【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 4 小時(shí)內(nèi)完成。 第 12 頁(yè) 共 65 頁(yè) 8. 交班記錄于交班前完成，接班記錄于接班后 24 小時(shí)內(nèi)完成。 9. 疑難待診病例二周內(nèi)完成討論，側(cè)重記錄臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果在臨床的鑒別診斷意義以及明確診斷的途徑、措施和方法。 10. 術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前 24 小時(shí)內(nèi)完成，急癥手術(shù)應(yīng)于術(shù)前完成，因病情危急須緊急手術(shù)者可免寫(xiě)術(shù)前小結(jié)，但上述內(nèi)容必須在首次病程錄中反映出來(lái)。寫(xiě)明主持人、參加人的姓名和職稱。 11. 術(shù)前討論：每例手術(shù)術(shù)前完成，要求按照文件。寫(xiě)明主持人、參加人的姓名和職稱。 12. 手術(shù)記錄術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)完 成，由主刀書(shū)寫(xiě)。 13. 術(shù)后首次病程錄由主刀書(shū)寫(xiě)，術(shù)后即時(shí)完成。 14. 死亡記錄于 24 小時(shí)內(nèi)完成，死亡病例討論于一周內(nèi)完成。 15. 一般病例在出院、轉(zhuǎn)院的病程錄必須反映主治醫(yī)師意見(jiàn)；危重、疑難病例在出院、轉(zhuǎn)院的病程錄必須反映出主任醫(yī)師（副主任）的意見(jiàn)。 16. 搶救記錄應(yīng)在當(dāng)日 6 小時(shí)內(nèi)完成。 17. 出院記錄，要求按照文件。 18. 手術(shù)同意書(shū)，由主刀或一助談話簽名。 19. 書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得掩蓋原來(lái)的字跡，當(dāng)事人蓋章，應(yīng)注明日期、時(shí)間，三處以上重寫(xiě)病歷。 第九條 會(huì)診制度 為嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定，加強(qiáng)院內(nèi)外會(huì)診管 理，提高會(huì)診質(zhì)量，修訂本院會(huì)診制度： 一 . 院內(nèi)會(huì)診 1. 平會(huì)診 (1) 申請(qǐng)科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征，認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單， 經(jīng)主治醫(yī)師簽名后送到被邀科室會(huì)診簽收點(diǎn)。 (2) 申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師必須明確書(shū)寫(xiě)會(huì)診目的，會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室住院醫(yī)師或者主管醫(yī)師陪同會(huì)診醫(yī)師一起診視病員。會(huì)診醫(yī)師必須認(rèn)真詳細(xì)地在申請(qǐng)單上書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)，會(huì)診意見(jiàn)中明確包括針對(duì)會(huì)診目的意見(jiàn)。 (3) 會(huì)診醫(yī)師必須由本院高年住院醫(yī)師以上能勝任會(huì)診的醫(yī)師擔(dān)任。醫(yī)師第 13 頁(yè) 共 65 頁(yè) 24 小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診，寫(xiě)會(huì)診記錄，在會(huì)診單上注明完成時(shí)間，交給邀請(qǐng)科室。 2. 急會(huì)診 (1) 急會(huì)診由各 科總住院醫(yī)師或相關(guān)科室值班醫(yī)師承擔(dān) ， 申請(qǐng)科室直接與會(huì)診科室電話聯(lián)系。會(huì)診醫(yī)師必須在 10 分鐘內(nèi)到達(dá)，遇疑難問(wèn)題不能解決，立即向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)?？傋≡横t(yī)師另?yè)?dān)負(fù)搶救任務(wù)時(shí)，值班主治醫(yī)師、咨詢醫(yī)師或者其他醫(yī)師前往急會(huì)診，任何人不得推托。 (2) 重大或者疑難搶救病例時(shí)，會(huì)診醫(yī)師必須向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告，以便采取進(jìn)一步措施。 3. 院內(nèi)大會(huì)診 (1) 由申請(qǐng)科室的科主任提出申請(qǐng)，確定參加會(huì)診的醫(yī)師、時(shí)間和地點(diǎn)，在會(huì)診單上簽名后送醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科審核后通知有關(guān)醫(yī)師。 (2) 院內(nèi)大會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持，并作詳細(xì)記錄，醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時(shí)請(qǐng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)參加。 二 . 院外會(huì)診 1. 平會(huì)診 (1) 申 請(qǐng)會(huì)診的主管醫(yī)師認(rèn)真填寫(xiě)申請(qǐng)單及簡(jiǎn)要病史，由科主任簽名后，送醫(yī)務(wù)科審批、聯(lián)系。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師或業(yè)務(wù)科主任陪同并匯報(bào)病史。 (2) 請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診的費(fèi)用：屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的，由醫(yī)院承擔(dān)；屬病員主動(dòng)要求邀請(qǐng)的，由病員承擔(dān)。 2. 急會(huì)診 申請(qǐng)科室主任必須同意，經(jīng)治醫(yī)師與醫(yī)務(wù)科（夜間由院總值班）聯(lián)系，由醫(yī)務(wù)科（夜間由院總值班）通知有關(guān)醫(yī)院醫(yī)師參加會(huì)診。