全省大比武院前急救技能操作流程、評分標準(編輯修改稿)
2025-06-27 04:31 本頁面
【文章內容簡介】 穩(wěn)定及支持傷肢，把未受傷的下肢放在受傷腿旁；另一名助手準備長夾板、三角巾、軟墊、鏟式擔架等固定搬運器材。術者認真檢查傷員傷情及出血情況：檢查傷者頭面部、耳、鼻、口、頸部、氣管是否居中，胸骨有無骨折，胸廓擠壓試驗，骨盆擠壓試驗，腹部、會陰部、背部、四肢有無損傷；助手抓著傷肢的足踝，將傷者小腿沿著肢體骨骼軸心，輕輕用力拉直，繼續(xù)支持使足踝穩(wěn)定；利用人體自然空間（例如腰、膝及足踝下），滑入5條寬帶及1條窄帶。窄帶放在足踝，寬帶放在胸、髖腹、大腿骨折的上方和下方和膝部；助手選擇長夾板放于傷肢外側，軟墊于大腿、膝及足踝間；以8字形包扎法，先綁緊足踝窄帶，繼而綁緊骨折上下和膝部的寬帶，最后綁緊胸、髖腹部寬帶，在傷側打結，可在打結處放軟墊。術者檢查足部感覺，腳趾活動能力及足部血液循環(huán)。（四）搬運將鏟式擔架分離成2片放置傷員身體兩側，調整擔架長度；搬動傷者上鏟式擔架：急救員動作統(tǒng)一協(xié)調，搬動必須平穩(wěn)，防止傷肢轉動和移位；固定傷者：傷者軀體和四肢固定在鏟式擔架上，按從胸到腳順序固定，胸部固定帶、腰腹部固定帶、下肢固定帶平行或斜行固定。術者自下而上檢查各固定帶，并判斷患者呼吸循環(huán)情況，注意休克，給傷員保暖。急救員平穩(wěn)抬起傷者，足側的助手先行，術者在傷側，同時觀察傷者情況。全省首屆院前急救技能大比武項目評分標準一、成人機械通氣（經口）操作比賽評分標準項目內容操 作 要 求標準分扣分實得分氣 管 插 管 準 備術者戴手套（1分）。病人體位擺放得當，抬頦推額，氣道開放滿意（1分）；體位保持好、無回位（1分）。3去氮給氧：動作正確，面罩位置恰當，通氣時無漏氣。5準備動作流暢、操作輕柔（2分），相關物品放置有序（2分）。4選擇合適的氣管導管（），檢查充氣套囊是否漏氣（），氣管導管塑型滿意（），充分潤滑氣管導管（）；喉鏡鏡片選擇得當()，檢查喉鏡燈光良好（），關閉燈光備用（）；準備牙墊（）；準備膠布（）；掛聽診器（）。5準備時間不超過2分鐘（超過扣17分）。準備順序顛倒（扣2分），未發(fā)現(xiàn)套囊漏氣的導管用于插管（扣10分）。氣管插管操作喉鏡使用得當，手柄握位恰當（3分），鏡片深度適中（2分）。不能有撬動門齒的聲音（5分），聲門暴露充分(2分)。12氣管導管進入深度適當，模擬人未出現(xiàn)單肺通氣(5分)。5氣管導管準確進入氣管（12分），拔出導絲后繼續(xù)送入導管（3分）；重復操作動作（扣5分）；誤入食道（扣15分）。15充氣氣囊壓力適中（）。聽診雙肺尖確認導管位置正確（2分），正確放置牙墊（固定翼不可壓迫口唇）并撤出喉鏡（1分）；輕柔復位頭顱無摔響（1分）；正確固定導管（膠布長短合適、粘貼牢靠、不可粘住嘴唇）（2分）。6插管時間：從開始插管（打開喉鏡）至插管完畢、開始第一次有效氣囊通氣全操作過程不超過20秒(10分)。10獎勵分：插管時間≤8秒（）；9～14秒（）；≥15秒不得分。懲罰分：插管后套囊未充氣就進行通氣（扣10分），未聽診確認插管成功即放置牙墊、退出喉鏡（扣10分）。項目內容操作要求標準分扣分實得分機械通氣物品準備氧氣瓶（1分）流量表（1分）呼吸機管道（1分）復蘇器（1分）模擬肺（1分）備物有序（1分）6開機操作安裝流量表（2分）、呼吸管道（2分）
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