【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 貓癬病例 ? 品種：異短 ? 病史：頭部掉毛 ? 用藥：口服伊曲康唑 外用“舒膚” ? 效果：不顯著 ? 貓偶見(jiàn)嘔吐 我們的治療 ? 外用：洗必太溶液 ? 口服：特比萘酚片劑， 10mg/kgBW； VB2，每天半片－ 1片； “ 真菌滅 ”片劑（天津鐵草） 患部：建議先不洗澡， 或者使用抗真菌香波， 7天一次，僅洗患部 不要讓香波接觸眼部 戴伊麗莎白圈 急性和慢性馬拉色性皮炎 馬拉色菌性皮膚病病例的用藥 ? 病原菌：中間型葡萄球菌＋馬拉色菌 ? 避免局部使用刺激性強(qiáng)的藥物！防舔最重要！ 注意事項(xiàng) ? 真菌是真核生物，任何作于用真菌的藥物，都會(huì)作用于體細(xì)胞，特別是肝臟和腎臟！ ? 外用抗真菌藥時(shí)，注意防治犬或者貓自己（或者其它犬貓）的舔咬。以防刺激胃。 ? 口服抗真菌藥 2周后，建議檢查肝功！ ? 使用抗真菌的香波，有助于患病犬貓的康復(fù)。 ? 給予 VB2， 有益！ 防 治 方 法 貓癬 和重癥或慢性感染的 病犬 ，首選外敷蘭美舒或者霉菌凈軟膏，配合內(nèi)服 “ 真菌滅 ” （特比萘酚 +VB2） 片劑；一個(gè)月為一個(gè)療程。 外用維克抗真菌香波有效。 對(duì)于虎斑、異短、美短、波斯貓等皮脂分泌少的患貓，應(yīng)該補(bǔ)充含有 ?3的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑（愛(ài)樂(lè)滴、健膚樂(lè)、黃金點(diǎn)等），是皮膚脂質(zhì)層正常。 注意年齡與用藥之間的協(xié)調(diào)！ 3月齡以下的犬貓不能口服這些藥物，4－ 5月齡的犬貓最好口服特比萘酚。 注意事項(xiàng) ? 真菌是真核生物，任何作于用真菌的藥物，都會(huì)作用于體細(xì)胞，特別是肝臟和腎臟！ ? 外用抗真菌藥時(shí)，注意防治犬或者貓自己（或者其它犬貓）的舔咬。以防刺激胃。 ? 口服抗真菌藥 2周后，建議檢查肝功！ ? 使用抗真菌的香波，有助于患病犬貓的康復(fù)。 ? 給予 VB2， 有益！ 激素性皮膚病（內(nèi)分泌失調(diào)） ? 特點(diǎn)：對(duì)稱(chēng)性脫毛！ ? 常見(jiàn)疾?。? 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn) 甲狀腺機(jī)能減退 雄激素分泌過(guò)剩 卵巢囊腫和子宮內(nèi)膜增厚 庫(kù)興氏綜合癥 庫(kù)興氏綜合癥又叫腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn) 。 屬于內(nèi)分泌性疾病 ， 犬比貓發(fā)生率高 ， 與犬的品種純與雜有關(guān) 。 診斷要點(diǎn) 主要表現(xiàn)為：對(duì)稱(chēng)性脫毛，食欲異常，腹部膨大和多飲多尿。 常見(jiàn)患庫(kù)興氏綜合癥的犬表現(xiàn)為肥胖，脫毛和代謝異常。 主要病因是腎上腺皮質(zhì)的腫瘤造成的。 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn) 患病犬腹部肥大、黑頭粉刺 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn) 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn) 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn) ? 腹部肥大 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn) ? 