【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 虛擬服務(wù)器的基礎(chǔ)上，還需保證整體系統(tǒng)架構(gòu)具有良好的可擴(kuò)展性，未來(lái)只需增加服務(wù)器設(shè)備及虛擬化軟件許可，便能夠使系統(tǒng)整體處理能力得以提升而無(wú)需改動(dòng)系統(tǒng)架構(gòu)。：遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)在功能上可細(xì)分為若干個(gè)子系統(tǒng)。對(duì)這些子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)以下四個(gè)層級(jí)：基礎(chǔ)信息、技術(shù)支撐、業(yè)務(wù)定制、業(yè)務(wù)應(yīng)用。“基礎(chǔ)信息”包括數(shù)據(jù)字典、病人、醫(yī)院、專(zhuān)家、科室等基本信息，為“業(yè)務(wù)定制”提供基本的數(shù)據(jù)調(diào)用接口，為業(yè)務(wù)應(yīng)用提供具體的信息；“技術(shù)支撐”提供視頻會(huì)議、影像存儲(chǔ)與傳輸、遠(yuǎn)程檢查、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等技術(shù)手段。這些技術(shù)手段包括系統(tǒng)中集成醫(yī)療設(shè)備、集成的遠(yuǎn)程醫(yī)療軟件系統(tǒng)，每一種技術(shù)手段都作為一個(gè)功能模塊，提供統(tǒng)一的調(diào)用接口和數(shù)據(jù)交互格式，供業(yè)務(wù)應(yīng)用時(shí)調(diào)用?！皹I(yè)務(wù)定制”可以根據(jù)不同醫(yī)院的不同實(shí)際情況定制不同的業(yè)務(wù)流程，應(yīng)用到不同的業(yè)務(wù)?！皹I(yè)務(wù)應(yīng)用”根據(jù)業(yè)務(wù)定制中定制的業(yè)務(wù)流程，應(yīng)用技術(shù)支撐中的遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，從基礎(chǔ)信息中調(diào)用數(shù)據(jù)，完成對(duì)用戶(hù)的應(yīng)用。：本系統(tǒng)致力于確保病人輸液安全，改善輸液室的嘈雜環(huán)境，維護(hù)輸液場(chǎng)所秩序，減輕護(hù)士的工作壓力，減少醫(yī)患矛盾，創(chuàng)建一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的新型輸液護(hù)理服務(wù)新模式。：該系統(tǒng)采用RFID防盜系統(tǒng)，以技術(shù)防范手段取代了落后的人防手段，充分提高了醫(yī)院管理水平和管理檔次，防止嬰兒被人從醫(yī)院內(nèi)盜走、報(bào)錯(cuò)等情況，有效保護(hù)嬰兒安全，保障各方權(quán)益。（4）網(wǎng)絡(luò)拓?fù)湎到y(tǒng)在網(wǎng)絡(luò)方面采取二院內(nèi)部采用萬(wàn)兆到匯聚，千兆到桌面的連接方式。各下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)中心通過(guò)運(yùn)營(yíng)商專(zhuān)線互聯(lián)到二院總部，保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。二院智慧醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方案①數(shù)據(jù)中心建設(shè)本次網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的核心機(jī)房放在急診中心8樓機(jī)房。方案采用ciscoNEXUS7010作為數(shù)據(jù)中心核心交換機(jī)。核心交換機(jī)性能如下：●特性和優(yōu)勢(shì)一個(gè)模塊化數(shù)據(jù)中心級(jí)產(chǎn)品系列，適用于高度可擴(kuò)展的萬(wàn)兆以太網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)，其交換矩陣架構(gòu)的速度能擴(kuò)展至15Tbps以上。 它的設(shè)計(jì)旨在滿(mǎn)足大多數(shù)關(guān)鍵任務(wù)數(shù)據(jù)中心的要求，提供永續(xù)的系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)和無(wú)所不在的虛擬化服務(wù)。Cisco Nexus 7000系列建立在一個(gè)成熟的操作系統(tǒng)上，借助增強(qiáng)特性提供了實(shí)時(shí)系統(tǒng)升級(jí)，以及出色的可管理性和可維護(hù)性。 它的創(chuàng)新設(shè)計(jì)專(zhuān)門(mén)用于支持端到端數(shù)據(jù)中心連接，將IP、存儲(chǔ)和IPC網(wǎng)絡(luò)整合到單一以太網(wǎng)交換矩陣之上?！裉摂M化技術(shù)需要VDC根據(jù)故障遏制和管理分離的層次要求，可以對(duì)設(shè)備執(zhí)行多種不同級(jí)別的虛擬化。