護理不良事件的預(yù)防與處理(編輯修改稿)
2025-06-22 12:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 圍外滲，藥液對組織刺激性小、容易吸收： 熱敷，促進擴散吸收。 或 50%的硫酸鎂、 95%的酒精持續(xù)濕敷 . 藥液對組織有刺激性： 冷敷或保溫 . 對長春新堿和血管收縮藥物則應(yīng)早期采取保溫、熱敷 . 外滲處理 （三） LOGO 局部保護－ 防止磨擦及受壓 ?Ⅰ 期及 Ⅱ 期水皰常規(guī)消毒后貼美皮康保護 ? Ⅲ 期 局部加強換藥 ? 患肢水平抬高制動 外滲處理 （三） LOGO 水泡的處理（小水泡） ?對多發(fā)性小水泡注意保持水泡的完整性 ?避免摩擦和熱敷 ?保持局部清潔并抬高局部肢體 ?每天用碘伏消毒、生理鹽水沖洗后貼水膠體薄膜敷料，讓水泡自然吸收 。 外滲處理 （三） LOGO 水泡的處理（大水泡直徑 1cm以上） ?傷口消毒 ?12號針頭在水泡的邊緣刺破水泡 ?無菌紗布覆蓋，吸干滲液 ?黏貼水凝膠片狀敷料 外滲處理 （三） LOGO 潰瘍形成的處理 ?生理鹽水清潔傷口 ?根據(jù)傷口情況選擇合適敷料 ?抬高患肢 ?禁止在患側(cè)肢體靜脈注射，患處勿受壓 ?必要時手術(shù)治療 特殊藥物的外滲處理 LOGO （ 1）血管收縮性藥物 （ 2）甘露醇 （ 3）鈣劑 （ 4）高滲溶液 （ 5）解抗藥物 護理不良事件有哪些？ LOGO 靜脈炎與靜脈輸液外滲 1 2 3 4 5 6 燙傷與燒灼傷 壓瘡 誤吸與窒息 墜床與跌倒 導(dǎo)管脫落 管道脫落的危險因素 LOGO 導(dǎo)管質(zhì)量差，不配套 管道受壓、扭曲 患者不合作、不理解或無法忍受不適，擅自拔掉。 意識不清、躁動患者無約束措施。 管道固定不妥 ,連接處連接不緊密。 翻身、移動患者時 ,活動幅度過大 ,管道受牽拉。 固定帶不合適或固定太松 患者穿衣、吃飯等活動時不小心拔除。 護士做其他操作時 ,將管道一起拉出。 管道脫落的預(yù)防 LOGO 使用前檢查物品質(zhì)量。 妥善固定，定期巡視，嚴格執(zhí)行交接班制度。 健康宣教。 嚴守操作規(guī)程。 加強培訓(xùn)，提高風(fēng)險意識。 不同管道護理需要不同資質(zhì)的護理人員。 各種導(dǎo)管脫落處理措施 LOGO 傷口引流管 胸腔閉式引流管 “ T” 管 胃管 導(dǎo)尿管 氣管導(dǎo)管 PICC管 /深靜脈置管、動靜脈置管 自控鎮(zhèn)痛泵（ PCA）導(dǎo)管 護理不良事件有哪些？ LOGO 靜脈炎與靜脈輸液外滲 1 2 3 4 5 6 燙傷與燒灼傷 壓瘡 誤吸與窒息 墜床與跌倒 導(dǎo)管脫落 墜床與跌倒的概念 LOGO ? 患者墜床或跌倒 (patient fall)是非故意事件，指人體從高處墜落到低處或在走動時突然倒地。 墜床與跌倒的原因 LOGO 健康功能問題 老年人 環(huán)境設(shè)施安全 酒精、藥物影響 缺乏墜床、跌倒的風(fēng)險防備意識 不可控突發(fā)因素 墜床與跌倒的預(yù)防 LOGO 制定墜床、跌倒風(fēng)險因素的科學(xué)評估方法
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