現(xiàn)場外傷救護基本技術(shù)－止血、包扎、固定、搬運(編輯修改稿)
2025-06-22 12:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 血帶不宜直接結(jié)扎在皮膚上，應(yīng)先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結(jié)扎止血帶的部位，然后再上止血帶。 結(jié)扎止血帶的部位在傷口的近端（上方）。上肢大動脈出血應(yīng)結(jié)扎在上臂的上 1／ 3處，避免結(jié)扎在中 1／ 3處以下的部位，以免損傷橈神經(jīng)；下肢大動脈出血應(yīng)結(jié)扎在大腿中部。而在實際搶救傷員的工作中，往往把止血帶結(jié)扎在靠近傷口處的健康部位，有利于最大限度地保存肢體。 結(jié)扎止血帶的注意事項 結(jié)扎止血帶要松緊適度，以停止出血或遠端動脈搏動消失為度。結(jié)扎過緊，可損傷受壓局部，結(jié)扎過松，達不到止血目的。 為防止遠端肢體缺血壞死，原則上應(yīng)盡量縮短使用止血帶的時間，一般止血帶的使用時間不宜超過 2～ 3小時，每隔 40～ 50分鐘松解一次，以暫時恢復(fù)遠端肢體血液供應(yīng)。松解止血帶的同時，仍應(yīng)用指壓止血法，以防再度出血。止血帶松解 1～ 3分鐘后，在比原來結(jié)扎部位稍低平面重新結(jié)扎。松解時，如仍有大出血者或遠端肢體已無保留可能，在轉(zhuǎn)運途中可不必再松解止血帶。 結(jié)扎止血帶的注意事項 結(jié)扎好止血帶后，在明顯部位加上標(biāo)記，注明結(jié)扎止血帶的時間，盡快運往醫(yī)院。 解除止血帶，應(yīng)在輸血輸液和采取其他有效的止血方法后方可進行。如組織已發(fā)生明顯廣泛壞死時，在截肢前不宜松解止血帶。 包扎術(shù) 包扎的目的 ，免受再次污染。 。 ，以起到止血作用，為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。 ，使其穩(wěn)定，減少痛苦。 包扎術(shù) 包扎的具體要求 ，判斷傷情，采取緊急措施。 ，應(yīng)注意消毒，防止再次污染。 ，包扎傷口要全部覆蓋包全。 ，過緊影響血液循環(huán)，過松敷料易松脫或移動。 ，應(yīng)在肢體的外側(cè)或前面，避免在傷口處或坐臥受壓的地方。 ，動作要迅速、敏捷、謹慎，不要碰撞和污染傷口，以免引起疼痛、出血或污染。 包扎術(shù) 包扎所用的材料 包扎的材料分別有制式材料（如三角巾、四頭帶、繃帶等）和就便材料兩種 。 包扎術(shù) 包扎方法： ?繃帶包扎 ?三角巾包扎。 包扎術(shù) 包扎時應(yīng)注意： ? 動作要迅速準(zhǔn)確，不能加重傷員的 疼痛 、出血和污染傷口。 ? 包扎不宜太緊，以免影響血液循環(huán)；包扎太松會使敷料脫落或移動。 ? 最好用消毒的敷料覆蓋傷口，緊包時也可用清潔的布片。 ? 包扎四肢時，指（趾）最好暴露在外面，以便觀察。 ? 5應(yīng)用三角巾包扎時，邊要固定，角要拉緊，中心伸展，
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