決定網(wǎng)絡(luò)設(shè)備虛擬化級(jí)別的主要組件包括： 控制平面：創(chuàng)建多個(gè)獨(dú)立控制平面例程的能力讓用戶(hù)可以創(chuàng)建多個(gè)邏輯拓?fù)浜凸收嫌颉?數(shù)據(jù)（或者轉(zhuǎn)發(fā)）平面：用戶(hù)可以通過(guò)對(duì)轉(zhuǎn)發(fā)表和其他數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行分區(qū)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)隔離。 管理平面：可以為每個(gè)虛擬設(shè)備獨(dú)立提供精簡(jiǎn)的管理環(huán)境。 軟件分區(qū)：可以將模塊化軟件進(jìn)程合并到專(zhuān)門(mén)用于特定虛擬設(shè)備的分區(qū)之中，從而創(chuàng)建明確定義的故障域。 硬件組件：用戶(hù)可以對(duì)硬件組件進(jìn)行分區(qū)，將某個(gè)分區(qū)專(zhuān)門(mén)用于特定的虛擬設(shè)備，從而以可預(yù)測(cè)的方式，將硬件資源分配給不同的虛擬設(shè)備。Cisco Nexus? 7000系列可以通過(guò)虛擬交換機(jī)技術(shù)（VDC），支持所有這些不同的虛擬化級(jí)別。VDC能夠?qū)?zhuān)用軟件進(jìn)程和專(zhuān)用硬件組合到一起，在一個(gè)獨(dú)立的管理上下文中提供虛擬的控制和數(shù)據(jù)平面。②虛擬化云平臺(tái)的配套 l x86架構(gòu)服務(wù)器；l 共享磁盤(pán)存儲(chǔ)；l SAN交換設(shè)備；l 虛擬化軟件及許可。③遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻會(huì)診系統(tǒng)采用B/S模式結(jié)構(gòu)，根據(jù)應(yīng)用環(huán)境的不同，以網(wǎng)絡(luò)最優(yōu)化方案進(jìn)行系統(tǒng)部署。系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上應(yīng)具備良好的擴(kuò)展性和開(kāi)放性，為我院大規(guī)模部署和運(yùn)營(yíng)提供了一個(gè)強(qiáng)健的、完整的應(yīng)用平臺(tái)?？蛻?hù)端要求通過(guò)瀏覽器使用地址進(jìn)行訪問(wèn)，如果客戶(hù)端需要安裝硬件驅(qū)動(dòng)的話(huà)，可以通過(guò)瀏覽器頁(yè)面從服務(wù)器上下載，然后安裝到相應(yīng)的位置即可，不需要作參數(shù)配置。服務(wù)器端：搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻會(huì)診系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，做為數(shù)據(jù)交換中心。在區(qū)縣醫(yī)院社區(qū)中心配置思科網(wǎng)真終端，來(lái)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷或遠(yuǎn)程專(zhuān)家會(huì)診。在二院與分院和社區(qū)服務(wù)中心之間采用專(zhuān)線接入方式。建議二院和分院上聯(lián)專(zhuān)線采用100M，社區(qū)服務(wù)中心上聯(lián)采用10M。這樣能夠保證遠(yuǎn)程診斷的需求。④移動(dòng)門(mén)診輸液管理系統(tǒng)建設(shè)移動(dòng)門(mén)診輸液系統(tǒng)利用條碼、RFID、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)及EDA開(kāi)發(fā)等技術(shù)把醫(yī)院門(mén)診管理的各子系統(tǒng)或環(huán)節(jié)有機(jī)的整合，實(shí)現(xiàn)一個(gè)可靠、先進(jìn)、創(chuàng)新的系統(tǒng)。移動(dòng)門(mén)診輸液系統(tǒng)利用Cisco的WLAN產(chǎn)品和motorola 的EDA產(chǎn)品和INTETAG的RFID產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)整個(gè)系統(tǒng)的硬件基礎(chǔ)，所有硬件設(shè)備都屬于國(guó)際知名及成熟產(chǎn)品，通過(guò)合理的技術(shù)集成手段來(lái)保證系統(tǒng)的可行性和可靠性。⑤產(chǎn)科嬰兒防盜系統(tǒng)建設(shè)嬰兒防盜系統(tǒng)采用的是基于WiFi射頻技術(shù)的無(wú)線定位系統(tǒng)架構(gòu)，系統(tǒng)主要包括定位應(yīng)用、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，兩大平臺(tái)。主要構(gòu)成：WiFi定位標(biāo)簽：佩戴在嬰兒身上的腕帶式標(biāo)簽，標(biāo)簽對(duì)外不斷發(fā)射無(wú)線射頻信號(hào)。無(wú)線接收定位基站：接收WIFI定位標(biāo)簽發(fā)送的無(wú)線射頻信號(hào)，將數(shù)據(jù)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)轉(zhuǎn)發(fā)給定位引擎。