保險市場ppt課件(2)(編輯修改稿)
2025-06-08 06:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 交保險費不是被保險人的責(zé)任，而是由于保險人的代理人生病住院無人收費。保險公司經(jīng)調(diào)查，情況屬實。請問，保險人是否有賠付的責(zé)任？ ?代理人不履行職責(zé)而給被代理人造成損害的，應(yīng)當(dāng)承當(dāng)民事責(zé)任。但代理人生病住院是事實，所以保險金應(yīng)由保險公司支付。但要適當(dāng)追究代理人的部分經(jīng)濟責(zé)任。 保險學(xué)概論 第 2章保險市場 20 案例 3. 河南省某市有一工人李某，于 1998年 12月 12日與某保險公司的代理人王某簽訂了一份保險合同。由于李某的工廠要在第二天發(fā)工資，所以雙方約定第二天由王某帶著收據(jù)到李某家收取保險費。但 13日李某在家等不到王某，遂打電話到王某所在公司詢問。接電話的人稱公司正在召開年度大會，任何人不得出去。 13日晚，因李某家鄰居失火，致使李某家財產(chǎn)全部損失。李某于14日向保險公司索賠，保險公司稱公司沒有李某的保單，不能證明他已投保，且他沒有交納保險費。所以保險公司拒賠。請問：保險公司拒賠的理由是否恰當(dāng)？ ?此案保險公司應(yīng)當(dāng)賠償，因為所有的這些原因都是由于代理人沒有按時去收取保費引起的。 保險學(xué)概論 第 2章保險市場 21 案例 4. 1967年， Bruner駕駛一架小型飛機時，造成飛機墜落事故，一名飛機乘客死亡。飛機的所有人 Phillips 為這架飛機投保了責(zé)任保險， RANGER保險公司簽發(fā)了保險單，保險單中規(guī)定實習(xí)駕駛員造成的損失為除外責(zé)任。 Bruner是實習(xí)駕駛員，而且其飛行許可證上規(guī)定不許其載客架機。 Phillips稱他已告訴了 RANGER保險公司的代理人要投保實習(xí)駕駛員責(zé)任驗，代理人也表示同意，并作出了書面承諾，但保險公司在簽發(fā)保險單時將實習(xí)駕駛員列為除外責(zé)任，保險公司及保險代理人并沒有將此情況告訴 Phillips ， Phillips是在發(fā)生事故后才見到保險單， Phillips所交付的保險費不包括相應(yīng)的實習(xí)駕駛員責(zé)任附加保險費。保險公司是否負(fù)有賠償責(zé)任？ ?是的，保險代理人是代表保險公司的，其行為應(yīng)由保險公司承擔(dān)責(zé)任。 BRUNER飛行許可證禁止載客架機的規(guī)定不予考慮，雖然 BRUNER的行為違反了有關(guān)政府管理規(guī)章，但 違規(guī)不影響保險合同的有效性。 保險學(xué)概論 第 2章保險市場 22 被保險人張某，男， 28歲。投保簡易人身保險，保險金額為 3950元。一天，張某與甲去一酒家吃飯。當(dāng)時，另一桌的乙喝醉了沖著甲大罵。張某見狀上前勸說并還擊。此時乙的同伙丙見狀不妙，拿出刀子向張某撲去，并當(dāng)場將張某殺死。請問，張某的受益人能否得到保險公司的賠付？ ?犯罪為簡易人身保險的除外責(zé)任。犯罪的基本特征：必須是有社會危害性的行為；必須是違反刑法規(guī)定的行為；必須是依照刑法應(yīng)當(dāng)受刑罰處罰的行為。本案是違法，但不是犯罪，保險公司負(fù)有賠付的責(zé)任。 保險學(xué)概論 第 2章保險市場 23 壽險 ： 人壽保險是以人的生命為保險標(biāo)的，以人的生死為保險事件，當(dāng)發(fā)生保險事件時，保險人履行給付保險金責(zé)任的一種保險。 ?生存險 ： 以被保險人于保險期滿或達到某年齡時仍生存為給付條件的一種人壽保險。它主要是為年老的人提供養(yǎng)老保障，或為子女提供教育金等。在壽險實務(wù)中，它一般不作為獨立的險種。 ?死亡險 ： 在一定期限內(nèi)提供死亡保障的一種人壽保險。 ?生死二全險 ： 既提供死亡保障，又提供生存保障的一種保險。二全保險中的死亡給付對象是受益人，而期滿生存的給付對象是被保險人。 保險學(xué)概論 第 2章保險市場 24 意外傷害險 ? 意外傷害保險是以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的一種人身保險。 ? 三條件 ： 1. 原因：外來、劇烈、偶然 2. 被保險人必須有因客觀事故造成的人身死亡或殘廢的結(jié)果 3. 意外事故的發(fā)生和被保險人的人身死亡或殘廢，二者之間要
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