對(duì)稱(chēng)性脫毛 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn) ? 腹部脫毛 ? 皮膚變薄 ? 腹部血管 突出 診斷技術(shù) ? 彩超 ? CT 防治方法 1， 垂體腫瘤的摘除開(kāi)展的較少 ， 而腎上腺皮質(zhì)腫瘤比較容易摘除 。 2， 口服藥物有一定效果： OP— DDD（ 鄰苯二氯乙脘 ） “ 曲洛斯坦 ” “ 美替拉酮 ” 甲狀腺機(jī)能減退 在甲狀腺功能減退狀態(tài)時(shí) ， 有幾種情況發(fā)生 ， 毛囊進(jìn)入毛發(fā)生長(zhǎng)終期或處于毛周期休止?fàn)顟B(tài) 。 并有不正常的脫落 ﹙ 減少或過(guò)多 ﹚ 和易于拔毛并很少再生長(zhǎng) ， 產(chǎn)生表皮和毛囊角化過(guò)度 ﹙ 脫屑 ﹑ 皮膚增厚﹑ 黑頭粉刺 ﹚ ， 和脂肪分泌減少及 ﹙ 或 ﹚ 品質(zhì)異常 ， 表面干燥 ， 易引起 細(xì)菌感染 常會(huì)發(fā)生 ， 但是機(jī)理未知 。 甲狀腺機(jī)能減退 ? 粘膜水腫可能會(huì)出現(xiàn) ， 特別是在較慢性 ， 嚴(yán)重的甲狀腺功能減退病中； ? 皮膚可能會(huì)因新陳代謝減慢或末梢血管收縮而摸起來(lái)很涼； ? 存在著一種表皮或深層細(xì)菌性膿皮病 ﹑ 馬拉色氏菌感染﹑ 蠕形螨病的誘因： 臨床癥狀 ? 四肢和頭部一般不掉毛， 脫毛區(qū)主要在頸部、背部、胸腹兩側(cè)。 ? 被毛稀疏、皮膚干燥。 ? 常有異味（細(xì)菌感染）。 7年犬 (中年犬 )易患此病； 純種犬發(fā)病率高；博美和松獅常見(jiàn)！ 有的甚至從 2歲開(kāi)始。 背部脫毛，被毛干。 診斷要點(diǎn) 它的主要癥狀包括以下幾個(gè)方面； 1，犬脫毛處的被毛稀少，毛短而細(xì)，精神差，不愿走動(dòng)，很易死亡； 2，身上有異味；可能脫毛，皮厚而苔蘚化，有色素沉著，皮屑多，甚至出現(xiàn)變態(tài)性皮膚病，如皮脂溢；由于細(xì)菌繁殖，造成炎癥。 3，可以通過(guò)測(cè)量血液中的甲狀腺素來(lái)確診。 甲狀腺機(jī)能減退 ? 四肢皮褶 ? 黏液性 水腫 ? 鼠狀尾 （背側(cè)掉毛） （苔蘚化） ? 超重 ? 被毛稀少 ? 皮膚變薄 ? 色素沉著 長(zhǎng)毛犬在患甲低時(shí)的典型外觀 ? 脫毛集中在頸背部和薦背部； ? 發(fā)展到脊背部； ? 頭部和四肢被毛生長(zhǎng)良好（正常）； ? 脫毛部位皮膚干燥、粗糙，被毛稀少。 防 治 方 法 治療甲狀腺機(jī)能低下癥可服用 甲狀腺素片 配合 抗菌香波洗滌患病犬。 補(bǔ)充愛(ài)樂(lè)滴、健膚樂(lè)、黃金點(diǎn)等， 重建皮膚脂質(zhì)層。 患部使用“抗菌止癢噴劑”有助于抗菌和消炎。 貓的種馬尾病 本病是發(fā)生于繁殖期公貓的內(nèi)分泌性疾病 ， 由于雄性激素分泌過(guò)盛 ，使尾部出現(xiàn)痤瘡 ， 并且可能繼發(fā)細(xì)菌感染 （ 毛囊炎后者皮下蜂窩織炎 ） 。 防治方法 1. 尾部剪毛后 ， 用７０ ％ 的酒精涂擦黑頭粉刺發(fā)生的部位 ，將黑頭粉刺擠出 ， 使用抗菌止癢噴劑 、 聚維酮碘膏 ， 尾部用繃帶包扎或者不包扎 。 口服抗生素 710天 。 2. 如果出現(xiàn)皮下蜂窩織炎 ， 先用３ ％ 的雙氧水溶液清洗患部 ，再用生理鹽水沖洗干凈 ， 然后局部涂布抗菌素軟膏 ， 全身應(yīng)用抗生素 。 3. 考慮到此類(lèi)型的公貓?jiān)趲啄曛畠?nèi)均有復(fù)發(fā)性 ， 手術(shù)摘除睪丸是徹底治療的措施 。 犬的卵巢囊腫 犬的卵巢囊腫包括卵泡囊腫和黃體囊腫。