骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查賀(編輯修改稿)
2025-06-22 22:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 分布 ? 缺鐵貧：中晚幼增多 ? 巨幼貧：早中幼增多 ? 形態(tài) ? 缺鐵貧：胞體小，漿量少，邊緣不整，漿發(fā)育落后于核發(fā)育，成熟細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。 ? 巨幼貧：胞體大，漿量多，核染色質(zhì)疏松，核發(fā)育落后于漿發(fā)育，成熟細(xì)胞體積增大，中央淡染區(qū)消失。 ? MDS：胞體偏大，核漿發(fā)育不平衡，呈類巨幼樣變。核畸形，偏位，或脫核障礙。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 五、淋巴細(xì)胞 ?數(shù)量：約 20% ?分布：全部為成熟淋巴細(xì)胞，嬰幼兒偶可見到幼稚淋巴細(xì)胞。 ?形態(tài)：正常。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 六、單核細(xì)胞 正常不超過 5%，全部為成熟型，原蟲感染、粒細(xì)胞缺乏恢復(fù)期，單核細(xì)胞增多，單核細(xì)胞白血病和MDS時(shí)單核細(xì)胞增多并且有大量原始、幼稚單核細(xì)胞出現(xiàn)。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 七、其它細(xì)胞 ?漿細(xì)胞：＜ 2%，均為成熟型。再障時(shí)比例增多，多發(fā)性骨髓瘤時(shí)漿細(xì)胞比例增多并且有幼稚型漿細(xì)胞。 ?網(wǎng)狀細(xì)胞：＜ 1%，再障時(shí)比例相對(duì)增多。慢性感染時(shí)增多但形態(tài)正常。惡組時(shí)增多伴有異常網(wǎng)狀細(xì)胞出現(xiàn)。 ?組織嗜堿細(xì)胞：再障時(shí)比例增多。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 八、巨核細(xì)胞 ?巨核細(xì)胞胞體大，涂片中多位于片尾，檢查時(shí)以絕對(duì)值計(jì)數(shù)，通常每張涂片 7～ 35個(gè)巨核細(xì)胞，成熟型約占 50%，血小板呈簇分布。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 九、寄生蟲與其他細(xì)胞 ?瘧原蟲、利多氏小體、高雪氏細(xì)胞、尼曼皮克氏細(xì)胞，成骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞，里斯氏細(xì)胞，轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞等。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 十、組織化學(xué)染色 后面將作為專題講授 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 十一、診斷意見 ? 可肯定診斷的疾病 ? 白血病 ? 多發(fā)性骨髓瘤 ? 支持診斷的疾病 ? 再障 ? 缺鐵貧 ? 巨幼貧 ? MDS ? ITP ? 可提供診斷線索的疾病 ? 溶血性貧血 ? 脾功能亢進(jìn) ? MPD ? 可協(xié)助診斷的疾病 ? 瘧疾、黑熱病 ? 高雪氏病、尼曼皮克氏病 ? 骨髓轉(zhuǎn)移癌 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 典型骨髓報(bào)告單舉例 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 第三講 組織化學(xué)染色 ?臨床意義 ?鐵染色 ?中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色。 ?有關(guān)白血病的組織化學(xué)染色 ?免疫組化染色 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床一系診斷學(xué)教研室 一、臨床意義 ? 了解細(xì)胞功能 ?鐵染色 ?中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（ NAP） ? 白血病細(xì)胞身份鑒定 ?標(biāo)記酶染色 ?標(biāo)記抗原染色（免疫組化） 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1