保險學(xué)第六章ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 05:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 因連續(xù)發(fā)生致?lián)p近因的判定 （四）多種原因間斷發(fā)生致?lián)p近因的判定 （一）單一原因 單一原因致?lián)p即造成損失的原因只有一個，則該原因就是近因。如果這一原因?qū)儆诒ｋU責(zé)任范圍，保險人就應(yīng)當(dāng)履行賠償責(zé)任，否則不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。 （二）多種原因同時致?lián)p 多種原因同時致?lián)p，即各原因發(fā)生無先后之分。 。 。 , 對近因是保險風(fēng)險的進(jìn)行賠償。 ，保險人只承擔(dān) 保險風(fēng)險所造成的損失。 （三）多種原因連續(xù)發(fā)生致?lián)p 如果損失是由兩個以上的原因所造成而且各原因之間的因果關(guān)系未中斷的情況下，其最先發(fā)生并造成一連串事故的原因是近因。如果該近因為保險責(zé)任，保險人應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)賠償損失，否則，不負(fù)責(zé)。 （四）多種原因間斷發(fā)生 即各原因的發(fā)生雖然有先后之分，但是，它們之間不存在任何因果關(guān)系，其中有獨立的原因介入，對損失結(jié)果的形成都有影響。關(guān)鍵看獨立的原因是否是保險風(fēng)險。如果這一獨立原因?qū)儆诒ｋU責(zé)任范圍，保險人就應(yīng)當(dāng)履行賠償責(zé)任，否則不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。 第四節(jié) 損失補(bǔ)償原則 一、損失補(bǔ)償原則的含義 二、 損失補(bǔ)償 原則的運用 三、 損失補(bǔ)償原則的例外 一、損失補(bǔ)償原則的含義 （一）兩層含義 有損失，有補(bǔ)償 損失多少，補(bǔ)償多少 （二）兩個意義 保障被保險人的利益 防止被保險人不當(dāng)?shù)美? 二、損失補(bǔ)償原則的運用 （一）被保險人請求損失賠償?shù)臈l件 （二）保險人履行損失賠償責(zé)任的限度 （三）損失賠償方式 （一）請求損失賠償?shù)臈l件 １、被保險人對保險標(biāo)的必須具有 可保利益。 ２、被保險人遭受的損失必須是在 保險責(zé)任范圍之內(nèi)。 ３、被保險人遭受的損失必須能用 貨幣衡量。 （二）實施要點 以實際損失為限 以保險金額為限 以三者最小作為賠償最高限 以保險利益為限 不足額保險按比例補(bǔ)償 免賠部分得不到補(bǔ)償 ?（三）損失賠償方式 １、第一損失賠償方式 ２、比例計算賠償方式 １、第一損失賠償方式 （１）當(dāng)損失金額 ≤ 保險金額時： 賠償金額＝損失金額 （２）當(dāng)損失金額＞保險金額時： 賠償金額＝保險金額 第一損失賠償方式是指把保險財產(chǎn)的價值 分為兩個部分，第一部分為保險金額以內(nèi)的部分，保險人對其承擔(dān)賠償責(zé)任。第二部分是超過保險金額的部分，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。 ２、比例計算賠償方式 比例賠償計算方式是按保障程度計算 保障程度＝保險金額／損失當(dāng)時保險財產(chǎn)的實際價值 賠償金額＝損失金額 保障程度 注： 賠償金額不能超過保險金額或損失金額 （四）被保險人不能獲得額外利益 １、超額保險中超額部分無效 ２、重復(fù)保險各保險人的賠償金額之 和不得超過財產(chǎn)損失金額 被保險人不能獲得雙重賠償 保險標(biāo)損余價值的處理 三、損失補(bǔ)償原則的例外 （一）人身保險 （二）定值保險 （三）重置價值保險 （四）施救費用的賠償 （一）人身保險 人身保險不是補(bǔ)償性合同，而是 給付性合同。保險金額是是根據(jù)被保 險人的需要和支付能力來確定的，當(dāng) 保險事故發(fā)生時，保險人按照雙方事先約定的金額給付。所以，損失補(bǔ)償原則不適用于人身保險。 （二）定值保險 是指保險合同雙方當(dāng)事人在訂立保險合同時， 約定保險標(biāo)的的價值，并以此確定保險金額，視為 足額投保。當(dāng)保險事故發(fā)生時，不論保險標(biāo)的
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