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師或科主任陪同并匯報(bào)病史。夜間會(huì)診結(jié)束后第二天向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。 三 . 外出會(huì)診 1. 醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，一律不得擅自外出會(huì)診。醫(yī)院不對(duì)不經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科安排的本院職工的任何院外醫(yī) 療活動(dòng)負(fù)責(zé)。 2. 外院邀請(qǐng)本院醫(yī)師會(huì)診，邀請(qǐng)醫(yī)院開(kāi)具會(huì)診單，經(jīng)本院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，由科主任或科主任指派的主治醫(yī)師前往會(huì)診。外地會(huì)診超過(guò) 2 日，返院后第 14 頁(yè) 共 65 頁(yè) 必須報(bào)告醫(yī)務(wù)科。 3. 夜間或節(jié)假日院外會(huì)診，由院總值班負(fù)責(zé)與有關(guān)單位聯(lián)系。必要時(shí)由院總值班報(bào)告醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)，第二天將會(huì)診情況通知醫(yī)務(wù)科。 4. 接到會(huì)診邀請(qǐng)后，在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，由醫(yī)務(wù)科及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響我院正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下，應(yīng)當(dāng)經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。 5. 有下列情形之一的，拒絕外出會(huì)診 (1) 會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目或本單位不具備相應(yīng)資質(zhì) 的； (2) 會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的； (3) 邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的； (4) 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。 6. 當(dāng)我院不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí)，由醫(yī)務(wù)科及時(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 7. 醫(yī)師接受會(huì)診任務(wù)后，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會(huì)診工作，并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。 8. 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。 9. 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并終止會(huì)診。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該 患者，或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。 10. 會(huì)診結(jié)束后，邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會(huì)診情況通報(bào)我院醫(yī)務(wù)科。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位 2 個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)科。 11. 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。注冊(cè)在我院的已退休醫(yī)師，雖經(jīng)我院同意外出會(huì)診，但發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。 12. 醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的差旅費(fèi)由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。醫(yī)師的會(huì)診費(fèi)按照有關(guān)部門(mén)規(guī)定執(zhí)行。 13. 醫(yī)師在外出會(huì)診時(shí)不得違 反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬，不得收受或者第 15 頁(yè) 共 65 頁(yè) 索要患者及其家屬的錢(qián)物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。 14. 醫(yī)務(wù)科建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案，并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與其年度考核相結(jié)合。 15. 醫(yī)師違反第 1 條、第 4 條規(guī)定擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反第 13 條規(guī)定的，將記入醫(yī)師考核檔案；經(jīng)教育仍不改正的依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。 16. 醫(yī)師外出會(huì)診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。 第十條 術(shù)前討論制度 一 .