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正文內(nèi)容

slipa喉罩操作指南(編輯修改稿)

2025-06-21 23:00 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 k K, AlShaikh B, et al. Comparison of cufpres, changes in LMA Classica ndth en ewS oftSe alla ryngealm asksd uringnitr ousoix dea naesthesiain spontaneousbr eathingp uorJ A naesthesiology,20 04,21(7):547一 2. 16 Asai T, Shingu K. Ti,一。 lated cuf pressures of the laryngeal tube with and w ithoutth eu seo fn itoruso nesthA nalg,20 04, 98(6 ):1 8031806 . ? SLIPA? 喉罩 —禁忌癥 ?飽食,腹內(nèi)壓過高,有嘔吐返流誤吸高度危險(xiǎn),習(xí)慣性嘔吐史病人。 ?咽喉部存在感染或其它病理改變的病人。 ?必須保持持續(xù)正壓通氣的手術(shù),通氣壓力需大于 25cmH2O的慢性呼吸道疾病病人。 ?呼吸道出血的病人。 ?扁桃腺異常腫大的病人。有潛在呼吸道梗阻的病人,如氣管受壓、氣管軟化、咽喉部腫 瘤、膿腫、血腫等。 SLIPA的應(yīng)用范圍 (專家 ) ? 普外科腹腔鏡 ? 婦產(chǎn)科腹腔鏡 ? 乳腺癌根治術(shù) ? 結(jié)腸癌切除術(shù) ? 大部骨科手術(shù) ? 泌尿外科手術(shù) SLIPA應(yīng)用的適應(yīng)癥 (專家 ) ? 無張口困難 ? 無口內(nèi)畸形 ? 六個(gè)小時(shí)內(nèi) ? 仰臥或側(cè)臥 ? 無肺內(nèi)感染 ? 急救與復(fù)蘇 有醫(yī)院使用 SLIPA喉罩 195例分布表 ? 腹腔鏡膽囊切除 48例 ? 腹腔鏡卵巢囊腫切除 21例 ? 腹腔鏡腎囊腫切除 5例 ? 乳腺癌根治 43例 ? 結(jié)腸癌根治 24例 ? 胃癌根治 25例 ? 甲狀腺腺瘤切除 2例 ? 開腹膽囊切除術(shù) 10例 ? 多發(fā)骨折內(nèi)固定 8例 ? 腦出血血腫清除 6例 ? 開胸起搏器置入 1例 ? 鼾癥術(shù)后過渡用 2例 共 195例 SLIPA? 喉罩氣道 —尺寸的選擇 根據(jù)患者情況選擇合適的 SLIPA喉罩氣道導(dǎo)管的尺寸,數(shù)字編號(hào)代表SLIPA 喉罩氣道導(dǎo)管的梁寬,該數(shù)字和患者甲狀軟骨的寬度對(duì)應(yīng)相等。可以用拇指和食指或中指來輕觸患者的甲狀軟骨來估計(jì)其寬度: SLIPA尺寸 適用人群 對(duì)應(yīng)經(jīng)典喉罩 備注 47 青少年患者、身材嬌小的女性 相當(dāng)于 LMA喉罩 3040kg 49 身材較大女性、身材較小男性 相當(dāng)于 LMA喉罩 4060kg 51 身材較大的男性 相當(dāng)于 LMA喉罩 6070kg 53 體形超大男性 相當(dāng)于 LMA喉罩 7075kg 55 不適合國人,歐美人種適用 相當(dāng)于 LMA喉罩 7580kg 57 不適合國人,歐美人種適用 當(dāng)于 LMA喉罩 80kg 特別提醒 :30kg的兒童型喉罩也有 6個(gè)型號(hào),目前正在臨床驗(yàn)證 . 老年病患應(yīng)選用大一號(hào)的產(chǎn)品 . SLIPA編號(hào)和患者甲狀軟骨寬度相關(guān) 注意:如果 SLIPA? 沒有完全吻合并密封,請先調(diào)整位置 ,如果不行 ,建議選擇小一號(hào)的。 3040kg 4050kg 5060kg 6070kg 7080kg 80kg 根據(jù)國內(nèi)臨床使用經(jīng)驗(yàn)特別提示 : ? 國人口咽結(jié)構(gòu)較歐美人小兩號(hào) ? 目前最常用就三個(gè)號(hào): 4 4 51,極個(gè)別何等身高超大使用 53號(hào): 女性病患:較小身材 :47號(hào) 較大身材 :49號(hào) 男性病患:較小身材 :49號(hào) 較大身材 :51號(hào) ? SLIPA? 喉罩氣道 —使用前的檢查 ?確保外包裝完整,如果破損請拋棄不要使用。 ?檢查 SLIPA 喉罩氣道導(dǎo)管是否有明顯的缺陷或尖銳突出點(diǎn)。 ?確保有合適尺寸的喉罩氣道導(dǎo)管以供選擇。
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