保險法課堂練習ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 06:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 意承保。在整個過程中，一切都是按照被告規(guī)定的程序進行，所以，并不存在有任何欺詐行為；體檢醫(yī)院是被告的定點體檢醫(yī)院，也不存在有作弊行為；女兒生前活潑可愛，沒有什么病態(tài)反映，自己根本不知道其患有先天性心臟病，被告稱沒有履行如實告知義務(wù)實屬冤枉。 ? 保險公司的拒賠理由有三：一、作為家長的李某，事先一定知道女兒有先天性疾病，卻不如實告知，使其女兒帶病投保；二、由于保戶的體檢費用由保 ? 險公司支付，為了節(jié)約開支，只能為被保險人做簡單的ＣＴ檢查，一些疑難雜癥很不容易被查出，這些都需要保戶自己如實提供；三、體檢醫(yī)院雖然由保險公司選擇，但是體檢醫(yī)生卻不能由保險公司選擇，醫(yī)生與保戶聯(lián)合作弊，故意隱瞞被保險人的病情、病史的現(xiàn)象時有發(fā)生，所以，保險公司不能把醫(yī)院的體檢合格證明當作是惟一能說明保戶履行如實告知義務(wù)的依據(jù)。 【 分歧 】 一種觀點認為 ，造成此次保險糾紛的主要責任在保險公司，正是由于保險公司的核保不嚴，才使患有先天性心臟病的李嬌順利投保，體檢醫(yī)院由保險公司選擇和指定，醫(yī)院的體檢合格報告也就代表了保險公司承認李嬌入保前身體狀況良好，符合投保條件，保險人與被保險人簽訂的保險合同建立在公開、公平的基礎(chǔ)之上，應(yīng)視為有效合同。在有效合同有效保險期間內(nèi)發(fā)生的保險事故應(yīng)由保險人承擔。 第二種觀點認為 ，保險公司應(yīng)當拒絕賠付。李先生的女兒因患先天性心臟病不治而亡，說明李嬌患病在先，投保在后，無論投保時的體檢結(jié)論如何，李嬌帶病投保是事實。即便是李先生事先確屬不知內(nèi)情，但也屬因過失未履行如實告知義務(wù)。根據(jù) 《 保險法 》 規(guī)定：投保人因過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但可以退還保險費。 問：你同意哪種觀點，并說明理由 ? 【 案情 】 某廠女工王某于 1996年 6月 22日為賀某投保 (賀某與王某為婆媳關(guān)系 )。經(jīng)賀某同意后購買 10年期簡易人身保險 15份，指定受益人為賀某之孫、王某之子甲，時年 12歲。保險費按月從王某的工資中扣交。交費一年零八個月后，王與被保險人之子乙離婚，法院判決甲隨乙共同生活。離婚后王仍自愿每月從自己工資中扣交這筆保險費，從未間斷。1999年 2月 20日被保險人賀某病故， 4月王向保險公司申請給付保險金。與此同時，乙提出被保險人是其母親，指定受益人甲又隨自己共同生活，應(yīng)由他作為監(jiān)護人領(lǐng)取這筆保險金。王則認為投保 ? 人是她，交費人也是她，而且她是受益人甲的母親，也是甲合法的監(jiān)護人，這筆保險金應(yīng)由她領(lǐng)取。保險公司則以王某因離婚而對賀某無保險利益為由拒絕給付保險金。問： ? ?為什么 ? ? ?為什么 ? ? ?為什么 ? ? ?為什么 ? ? 【 案情 】 2022年 1月 12日 ,張某為自己投保人身保險 30萬元 ,作為其子張曉周歲的禮物 ,指定張曉為受益人 . 保險期間為 1年。2022年 6月 5日 ,張某出差 ,因飛機失事意外身故 .經(jīng)保險公司核實 ,認為屬于保險責任范圍 ,決定全額賠付保險金 30萬元 . 就在給付保險金之前 ,保險公司接到了法院的裁定書 :因張某與他人的借款糾紛正在審理過程之中 ,要求暫時通知支付該筆保險金 .數(shù)日之后 ,法院又發(fā)出協(xié)助執(zhí)行通知書 :要求劃撥 10萬元保險金償還張某生前債務(wù) . 問：本案如何處理？理由 ? 【 案情 】 賈玉石先生在某保險公司任職 ,該保險公司推出一個新養(yǎng)老保險險種 ,賈玉石先生為自己設(shè)計一番 ,覺得值得投保 .于是 ,2022年 4月 ,賈玉石先生投保了 90萬養(yǎng)老保險 ,年繳保險費 6500多元 .這樣 ,到退休時 ,賈玉石先生可以一次性得到 90萬元的養(yǎng)老金 .2022年 ,賈玉石先生繳納保險費時被拒絕 ,理由是 :保險公司曾有內(nèi)部通知 ,凡是內(nèi)部職員投保該項保險的 ,一律要求退保 . ? 問：本案如何處理？為什么？ ? 【 案情 】 2022年 7月某機械廠將其閑置的廠房出租給某玉器廠，租期 2年。玉器廠對承租的廠房及自己購置的紡織設(shè)備，流動資產(chǎn)向保險公司投保了企業(yè)財產(chǎn)險的綜合險，其中廠房投保 120萬元，玉器設(shè)備投保 155萬元，流動資產(chǎn)投保 135萬元，保險期限起于 2022年 3月 31日
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