早產(chǎn)兒腸內(nèi)營養(yǎng)支持矛盾及處理(編輯修改稿)
2025-06-22 12:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 喂養(yǎng)方式 ? 喂養(yǎng)內(nèi)容 ? 喂養(yǎng)監(jiān)測 ? 喂養(yǎng)影響因素 ? 喂養(yǎng)目的 ? 是促進(jìn)消化功能成熟 ? 不僅是給予營養(yǎng)物質(zhì) ? 喂養(yǎng)時間 ? 沒有證據(jù)表明延遲喂養(yǎng) 會降低 NEC 發(fā)生率 ? 有證據(jù)表明延遲喂養(yǎng) 腸粘膜發(fā)育障礙 ? 早期腸道微量喂養(yǎng) 指生后 4天以內(nèi)開始喂養(yǎng) Cochrane Database Syst Rev 2022, ( 2 ):CD001970 ? 喂養(yǎng)時間 ? 體重＞ 1500g 無臨床異常情況 生后 12小時內(nèi)腸道內(nèi)喂養(yǎng) ? 極低出生體重兒 無臨床異常情況 現(xiàn)多數(shù)于生后頭 3天內(nèi)腸道內(nèi)喂養(yǎng) 2~3 周內(nèi)達(dá)到完全腸內(nèi)喂養(yǎng) ? 喂養(yǎng)途徑 ? 經(jīng)口喂養(yǎng) ＞ 1500g ＞ 32w ? 胃管喂養(yǎng) 1000~1500g ＜ 32w ? 幽門管喂養(yǎng) ＜ 1000g 嚴(yán)重胃排空延遲 嚴(yán)重胃食管返流 喂養(yǎng)相關(guān)低氧血癥 反復(fù)呼吸暫停 Seminar Neonatology 2022 , 6(5):417～ 24 ? 喂養(yǎng)方法 ? 間斷喂養(yǎng) （ q6h～ q2h） 胃腸激素釋放 胃潴留減少 喂養(yǎng)相關(guān)低氧血癥 ? 持續(xù)喂養(yǎng) （微泵） 喂養(yǎng)相關(guān)低氧血癥改善 喂養(yǎng)不耐受加重 ? 喂養(yǎng)方法 ? 間斷和持續(xù)喂養(yǎng)交替 刺激胃腸激素釋放 喂養(yǎng)不耐受發(fā)生率低 達(dá)到完全胃腸喂養(yǎng)時間短 ? 非營養(yǎng)性吸吮 刺激迷走神經(jīng)興奮 促進(jìn)胃泌素胃動素分泌 J Perinatol 2022, 20(1): 46~53 ? 喂養(yǎng)內(nèi)容 ? 12
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