腦中風(fēng)是人類健康的“第一殺手”(編輯修改稿)
2025-06-22 18:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險是 3患者的一倍 J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 2022。79。13391343。 比值比 : , CI Essen中風(fēng)風(fēng)險評分 3與 ≥ 3患者的中風(fēng)復(fù)發(fā)事件比較 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Months after admission Essen Risk Score 3 ≥ 3 % Essen評分 越高 ，中風(fēng)復(fù)發(fā)和心血管事件危險 越高 中風(fēng) 復(fù)合心血管事件 REACH研究入選 15,605例病情穩(wěn)定的缺血性中風(fēng) /TIA門診患者 (排除房顫患者 )，隨訪 1年 無論住院或門診患者， ESRS是評估中風(fēng)患者再發(fā)風(fēng)險的理想工具，識別高?；颊? ★ ★ 事件率/年(%) 0 1 2 3 4 5 6 6 ESRS ESRS3 30% ESRS≥3 70% 減少中風(fēng)風(fēng)險，我們能做什么？ 防發(fā)?。ㄒ患夘A(yù)防）： ? 從未發(fā)生過中風(fēng)或 TIA的人： 應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)危險因素，并采取綜合控制 防復(fù)發(fā)（二級預(yù)防） ? 已發(fā)生過中風(fēng) /TIA的患者，應(yīng)采取更積極的措施避免復(fù)發(fā) 控制危險因素 ? 控制血壓 – 血壓應(yīng)維持在 140/90 mmHg。 – 有糖尿病、高血脂的患者，應(yīng)控制在130/80mmHg ? 控制血糖 ： – 控制飲食、加強體育鍛煉、有效藥物控制 ? 控制高血脂 ： – 降脂目標(biāo)：一般 LDLC100mg/dL，有冠心病、糖尿病的患者 LDLC80mg/dL – 藥物治療：他汀類或貝特類藥物降低血脂水平 為什么要堅持服用降壓藥？ ? 有高血壓病的人比無高血壓病的人患腦中風(fēng)的危險高 7倍 ? 長期、持續(xù)的血壓升高，可加速動脈硬化，在突然增高血管內(nèi)壓力時，可使腦內(nèi)血管破裂發(fā)生腦出血，非?？膳? ? 如果血壓 降低 6mmHg，中風(fēng)的發(fā)生則 減少 34% 千萬不可吃吃停停 您的血糖正常嗎？ 血壓、血糖正?？梢酝Ｋ巻?？ ? 必須強調(diào)，糖尿病、高血壓病一般是不容易治愈的，這是一種終身性疾病，需終身治療，應(yīng)持之以恒。 ? 血糖一正常就停藥，會使血糖反彈，反而會加重胰島細胞的損害，不利于病情的穩(wěn)定。 ? 如果血糖、血壓保持正常已有一段時間，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。 ? 切忌亂停藥。 不能！
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