討論內(nèi)容 手術(shù)病人應(yīng)進(jìn)行病例討論，包括診斷，手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)方案的制訂，麻醉方法、切口、手術(shù)方法及手術(shù)時(shí)間的選擇等 ，術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生的意外和應(yīng)對(duì)處理方法。 二 .組織實(shí)施 1. 急診手術(shù)病例，由當(dāng)天的值班醫(yī)師或總住院醫(yī)師組織進(jìn)行討論。 2. 一般擇期手術(shù)病例，由病區(qū)副主任醫(yī)師組織進(jìn)行討論。 3. 對(duì)重大、疑難及新開(kāi)展的手術(shù)，必須由科主任主持，手術(shù)醫(yī)師參加，必要時(shí)請(qǐng)麻醉科、護(hù)理部等有關(guān)人員參加，定出手術(shù)方案。術(shù)后觀察事項(xiàng)、護(hù)理要求等。 4. 討論情況應(yīng)詳細(xì)記錄在病史中，必要時(shí)要上報(bào)醫(yī)務(wù)科和院部領(lǐng)導(dǎo)。 第十一條 病例討論制度 一 .疑難病例討論會(huì)：凡遇疑難病例，由科主任或業(yè)務(wù)副主任主持，有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案，并做好記錄備案。 二 .術(shù) 前病例討論會(huì)：對(duì)重大、疑難及新開(kāi)展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。由科主任主持，手術(shù)醫(yī)生參加，必要時(shí)請(qǐng)麻醉科、護(hù)理部等有關(guān)人員參加，訂出手術(shù)方案，術(shù)后觀察事項(xiàng)，護(hù)理要求等，討論情況詳細(xì)記錄在病史上，并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，必要時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，一般手術(shù)也要進(jìn)行相應(yīng)討論。 第 16 頁(yè) 共 65 頁(yè) 三 .死亡病例討論會(huì)：凡死亡病例，病區(qū)一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開(kāi)討論會(huì)，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論，科內(nèi)在第二月份初召開(kāi)。尸檢病例，待病理報(bào)告出來(lái)后進(jìn)行討論，但一般不遲于兩周，由科主任主持，醫(yī)護(hù)有關(guān)人員參加，認(rèn)真討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)，請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加，討論情況記入病史。對(duì)有 糾紛的死亡病例，必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。 四 .臨床病例討論會(huì)：以臨床教學(xué)為目的，事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)資料整理后發(fā)給參加討論的人員，欲作發(fā)言醞釀。討論會(huì)可以幾科聯(lián)合舉辦，由負(fù)責(zé)主治科的主任主持，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題并提出分析意見(jiàn)（病史由住院醫(yī)師匯報(bào)）。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。討論記錄記入病史內(nèi)。 五 .臨床病理討論會(huì)：對(duì)疑難或臨床診斷與病理診斷不符的病例可進(jìn)行臨床病理討論會(huì)，討論前預(yù)先做好準(zhǔn)備，整理好臨床資料，事先印發(fā)給有關(guān)人員。討論會(huì)由有關(guān)臨床科室與病理科聯(lián)合舉辦，由科主任、醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)主 持，討論記錄由所在科會(huì)同病理科記錄整理，并由所在科保存。 第十二條 急診工作制度 一 . 實(shí)行急診首診負(fù)責(zé)制。首診科室、首診醫(yī)生對(duì)病人負(fù)責(zé)，如需院內(nèi)會(huì)診或轉(zhuǎn)科治療，首診醫(yī)生要妥善安排保證病人得到及時(shí)有效地治療。 二 . 凡需急救的病人應(yīng)根據(jù)病情允許先診治和搶救，后辦理掛號(hào)、交款等手續(xù)。爭(zhēng)取時(shí)間，提高搶救成功率。 三 . 急診所需藥品、器材必須準(zhǔn)備齊全，經(jīng)常檢查，專人保管，放置固定位置，保持備用狀態(tài)。 四 . 急診科實(shí)行 24 小時(shí)應(yīng)診，急診科醫(yī)護(hù)人員必須堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)肅敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難危重病人及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治或急 診會(huì)診。 五 . 危重不宜搬動(dòng)的病人，應(yīng)在急診室就地組織搶救，等病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)立即需行手術(shù)病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室實(shí)行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。 六 . 急診室工作人員作好交接班。 第 17 頁(yè) 共 65 頁(yè) 七 . 要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序，嚴(yán)格執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。 八 . 專門(mén)的醫(yī)師負(fù)責(zé)留觀急診病人，密切觀察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。觀察時(shí)間一般不超過(guò) 48 小時(shí)。 九 . 遇有重大搶救，需立即報(bào)請(qǐng)科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員，在積極搶救的同時(shí)，要及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。 