xiàn)不適D操作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn) E 吸痰管的選擇:A.低氧血癥 B心律失常 C哮喘發(fā)作 D感染 E粘膜損傷,吸痰前應(yīng)進(jìn)行:A霧化吸入 B氣管C吸氧 D翻身 E扣背 C氣道壓力升高:A..咯血 7.清除氣道分泌物的方法有: :A..通常在餐前引流 ,注意安全,防墜床、紫紺等不適,應(yīng)立即停止引流:A..叩擊要避開乳房和心臟 、骨突部位進(jìn)行C.五指并攏成空杯狀,利用腕力快速有節(jié)奏叩擊背部(胸部)D.每個(gè)部位叩擊510minE.背部從第十肋間隙、胸部從第六間隙開始向上叩擊至肩部 11.關(guān)于氣管插管脫出的應(yīng)急處理,敘述正確的是A.立即給予吸氧或人工呼吸 B 及時(shí)通知醫(yī)生C 密切觀察病情變化 D 告知患者氣管插管的注意事項(xiàng)E 教會(huì)患者用手語、圖示進(jìn)行溝通12.氣管插管人工呼吸患者預(yù)防感染應(yīng)該采取的措施,正確的是:、地面、卓椅消毒C 一次性使用吸痰管一用一換,非一次性使用吸痰管使用滅菌處理D 呼吸機(jī)管道定時(shí)更換E 醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后要洗手13 關(guān)于氣管插管的護(hù)理,以下敘述正確的是:A 搬動(dòng)患者及翻身時(shí),應(yīng)固定氣管導(dǎo)管,以防脫出 B 按需要吸痰,保持氣管導(dǎo)管通暢C 加強(qiáng)濕化 D 定時(shí)給氣囊放氣、充氣 E
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