同時(shí)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)還可進(jìn)行數(shù)據(jù)、語(yǔ)音 、視頻等多種業(yè)務(wù)的融合，多種應(yīng)用基于同一平臺(tái)傳輸，互相不受干擾和影響。定位引擎：接收由定位基站傳回的數(shù)據(jù)，通過(guò)場(chǎng)強(qiáng)定位等算法，計(jì)算標(biāo)簽所處位置。并將位置信息，傳送給定位應(yīng)用系統(tǒng)。定位應(yīng)用系統(tǒng)：用于接收定位引擎?zhèn)鱽?lái)的位置信息，并將標(biāo)簽位置顯示在平面圖上。同時(shí)定位應(yīng)用系統(tǒng)還可用于對(duì)標(biāo)簽的管理、標(biāo)簽的追蹤、告警等。集成第三方系統(tǒng)：可將定位應(yīng)用系統(tǒng)所收到的定位數(shù)據(jù)，與醫(yī)院現(xiàn)有的視頻監(jiān)控系統(tǒng)、公共廣播系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)進(jìn)行整合，從而實(shí)現(xiàn)更加完善的功能。所提供的示范內(nèi)容和方式①基于云架構(gòu)物聯(lián)網(wǎng)智能化的醫(yī)療信息系統(tǒng)。②“智慧醫(yī)療信息系統(tǒng)+信息技術(shù)服務(wù)公司+醫(yī)療用戶(hù)”的商業(yè)模式和“智慧醫(yī)療系統(tǒng)由企業(yè)與政府投資共建，企業(yè)通過(guò)智慧醫(yī)療系統(tǒng)后續(xù)維護(hù)與運(yùn)營(yíng)獲得投資回報(bào)和利潤(rùn)”的運(yùn)營(yíng)模式。產(chǎn)學(xué)研合作情況項(xiàng)目已經(jīng)與某科技有限公司簽訂了智慧醫(yī)療項(xiàng)目技術(shù)合作協(xié)議。工程規(guī)劃和推廣措施①工程規(guī)劃借鑒國(guó)內(nèi)先進(jìn)地區(qū)發(fā)展設(shè)施智慧醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn)，按照醫(yī)療現(xiàn)代化建設(shè)的要求，堅(jiān)持以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，以解決人民群眾“看病難，看病貴”為核心，以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、現(xiàn)代物質(zhì)裝備、現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系為支撐，把設(shè)施醫(yī)療智能化建設(shè)作為提升醫(yī)療發(fā)展層次的重要平臺(tái)，不斷提升設(shè)施醫(yī)療的智能化水平，加快設(shè)施醫(yī)療的規(guī)?；?、標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。根據(jù)某第二人民醫(yī)院的智能化發(fā)展的總體規(guī)劃，制訂年度發(fā)展計(jì)劃，明確設(shè)施醫(yī)療智能化的階段性發(fā)展要求。計(jì)劃用2年時(shí)間，把某二院醫(yī)療集團(tuán)打造成為蘇中乃至全省設(shè)施成本低、經(jīng)濟(jì)效益高的模范智能醫(yī)療項(xiàng)目。②推廣措施信息化管理和產(chǎn)品的功能設(shè)計(jì)，要充分把握市場(chǎng)需求變化趨勢(shì)，把握設(shè)施醫(yī)療智能化發(fā)展方向，利用各級(jí)政府政策扶持導(dǎo)向作用和市場(chǎng)配置資源的基礎(chǔ)性作用，積極幫助各類(lèi)醫(yī)療組織、社區(qū)服務(wù)中心等市場(chǎng)主體，處理好設(shè)施醫(yī)療智能化發(fā)展的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益，眼前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的關(guān)系，處處促進(jìn)醫(yī)療轉(zhuǎn)型升級(jí)、人民受益。堅(jiān)持從主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)、資源條件、工作基礎(chǔ)、人民意愿出發(fā)，建設(shè)經(jīng)濟(jì)實(shí)用、集約高效、群眾歡迎的設(shè)施類(lèi)型，注意因地制宜，分類(lèi)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)差別化設(shè)計(jì)，形成智能化設(shè)施產(chǎn)品的區(qū)域特色。同時(shí)培育典型，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用，不斷擴(kuò)大示范面。系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、產(chǎn)品的配置充分體現(xiàn)低成本的要求，體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)實(shí)用。