20xx年醫(yī)學(xué)專題—創(chuàng)傷的包扎止血固定(編輯修改稿)
2024-11-05 01:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、腋部及上肢出血,壓迫(yāp242。)鎖骨下動脈,第二十五頁，共九十五頁。,方法：在肱二頭肌溝觸到搏動(b243。d242。ng)后,將其壓在肱骨上 應(yīng)用：可止上肢下端前臂，手部的出血,壓迫(yāp242。)肱動脈,第二十六頁，共九十五頁。,壓迫(yāp242。)尺橈動脈,第二十七頁，共九十五頁。,方法：在腹股溝韌帶中點處，將其用力(y242。ng l236。)壓在股骨上 應(yīng)用：可止下肢的出血,壓迫(yāp242。)股動脈,第二十八頁，共九十五頁。,方法：用兩手的拇指或一手(yīshǒu)的拇、食指分別按壓在內(nèi)踝與跟骨間（脛后）和足背橫紋的中點（脛前） 應(yīng)用：可用于同側(cè)足部出血的臨時止血,壓迫(yāp242。)脛前、脛后動脈,第二十九頁，共九十五頁。,壓迫(yāp242。)腘動脈,腘窩處腘A向后壓,第三十頁，共九十五頁。,加墊屈肢止血(zhǐ xu232。)法,適用于上肢和小腿出血 在沒有骨折和關(guān)節(jié)傷時可采用 當(dāng)前臂或小腿出血時，可于肘窩或腘窩內(nèi)放紗布、棉花、毛巾作墊，屈曲(qū qǔ)關(guān)節(jié)，用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲(qū qǔ)的位置,第三十一頁，共九十五頁。,止血(zhǐ xu232。)帶止血(zhǐ xu232。),方法：在靠近傷口近心端的皮膚上覆蓋敷料，然后扎上止血帶 優(yōu)點：能有效制止其他方法不易控制較大肢體動脈出血 缺點：可能引起或加重(jiāzh242。ng)肢端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥，如果采用其他方法能止血，就不要采用止血帶止血,第三十二頁，共九十五頁。,止血(zhǐ xu232。)帶止血(zhǐ xu232。)的注意事項,皮膚與止血帶之間應(yīng)加墊敷料或?qū)⒅寡獛г谝卵澩饷?，以免損傷皮膚 止血帶要松緊適宜，以能止住血為度 止血帶上好后，要記錄上止血帶的時間，并每隔3050分鐘放松一次，每次放松23分鐘，總時間不宜超過4小時，放松期間應(yīng)在傷口處加壓止血 止血帶盡量靠近傷口以減少缺血范圍 上肢止血帶應(yīng)縛在上臂上1/3處，避免損傷橈神經(jīng) 禁止用無彈性且過細(xì)的電線、鐵絲、麻繩、塑料絲等作為止血帶 需施行斷肢（指）再植或存在(cnz224。i)血管病變者不宜用止血帶,第三十三頁，共九十五頁。,第三十四頁，共九十五頁。,● 頭部傷口盡快用無菌敷料或潔凈(ji233。j236。ng)布料壓迫止血 用尼龍網(wǎng)套固定敷料包扎 ●耳、鼻漏液：顱底骨折,禁止堵塞(dǔs232。)耳道和鼻孔，以防顱內(nèi)感染及顱內(nèi)壓力增高。,頭部傷口(shāngkǒu),第三十五頁，共九十五頁。,氣囊(q236。n225。ng)止血帶,第三十六頁，共九十五頁。,填塞(ti225。n sāi)止血法,傷口填塞(ti225。n sāi)無菌紗布,第三十七頁，共九十五頁。,包扎(bāozā),包扎的目的是保護傷口、減少污染、固定敷料、幫助止血 常用的材料是繃帶、三角(sānjiǎo)巾、四頭帶及其它臨時代用品，如衣褲、巾單等裁開作包扎用 包扎法均要求包好后固定良好和松緊適度 方法包括：繃帶卷包扎法，三角巾包扎法,第三十八頁，共九十五頁。,繃帶(bēngd224。i)包扎法,用途：可固定敷料和夾板，也有保護傷口，壓迫止血和支持傷肢的作用(zu242。y242。ng) 方法：包括 環(huán)形包扎法 螺旋形包扎法 反折螺旋形包扎法 “8”字形包扎法 帽式包扎（頭頂雙繃帶包扎）,第三十九頁，共九十五頁。,繃帶(bēngd224。i)包扎的注意事項,包扎動作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦 包扎松緊度要合適，過緊會影響血液循環(huán)，過松將失去包扎的作用。一般在包扎四肢時，應(yīng)露出手指或足趾，以便觀察血循環(huán)（包扎的松緊度） 繃帶包扎一般應(yīng)從傷處遠(yuǎn)心端開始，近心端結(jié)束，末端用粘膏或別針固定，如需縛結(jié)固定，縛結(jié)處應(yīng)避開傷口 包扎時要掌握“三點一走行”，即繃帶的起點(qǐdiǎn)、止點、著力點（多在傷處）和走行方向順序,第四十頁，共九十五頁。,環(huán)形(hu225。n x237。nɡ)包扎法,應(yīng)用：適于包扎身體粗細(xì)均勻部位，如腕、
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