子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病(編輯修改稿)
2025-06-22 06:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 繼續(xù)生育要求的重度患者 。 C、 手術(shù)治療 有生育要求病變較重者 → 保守手術(shù) ， 無生育要求患者 → 半保守手術(shù)或根治性手術(shù) 。 藥物治療 達(dá)那唑 (danazo1) 亦稱 假絕經(jīng)療法 ，有肝功能損害者不宜服用 孕三烯酮 (gestrinone) 促性腺激素釋放激素激動劑 (GnRHa) 暫時(shí)性絕經(jīng)，故一般稱此療法為 “ 藥物性卵巢切除” 。 手術(shù)治療 藥物治療后癥狀不緩解，局部病變加劇或生育功能仍未恢復(fù)者；卵巢內(nèi)膜異位囊腫直徑 5cm,迫切希望生育者；需確診和進(jìn)行手術(shù)分期者。 保留生育功能手術(shù)： 腹腔鏡微創(chuàng)術(shù) 是治療內(nèi)異癥的首選方法 ，剖腹手術(shù)用于廣泛粘連、巨大卵巢巧克力囊腫者。 保留卵巢功能手術(shù) :適用于 年齡在 45歲以下，且 無生育要求 的 重癥 患者。 根治性手術(shù) :適用于 年齡在 45歲 以上，近絕經(jīng)期 的重癥患者。 護(hù)理評估： 病史 1 身心狀況 2 診斷檢查 3 評估病史： 既往有無痛經(jīng)史、剖宮產(chǎn)史、流產(chǎn)史、多次分娩史、多次刮宮史 有無宮頸管狹窄或閉鎖經(jīng)血排出不暢等病史 評估身心狀況： 經(jīng)期下腹墜痛，且呈周期性、進(jìn)行性加重，嚴(yán)重者 因疼痛出現(xiàn)面色蒼白、乏力、心悸、月經(jīng)改變 。 尚未生育者擔(dān)心影響生育， 藥物治療者擔(dān)心出現(xiàn)男性化特征 ，且常影響正常的生活和工作，因此患者會出現(xiàn) 焦慮、煩躁、 對疾病的治愈缺乏信心等心理問題。
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