十 . 需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科（院總值班 ）轉(zhuǎn)院必須做好相關(guān)告知并簽字。 十一 . 遇疑難病歷時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人全面情況斟酌決定，必要時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或總值班 (醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部 )。 第十三條 住院病歷管理制度 一 . 病人的經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)保證該病人病案的完整性、可靠性和及時(shí)性。實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病案由住院醫(yī)師予以補(bǔ)充修改并簽名。病案的所有內(nèi)容均應(yīng)由主治醫(yī)師審閱，病歷首頁(yè)、出院小結(jié)、大病史、首次病程錄、轉(zhuǎn)、接科錄、手術(shù)記錄等重要內(nèi)容須由主治醫(yī)師簽名認(rèn)可。 二 . 病案的所有記錄均應(yīng)使用藍(lán)或黑墨水書(shū)寫(xiě)，字跡應(yīng)工整，病卷應(yīng)整潔，嚴(yán)禁涂改、挖補(bǔ)、剪貼。 三 . 病案內(nèi)容書(shū)寫(xiě)必須按照規(guī)定的格式， 應(yīng)詳盡準(zhǔn)確，文字簡(jiǎn)練。 四 . 病人就診或住院期間如請(qǐng)會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在會(huì)診單內(nèi)記錄病史摘要，會(huì)診醫(yī)師重要的臨床發(fā)現(xiàn)，會(huì)診醫(yī)師的處理建議及簽名。會(huì)診單應(yīng)保存在病案內(nèi)。 五 . 病人出院時(shí)應(yīng)書(shū)寫(xiě)保管在病歷檔案內(nèi)及交給病人攜帶的出院記錄各 1 份。 六 . 出院診斷的疾病名稱應(yīng)按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)完整書(shū)寫(xiě)，不得使用簡(jiǎn)稱。病案中的所有記錄不得使用醫(yī)院不允許使用的符號(hào)和縮寫(xiě)。醫(yī)院允許使用的符號(hào)和縮寫(xiě)表保存在病歷檔案室，必要時(shí)可去查閱。 七 . 病歷檔案屬于醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)，僅在通過(guò)合乎法律規(guī)定的程序后方可轉(zhuǎn)出醫(yī)院的管轄范圍之外。任何醫(yī)師未經(jīng)許可不得將病案帶 離醫(yī)院。 八 . 本院管理部門(mén)、上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門(mén)、國(guó)家執(zhí)法部門(mén)等因工作需要可查閱病人病案，上述部門(mén)以外的其它人需查閱病人檔案時(shí)，必須事先征得醫(yī)務(wù)科第 18 頁(yè) 共 65 頁(yè) 同意。病人及委托人要復(fù)印病歷需填寫(xiě)申請(qǐng)單，只能復(fù)印客觀病歷部分并付復(fù)印費(fèi)。 九 . 醫(yī)師因科研需要使用病案時(shí)需提出申請(qǐng)，經(jīng)所屬科主任和醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后方可使用醫(yī)院的所有病案。僅限已完成的病案可用于科研用途。在使用病案時(shí)必須遵守保護(hù)性醫(yī)療制度的規(guī)定。 十 . 病人再次入院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師可使用該病人以前的所有病案，但必須在 48 小時(shí)內(nèi)歸還。 十一 . 門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn) 1. 封面 (首頁(yè) )：應(yīng)填寫(xiě)姓名、性別、年齡 、住址等。 2. 過(guò)敏史：由首診醫(yī)生填寫(xiě)。 3. 檢查處置：應(yīng)包括如下內(nèi)容。 (1) 就診科別、日期 (年、月、日；急診應(yīng)加注時(shí)分 )。 (2) 主訴：包括主要癥狀及持續(xù)時(shí)間。 (3) 病史：現(xiàn)病史以及與本次有關(guān)的既往史、個(gè)人史和家族史。 (4) 體檢：一般情況，陽(yáng)性體征及有助于鑒別診斷的陰性體征及輔助檢查結(jié)果。 (5) 印象診斷 (初步診斷 ) (6) 處理。 (7) 醫(yī)師蓋章。 第十四條 疾病證明書(shū)制度 一 . 未經(jīng)本院醫(yī)師診查不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)或死亡證明書(shū)等文件。 二 . 未經(jīng)本院醫(yī)師、助產(chǎn)師接產(chǎn)，不得擅自出具出生證明和死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。 三 . 本院對(duì)非經(jīng)治的死亡原因不明者出具死亡證明書(shū)，只證明其死亡 ，不做死亡原因的診斷。 四 . 本院有處方權(quán)的醫(yī)師均有開(kāi)診斷書(shū)的權(quán)利，進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師無(wú)權(quán)開(kāi)診斷書(shū)。 五 . 各科醫(yī)師只能開(kāi)本專業(yè)疾病的診斷書(shū)，所診斷的疾病應(yīng)盡量明確具體，說(shuō)明程度。病情比較復(fù)雜，一時(shí)不能確診或需其他科會(huì)診者，一般宜待診斷明確或診斷工作告一段落后再行填發(fā)。 第 19 頁(yè) 共 65 頁(yè) 六 . 根據(jù)病情開(kāi)具的病假單，原則上急診不超過(guò) 3 天，門(mén)診不超過(guò) 2 周，慢性病不超過(guò) 1 月。病假必須在病史上記錄。休息天數(shù)要大寫(xiě)，并標(biāo)明起止日期。不允許涂改。 七 . 不準(zhǔn)利用職權(quán)亂開(kāi)疾病診斷書(shū)。不開(kāi)過(guò)期病假。 八 . 診斷證明書(shū)應(yīng)蓋“門(mén)診部專用印簽”方為有效。 九 . 特殊情況的診斷證明，如交 通肇事、公傷、傷殘鑒定證明等，均由受聘醫(yī)師負(fù)責(zé)開(kāi)寫(xiě)，到醫(yī)務(wù)科交