心血管無(wú)創(chuàng)檢查在社區(qū)應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-06-22 08:28 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 化驗(yàn)結(jié)果判定簡(jiǎn)單草率 “ 心肌酶升高 =心肌炎 /冠心病 ” 青少年 =心肌炎 中老年 =冠心病心梗，光查 CK、 GOT等 注意： CKMB/CK比值， CK動(dòng)態(tài)性倍增，且除外他因，有條件結(jié)合 TnT/I 化驗(yàn)項(xiàng)目落后，標(biāo)準(zhǔn)陳舊 1） “ 血液粘滯度 ” 指導(dǎo) “ 活血化淤 ” ； 2）血脂項(xiàng)目只測(cè) TC、 TG，而不重視 LDLC； 3）且血脂標(biāo)準(zhǔn)仍沿用老人群標(biāo)準(zhǔn)：即 LDLC正常值 mmol/L 應(yīng)該： LDLC在 冠心病等危證 ,高血壓等 中?；颊?， 低危者 mmol/L即可。 極高危 （ DM+CHD/卒中； ACS） 過(guò)分看重冠造，忽略功能評(píng)價(jià) 1）心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不開(kāi)展 /不敢用； 2）懷疑所有胸不適者為 CHD嫌疑，推薦一律行冠造； 3）待心梗后才倍加重視，一律冠造 +PCI； 4) PCI后一律冠造復(fù)查； 注意： 評(píng)價(jià)應(yīng)：形態(tài)學(xué) +功能，冠脈 +心臟，CHD+RF，效 /險(xiǎn)，效 /價(jià) 形態(tài)學(xué)診斷金標(biāo)準(zhǔn) ?冠 脈 造 影 ， 準(zhǔn) 確 性 約 99% ， 可使≥ 200181。m直徑的冠脈顯影； ?對(duì)不穩(wěn)定心絞痛 冠造比激發(fā)更安全； ?對(duì) 痙攣性 或 微血管性缺血不能 獲取直接證據(jù)；
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