mr診斷總論ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 13:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 TI較短 (300ms,小于多數(shù)組織的 T1值），與上述相反，短 T1者信號弱，稱 STIR(short TI inversion recovery) 第三節(jié) 磁共振成像技術(shù) ? 部分飽序列（ Partial Saturation, PS） ? 由一組 90176。脈沖組成 ? 如所設(shè) TR時間長，為飽和恢復(fù)序列，所得信號為質(zhì)子密度像 ? 所設(shè) TR短則部分飽和，所得圖像為T1WI 第三節(jié) 磁共振成像技術(shù) 快速成像（ fast imaging) ? 小角度激勵 ? 梯度回波（ Gradient Echo , GRE) 利用梯度增磁場小角度激勵脈沖代替 180176。脈沖產(chǎn)生的回波稱梯度回波序列 通過調(diào)節(jié) TR、 TE和脈沖翻轉(zhuǎn)角，可獲得不同性質(zhì)的加權(quán)圖像 GRET1WI： 短 TR（ 200）， 短 TE（ 10） 和較大翻轉(zhuǎn)角（ 70176。） GRET2WI： 長 TR（ 400）， 長 TE（ 20） 和較小翻轉(zhuǎn)角 重聚 GRE： FISP， FAST， GRASS， SSFP， T2WI 分散 GRE： FLASH， SPGRASS， T1WI 第三節(jié) 磁共振成像技術(shù) 快速成像（ fast imaging) ? FSE（ fast spin echo)序列， RARE， Turbo SE 主要獲得 T2WI， 加權(quán)程度大于 SET2WI ? HASTE(halfFourier acquisition single shot Turbo spinecho) 半傅立葉采集單次激發(fā)快速自旋回波 ? EPI(echo planar imaging) 回波平面成像 是目前最快的 MR成像法。 正常顱腦 T1加權(quán)像（ T1WI） 正常顱腦 T2加權(quán)像（ T2WI） 正常腹部 T1WI及 T2WI 第三節(jié) 磁共振成像技術(shù) 特殊序列： ♀ 脂肪抑制成像（ Fat Suppression) ♀ 水抑制序列： 液體衰減反轉(zhuǎn)回復(fù) （ fluid attenuated inversion recovery,FLAIR) 屬于重 T2WI， 是將自由水如腦脊液的信號抑制為 0，又得到 T2WI序列對病灶檢出敏感的優(yōu)點。 水抑制成像（ FLAIR） 第三節(jié) 磁共振成像技術(shù) ? 特殊序列： ♀ 水成像 （ hydrography)或液體成像 （ liquid imaging) 是采用長 TE技術(shù)，獲得重 T2WI， 以突出水的信號，合用脂肪抑制技術(shù)，使含水器官清晰顯影。 常用： MR胰膽管造影（ MRCP） MR尿路造影（ MRU） MR脊髓造影（ MRM） MR內(nèi)耳成像 膽總管癌（ MR胰膽管造影， MRCP） 腎積水 水成像技術(shù) （ MRU） 第四節(jié) MRI圖像特點 偽影： 圖像中的假影像稱為偽影 與病人有關(guān)偽影： 生理性偽影：呼吸，心跳等 病人躁動 圖像處理偽影 化學(xué)位移偽影 卷褶偽影 與梯度有關(guān)的偽影 渦流、非線性、幾何畸變 金屬異物偽影 第五節(jié) 臨床應(yīng)用 一：適應(yīng)證 1 中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種病變（炎癥腫瘤 先天畸形變性血管性病變），優(yōu)于 CT 2 五官及頸部軟組織病變 3 縱隔及心臟大血管病變 4 腹內(nèi)實質(zhì)器官及腹膜后血管病變 5 脊柱及四肢骨關(guān)節(jié)病變 第五節(jié) 臨床應(yīng)用 二： 禁忌征 1 帶有心臟起搏器者 2 危重患者需要搶救者 3 嚴(yán)重心肺功能不全者 4 體內(nèi)有磁性金屬異物者 5 懷孕三個月以內(nèi)之孕婦 6 幽閉恐怖癥者 第五節(jié) 臨床應(yīng)用 MR的優(yōu)勢和限度 優(yōu)勢： 1 成像參數(shù)多（ T T 質(zhì)子密度、流空效應(yīng)）， 能提供組織的物理和生物化學(xué)特性 2 流空效應(yīng)，不需造影劑即可觀察心臟和血管結(jié)構(gòu) 3 無需移動病人即可作多方向的掃描 4 無電離輻射 5 順磁性造影劑無毒性反應(yīng) 6 無顱底骨偽影 第五節(jié) 臨床應(yīng)用 ? MR的優(yōu)勢和限度 限度： 1 掃描時間較長 2 危重病人，不能很好合作和配合病人不能檢查 3 磁體掃描膛較小，少數(shù)病人會有幽閉恐怖癥
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