外傷性腹膜后血腫的診治(編輯修改稿)
2025-06-22 06:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? ④ 穿透?jìng)碌母鼓ず笱[ 。 ? ⑤ 非手術(shù)治療后患者血壓 ,脈搏及一般情況仍未好轉(zhuǎn)，或者一度好轉(zhuǎn)，但又迅速惡化者。 ? ① 經(jīng)輸液輸血后病情穩(wěn)定且逐步好轉(zhuǎn)者 。 ? ② 單純骨盆骨折合并腹膜后血腫而無(wú)其他合并傷，出血速度慢，部位不確定時(shí)； ? ③經(jīng)靜脈腎排泄性造影、超聲檢查或 CT檢查證實(shí)僅為腎挫傷者 。 ? ④ 腹穿僅抽出少許淡血性液體，無(wú)血流動(dòng)力學(xué)改變且排除了腹內(nèi)臟器損傷者。 腹膜后血腫患者因血腫壓迫刺激腹腔神經(jīng)叢，腹痛是最常見(jiàn)的癥狀，部分病人可有腹脹和腰背痛；查體一般均有腹部壓痛，血腫巨大或有血液滲入腹腔者可出現(xiàn)腹部腹膜刺激征。診斷的首要任務(wù)是要和腹盆腔臟器傷相鑒別。腹部癥狀較腹腔臟器傷者出現(xiàn)較晚且較輕。有以“腸梗阻”而誤行剖腹探查報(bào)道。
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