出血性疾病病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-06-22 03:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 出血量 （六）常用實驗室檢查及其意義 一般檢查 異常時的意義 束臂試驗 出血時間 血小板計數(shù) 血塊回縮試驗 凝血時間 部分凝血活酶時間 凝血酶原時間 血小板或血管異常 凝血功能障礙 特殊檢查 1）血小板形態(tài)和功能的檢查 2）凝血因子的量和功能的檢查 3）纖溶系統(tǒng)功能檢查（魚精蛋白副凝固試驗 （ 3P），纖維蛋白降解產(chǎn)物定量 （ FDP）， 纖溶酶原含量及活性） （七）診斷流程 確診有賴于相關(guān)的 實驗室檢查 確定是否為出血性疾病？ 初步診斷是哪類疾病 明確診斷是何種疾病 （八）治療原則 ?病因防治 ?止血 ?其他治療：血漿置換、脾切除等 （九）常用護(hù)理診斷及護(hù)理措施 ? 組織完整性受損：與皮膚粘膜出血性損害有關(guān) 觀察 休息，減少活動 BpC＜ 50 109/L，臥床休息 血小板計數(shù)＜ 20 l09／ L時，絕對臥床休息 飲食 高熱量 、 高蛋白 、 高維生素少渣飲食 ， 預(yù)防便秘 預(yù)防、減少出血 （ 1）皮膚 （ 2）鼻腔 （ 3）口腔、牙齦出血 （ 4）顱內(nèi)出血 （ 5）眼底出血 醫(yī)護(hù)合作 健康教育 特發(fā)性血小板減少性紫癜護(hù)理 idiopathic thrombocytopenic purpura， ITP 什么是紫癜？？ 紫癜是皮膚或粘膜的毛細(xì)血管中的血液滲出而 瘀積于組織內(nèi)形成。血液剛滲出時，皮膚可見到形 狀大小不一的鮮紅色斑點，它與其它皮疹不同之處 在于指壓不退色。以后斑點顏色變紫而轉(zhuǎn)青，最終 變成棕色而逐漸消退。細(xì)小如針頭大小的滲血稱為 瘀點，較瘀點大的稱為瘀斑，它們統(tǒng)稱為紫癜。 ?又稱 自身免疫性血小板減少性 紫癜 ?最常見的一種血小板減少性紫癜 ?血小板往往低于 80 l09／ L ?特點是血小板壽命縮短 、 骨髓巨核細(xì)胞增多 、 血 小板更新加快 ?臨床上將之分為急性型和慢性型， 急性型多見于 兒童 ，慢性型多發(fā)于中青年女性，男 :女為 l:4。 一、疾病概述 二、病因與發(fā)病機(jī)制 （一） 感染 ：急性 80% （二）免疫因素 （三）肝和脾的作用 （四）其他 女性：絕經(jīng)前和青春期后 毛細(xì)血管脆性增加 —— Plt破壞增多 三、臨床表現(xiàn) （一）急性 ?多見于兒童，病前 12周多有呼吸道感染史，特 別是病毒感染史。 ?起病急，常有畏寒、發(fā)熱。 ?出血重，皮膚、粘膜出血，內(nèi)臟出血，顱內(nèi)出血。 ?顱內(nèi)出血 是致死的主要原因。 ?常呈自限性，常在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)，極少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性 （二）慢性 ?以 40歲以下的女性多見。 ?起病緩慢
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1