卵泡囊腫是由于卵泡不破，使促卵泡素增多，雌激素含量高，需要促黃體素治療； 發(fā)生黃體囊腫時(shí)，促黃體素增多，使孕酮含量上升，造成母犬不發(fā)情。 卵 巢 囊 腫 診斷要點(diǎn) 1， 卵巢囊腫的母犬常見(jiàn)軀干背部慢性對(duì)稱(chēng)性脫毛 ， 皮膚增厚 ， 皮膚色素過(guò)度沉著 。 2， 卵泡囊腫時(shí)母犬持續(xù)發(fā)情 、 性欲亢進(jìn) 、 陰門(mén)紅腫 ，有時(shí)有血樣分泌物 ， 常爬跨其它犬 、 玩具或者人的褲腿等處 ， 但是母犬拒絕交配； 3， 黃體囊腫的母犬在此期間不發(fā)情 ， 也拒絕公犬的交配 。 4， 臨床上一般根據(jù)癥狀作出初步判斷 ， 必要時(shí)可以開(kāi)腹探查 。 防治方法 1，卵泡囊腫的母犬可以肌肉注射促黃體激素 2050微克，一周后不見(jiàn)效則再次注射并且劑量稍大些，或者肌肉注射人絨毛膜促性腺激素 50100微克。 2，對(duì)于黃體囊腫的母犬可以肌肉注射黃體酮 25毫克， 12次 /天，連用 25天，或者口服 17羥孕酮 34毫克 /千克體重。 3，如果激素療法無(wú)效時(shí)，可以手術(shù)摘除卵巢。 犬的膿皮病 1，犬的膿皮病是由 化膿菌感染 引起的皮膚化膿性疾病，臨床上發(fā)病率高；根據(jù)病因又分為 原發(fā)性的和繼發(fā)性 的兩種。 2，按照皮膚被損害的部位分為：表層膿皮癥、淺層膿皮癥和深層膿皮癥。 3，其治療的效果與正確而及時(shí)的診斷及合理用藥為基礎(chǔ)。 4，犬膿皮癥的治療周期一般 4－ 6周；甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。 5，掌握致病菌的分離培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)非常必要！ 主要出現(xiàn)在前后肢內(nèi)側(cè)的無(wú)毛處，膿皮病的發(fā)病部位不確定；可見(jiàn)皮膚上出現(xiàn)膿皰疹、小膿皰和膿性分泌物，多數(shù)病例為繼發(fā)的，臨床上表現(xiàn)為膿皰疹、皮膚皸裂、毛囊炎和干性膿皮病等癥狀 。 幼犬膿皮病 實(shí)驗(yàn)室診斷 ?皮膚的直接涂片 、 細(xì)菌培養(yǎng)和活組織檢查； ?主要致病菌包括： 中間型葡萄球菌（ 主要致病菌 ） 、 金黃色葡萄球菌 、表皮葡萄球菌 、 鏈球菌 、 化膿性棒狀桿菌和奇異變形桿菌等細(xì)菌 。 葡萄球菌病 細(xì)菌性毛囊炎 細(xì)菌性毛囊炎 皮褶膿皮癥 ? 外用抗菌藥物 ? 口或注射服抗生素 ? 藥物香波 ? 限制肉食量 膿 皮 病 ? 復(fù)發(fā)性 淺表性 膿皮病 食物過(guò)敏性膿皮癥 ? 過(guò)敏常見(jiàn)以牛肉、羊肉、海洋魚(yú)為主 犬膿皮癥的主要致病菌的 耐藥性研究與臨床 （ 1） 犬膿皮癥的致病細(xì)菌為：中間型葡萄球菌 ， 其次為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌 。 （ 2） 犬皮膚中間型葡萄球菌的耐藥性變化： 1997年－ 2022年 ， 北京地區(qū)犬膿皮癥中致病的中間型葡萄球菌對(duì)于林可霉素 、 頭孢類(lèi)藥物均敏感 。 2022年－ 2022年 ， 致病的中間型葡萄球菌對(duì)于頭孢類(lèi) 、 恩諾沙星敏感 。 2022年后 ， 致病的中間型葡萄球菌對(duì)于頭孢曲松 、 頭孢噻肟 、頭孢利辛 、 洛美沙星 （ 普美康 ） 、 阿米卡星等敏感 。 掌握主要致病菌及敏感藥物 ? 薛占永等 2022－ 2022年在中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明 ， ? 