技術(shù)保障和系統(tǒng)維護(hù)措施等在產(chǎn)品交付后，公司嚴(yán)格按設(shè)計(jì)要求和標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)安裝要求，配合調(diào)試，安裝服務(wù)人員將接受監(jiān)督和考核。在產(chǎn)品試用階段，派技術(shù)人員常駐基地。保證不影響正常的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。對(duì)重大部件出現(xiàn)損毀，公司提供 24小時(shí)服務(wù)，維修人員在接到維修電話(huà)后3小時(shí)內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，提供不間斷的服務(wù)直到用戶(hù)滿(mǎn)意為止。項(xiàng)目通過(guò)最終驗(yàn)收合格次日起給予用戶(hù)12個(gè)月質(zhì)保期。在此期間因產(chǎn)品制造質(zhì)量不良而產(chǎn)生的損壞或不能正常工作，公司免費(fèi)維修和正常保養(yǎng)。可以根據(jù)示范項(xiàng)目的需求，免費(fèi)為二院集團(tuán)用戶(hù)提供技術(shù)培訓(xùn)以及產(chǎn)品維護(hù)、維修的培訓(xùn)。（二）項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃及時(shí)間安排項(xiàng)目實(shí)施規(guī)劃項(xiàng)目分二期實(shí)施。項(xiàng)目用2年（2013年9月——2015年8月）分二期建設(shè)，總投資1800萬(wàn)元。一期工程，主要完成遠(yuǎn)程醫(yī)療，移動(dòng)輸液和嬰兒防盜系統(tǒng)，建設(shè)期1年（2013年9月——2014年8月），投入700萬(wàn)元。二期工程，完成智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)中心提升建設(shè)，建設(shè)期1年（2014年9月——2015年8月），投入670萬(wàn)元。示范項(xiàng)目一期工程的時(shí)間安排表41 項(xiàng)目時(shí)間進(jìn)度表時(shí)間節(jié)點(diǎn)工作內(nèi)容備 注完成項(xiàng)目總體計(jì)劃的制定。開(kāi)始物聯(lián)網(wǎng)智能網(wǎng)關(guān)、無(wú)線傳感器節(jié)點(diǎn)模塊、傳感器節(jié)點(diǎn)的RFID模塊、PCB硬件等部件的選型。設(shè)備采購(gòu)。遠(yuǎn)程醫(yī)療專(zhuān)線到位。遠(yuǎn)程醫(yī)療，移動(dòng)輸液，嬰兒防盜系統(tǒng)實(shí)施。進(jìn)行小規(guī)模系統(tǒng)使用試驗(yàn)。 二院集團(tuán)遠(yuǎn)程醫(yī)療全面測(cè)試。 移動(dòng)輸液和嬰兒防盜系統(tǒng)開(kāi)始商用。 物聯(lián)網(wǎng)智能系統(tǒng)開(kāi)始正常工作服務(wù)。對(duì)集團(tuán)維護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。 完成項(xiàng)目驗(yàn)收。（五）項(xiàng)目實(shí)施后形成的示范點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)示范點(diǎn)基于云架構(gòu)物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療示范一期工程。創(chuàng)新點(diǎn)（1）由于大城市與基層醫(yī)院之間存在著技術(shù)水平的差異，造成城市大醫(yī)院里患者排長(zhǎng)隊(duì)看病，而基層醫(yī)院里冷冷清清的局面。面對(duì)中心城市優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療資源和中小城市及農(nóng)村地區(qū)巨大的醫(yī)療服務(wù)需求矛盾，不受地域限制的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)就成為解決這一難題的最佳選擇，有著廣闊地發(fā)展前景。（2）RFID防盜系統(tǒng)以技術(shù)防范手段取代了落后的人防手段，充分提高了醫(yī)院管理水平和管理檔次，防止嬰兒被人從醫(yī)院內(nèi)盜走、報(bào)錯(cuò)等情況，有效保護(hù)嬰兒安全，保障各方權(quán)益。（3）支持醫(yī)療云計(jì)算支持云計(jì)算，配合建立醫(yī)療云計(jì)算中心。所有集團(tuán)醫(yī)療數(shù)據(jù)可以上傳到云計(jì)算中心進(jìn)行存儲(chǔ)，并向用戶(hù)提供查詢(xún)，分析服務(wù)。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的云計(jì)算存儲(chǔ)算法，還可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的高效率壓縮，降低成本。（4）移動(dòng)輸液管理系統(tǒng)確保病人輸液安全，改善輸液室的嘈雜環(huán)境，維護(hù)輸液場(chǎng)所秩序，減輕護(hù)士的工作壓力，減少醫(yī)患矛盾，創(chuàng)建一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的新型輸