自主神經(jīng)系統(tǒng)ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-22 00:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 二磷酸脂酰肌醇 三磷酸肌醇 （ IP3） +二?；视?（ DAG） 細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)存 的 Ca2釋放 細(xì)胞內(nèi) Ca2濃度升高 ， 產(chǎn)生生物效應(yīng) 激活 PKC或 PLC 靶蛋白磷酸化 (1) M受體 m1， m3， m5受體興奮： ① 通過(guò) Gq蛋白作用于磷酸肌醇系統(tǒng)，激活 PLC ② 通過(guò) Gp蛋白使鈣依賴性 K+、 Cl通道開放，膜超極化 → 竇房結(jié)興奮性 ↓ HR↓ m2， m4受體 興奮： 通過(guò) Go/Gi蛋白抑制 腺苷酸環(huán)化酶（ AC） → cAMP↓ → 心肌收縮力 ↓ 平滑肌收縮 腺體分泌 去甲腎上腺素受體 ??1受體 與興奮性 G蛋白 (Gs)偶聯(lián)，通過(guò) Gs激活 PLC，增加第二信使 IP3和 DGA的形成，而產(chǎn)生作用。 ??2受體 與抑制性 G蛋白 (Gi)偶聯(lián) 通過(guò) Gi抑制 腺苷酸環(huán)化酶 ，使 cAMP減少而產(chǎn)生作用。 ??1受體 與 (Gs) 偶聯(lián)，激活 AC，激活 L型 Ca2+通道。 ? ?2受體 與 (Gs) 偶聯(lián) ?2受體，通過(guò) Gs激活激活 AC，使 cAMP增加，激活依賴 cAMP的蛋白酶，是肌輕鏈激酶、 Na+/K+轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)磷酸化等磷酸化。 自主神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能 去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮 膽堿能神經(jīng)興奮 心臟： 興奮 抑制 血管： 收縮 擴(kuò)張 胃腸平滑?。? 舒張（ ? 2受體 ） 收縮 支氣管平滑肌： 舒張 收縮 膀胱逼尿?。? 舒張 收縮 瞳孔： 散大 縮小 唾液： 稠 （ ? 1 ） 稀 汗腺： 手心腳心分泌 全身分泌 骨骼肌： 收縮 (?2受體 ) 收縮 自主神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用及分類 （ 一）基本作用 ： 激動(dòng)藥： 藥物直接與膽堿受體或腎上腺素受體結(jié)合，產(chǎn)生的效應(yīng)與神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的效應(yīng)相似。 阻斷藥或拮抗藥： 藥物與受體結(jié)合后不產(chǎn)生或較少產(chǎn)生擬似遞質(zhì)的作用，并妨礙遞質(zhì)與受體結(jié)合，從而產(chǎn)生遞質(zhì)相反的作用。 （ 1）影響遞質(zhì)合成： 甲酪氨酸、卡比多巴等 （ 2）影響遞質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和貯存 利舍平，去甲丙咪嗪等。 （ 3）影響遞質(zhì)釋放 ①促進(jìn)遞質(zhì)釋放如麻黃堿，間羥胺等。 ②抑制遞質(zhì)釋放如可樂(lè)定，碳酸鋰等。 （ 4）影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)化： AchE抑制藥：新斯的明，有機(jī)磷酸酯類等。 （ 5）影響遞質(zhì)的再攝?。? 三環(huán)類抗抑郁藥丙米嗪。 （ 6）影響遞質(zhì)的代謝： 苯乙肼等影響 MAO活性。 分類 擬似藥 拮抗藥 膽堿受體激動(dòng)藥 膽堿受體阻斷藥 (1)M,N受體激動(dòng)藥 :卡巴膽堿 (1) M受體阻斷藥 (2)M受體激動(dòng)藥 :毛果蕓香堿 ① 非選性 M受體阻斷藥 :阿托品 (3) N受體激動(dòng)藥 :煙堿 ②
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