階梯止痛原則與常用阿片類藥物(編輯修改稿)
2025-06-22 22:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，如每隔 12小時一次，無論給藥當(dāng)時病人是否發(fā)作疼痛，而不是按需給藥，以保證疼痛連續(xù)緩解。 三階梯治療原則之三 3 WHO三階梯止痛原則 ? 按時給藥 – 按照藥物的半衰期及作用時間，定時給藥。目的是使疼痛得到持續(xù)的緩解 – 反對單一按需給藥的 PRN醫(yī)囑 ? 既要有長期醫(yī)囑，也要有即刻醫(yī)囑 三階梯治療原則之三 3 過量 鎮(zhèn)痛 疼痛 持續(xù)預(yù)防疼痛療法 疼痛病人需要新的藥量 Tonessen TI: Control of Pain and Other Symptoms in Cancer Patients. New York, Hemisphere Publishing, 1990, p 51, adapted from Twycross, 1982. 時間 時間 疼痛發(fā)作，需要服止痛藥 PRN給藥方案 WHO三階梯止痛原則 ? 用藥個體化 – 藥物的選擇：必須考慮主要用藥，輔助用藥和突發(fā)痛的處理 – 根據(jù)患者 疼痛強(qiáng)度 、性質(zhì)，對生活質(zhì)量的影響 ，對藥物的耐受性、 偏愛性、經(jīng)濟(jì)承受能力 ，個體化的選擇藥物，確定劑量 三階梯治療原則之四 4 對麻醉藥品的敏感度個體間差異很大，所以阿片類藥物并沒有標(biāo)準(zhǔn)用量 凡能使疼痛得到緩解并且副反應(yīng)最低的劑量就是最佳劑量 WHO三階梯止痛原則 ? 對用止痛藥的患者要注意監(jiān)護(hù)，密切觀察其反應(yīng) ? 目的：患者獲得最佳療效而發(fā)生的副作用最小，提高患者的生活質(zhì)量 三階梯治療原則之五 5 WHO三階梯止痛原則 WHO三階梯止痛原則 1 2 3 阿片類藥物概述 常用阿片類藥物 主要內(nèi)容 止痛藥物的選擇與用藥步驟 ? 第一步：止痛藥物 (非阿片類、阿片類 )
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