皮膚葡萄球菌對(duì)抗生素的敏感性依次為： 萬(wàn)古霉素 （ 100%)＞苯唑西林 (%)＞氯霉素 （ ％ ） ＞利福平 （ %） ＞環(huán)丙沙星 、 左氧氟沙星和恩諾沙星 (％ )＞慶大霉素 （ ％ ） ， ? 耐藥性：致病菌對(duì)青霉素 (%)、 四環(huán)素 (%)和復(fù)方新諾明 (%)的耐藥性已相當(dāng)高 。 微球菌 ? 對(duì)環(huán)丙沙星 、 左氧氟沙星和恩諾沙星全部敏感 ， ? 對(duì)萬(wàn)古霉素敏感率為 90％ ， ? 慶大霉素 80％ ， ? 氯霉素和利福平 70％ ， ? 四環(huán)素 60％ ， ? 苯唑西林 40％ ， ? 青霉素 30％ ， ? 對(duì)紅霉素 、 克林霉素和復(fù)方新諾明敏感率均為 0。 棒狀桿菌 ? 棒狀桿菌對(duì)萬(wàn)古霉素 、 頭孢曲松 、 恩諾沙星和阿米卡星全部敏感 ， ? 對(duì)利福平敏感率 80％ ， ? 對(duì)克林霉素 、 慶大霉素和頭孢唑林敏感率 60％ 。 ? 對(duì)青霉素 （ 20％ ） 、 對(duì)氨芐西林 （ 25％ ） 、 對(duì)苯唑西林 （ 40％ ） 等敏感率較低 。 其它結(jié)果 ? ％ 和 5％ 的天盈素 、 1%的博塔尼卡 ， 對(duì)葡萄球菌有輕微的抑菌作用 ， 對(duì)微球菌和棒狀桿菌無(wú)抑菌作用 。 ? 愛(ài)體潔香波對(duì)分離出的葡萄球菌 、 微球菌和棒狀桿菌有明顯的抑菌作用 。 德瑪無(wú)皂抗皮炎香波 對(duì)葡萄球菌和微球菌有明顯的抑菌作用 ， 而對(duì)棒狀桿菌無(wú)抑菌作用 。 ? 自配藥物合劑 （ 甲硝唑等 ） 中 Ⅱ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 三種合劑對(duì)分離出的葡萄球菌 、 微球菌和棒狀桿菌均有抑菌作用 。 治療皮膚細(xì)菌感染的口服抗生素 一線(xiàn)的抗生素和劑量 ? 頭孢羥氨芐 22mg/kg q 812小時(shí) ? 頭孢泊肟 510mg/kg q 1224小時(shí) ? 頭孢菌素 IV 22mg/kg q 8小時(shí)，或者 30mg/kg q 12小時(shí) ? 頭孢霉定 22mg/kg q 8小時(shí) ? 阿莫西林克拉維酸 ,或者 22mg/kg q 12小時(shí) ? 奧美普林 /碘胺二甲氧嘧啶 55mg/kg 第一天首次使用，然后? 苯唑西林 22mg/kg q 8小時(shí) ? 甲氧芐氨嘧啶 /磺胺嘧啶 2230mg/kg q 12小時(shí) ? 甲氧芐氨嘧啶 /磺胺甲基異噁唑 2230mg/kg q 12 小時(shí) 二線(xiàn)抗生素 ? 氯霉素 3050mg/kg q 8小時(shí) ? 環(huán)丙沙星 1525 mg/kg q 1224小時(shí) ? 鹽酸氯林可霉素 11mg/kg q 12小時(shí) ? 恩氟沙星 1020mg/kg q 1224小時(shí) ? 紅霉素 1015mg/kg q 8小時(shí) ? 依巴沙星 15mg/kg q 24小時(shí) ? 馬波沙星 ? 奧比沙星 犬膿皮癥的治療小結(jié) ? 全身應(yīng)用抗生素 ：口服或者皮下注射。例如：一般膿皮癥病例，給予頭孢曲松鈉、拜有利等各一周；癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)繼續(xù)口服樂(lè)利鮮后者胃潰寧（阿莫西林 +硫糖鋁 +VB2） 7天；癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，建議用“肺炎靈”（泰樂(lè)菌素） 5天，或者阿米卡星 7天。 ? 局部抗菌消炎：非過(guò)敏性的膿皮癥，外用“抗菌止癢噴劑”；配合維克抗菌香波。 食 物 過(guò) 敏 ? 食物過(guò)敏分兩個(gè)級(jí)：食物