【文章內(nèi)容簡介】 虛擬服務器的基礎上，還需保證整體系統(tǒng)架構具有良好的可擴展性，未來只需增加服務器設備及虛擬化軟件許可，便能夠使系統(tǒng)整體處理能力得以提升而無需改動系統(tǒng)架構。：遠程醫(yī)療平臺在功能上可細分為若干個子系統(tǒng)。對這些子系統(tǒng)實現(xiàn)以下四個層級：基礎信息、技術支撐、業(yè)務定制、業(yè)務應用?！盎A信息”包括數(shù)據(jù)字典、病人、醫(yī)院、專家、科室等基本信息，為“業(yè)務定制”提供基本的數(shù)據(jù)調(diào)用接口，為業(yè)務應用提供具體的信息；“技術支撐”提供視頻會議、影像存儲與傳輸、遠程檢查、遠程監(jiān)護等技術手段。這些技術手段包括系統(tǒng)中集成醫(yī)療設備、集成的遠程醫(yī)療軟件系統(tǒng)，每一種技術手段都作為一個功能模塊，提供統(tǒng)一的調(diào)用接口和數(shù)據(jù)交互格式，供業(yè)務應用時調(diào)用。“業(yè)務定制”可以根據(jù)不同醫(yī)院的不同實際情況定制不同的業(yè)務流程，應用到不同的業(yè)務。“業(yè)務應用”根據(jù)業(yè)務定制中定制的業(yè)務流程，應用技術支撐中的遠程醫(yī)療技術，從基礎信息中調(diào)用數(shù)據(jù)，完成對用戶的應用。：本系統(tǒng)致力于確保病人輸液安全，改善輸液室的嘈雜環(huán)境，維護輸液場所秩序，減輕護士的工作壓力，減少醫(yī)患矛盾，創(chuàng)建一個高標準、高質(zhì)量的新型輸液護理服務新模式。：該系統(tǒng)采用RFID防盜系統(tǒng)，以技術防范手段取代了落后的人防手段，充分提高了醫(yī)院管理水平和管理檔次，防止嬰兒被人從醫(yī)院內(nèi)盜走、報錯等情況，有效保護嬰兒安全，保障各方權益。（4）網(wǎng)絡拓撲系統(tǒng)在網(wǎng)絡方面采取二院內(nèi)部采用萬兆到匯聚，千兆到桌面的連接方式。各下屬醫(yī)療機構服務中心通過運營商專線互聯(lián)到二院總部，保證網(wǎng)絡系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。二院智慧醫(yī)療基礎設施建設方案①數(shù)據(jù)中心建設本次網(wǎng)絡建設的核心機房放在急診中心8樓機房。方案采用ciscoNEXUS7010作為數(shù)據(jù)中心核心交換機。核心交換機性能如下：●特性和優(yōu)勢一個模塊化數(shù)據(jù)中心級產(chǎn)品系列，適用于高度可擴展的萬兆以太網(wǎng)網(wǎng)絡，其交換矩陣架構的速度能擴展至15Tbps以上。 它的設計旨在滿足大多數(shù)關鍵任務數(shù)據(jù)中心的要求，提供永續(xù)的系統(tǒng)運營和無所不在的虛擬化服務。Cisco Nexus 7000系列建立在一個成熟的操作系統(tǒng)上，借助增強特性提供了實時系統(tǒng)升級，以及出色的可管理性和可維護性。 它的創(chuàng)新設計專門用于支持端到端數(shù)據(jù)中心連接，將IP、存儲和IPC網(wǎng)絡整合到單一以太網(wǎng)交換矩陣之上?！裉摂M化技術需要VDC根據(jù)故障遏制和管理分離的層次要求，可以對設備執(zhí)行多種不同級別的虛擬化。決定網(wǎng)絡設備虛擬化級別的主要組件包括： 控制平面：創(chuàng)建多個獨立控制平面例程的能力讓用戶可以創(chuàng)建多個邏輯拓撲和故障域。 數(shù)據(jù)（或者轉發(fā)）平面：用戶可以通過對轉發(fā)表和其他數(shù)據(jù)庫進行分區(qū)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)隔離。 管理平面：可以為每個虛擬設備獨立提供精簡的管理環(huán)境。 軟件分區(qū)：可以將模塊化軟件進程合并到專門用于特定虛擬設備的分區(qū)之中，從而創(chuàng)建明確定義的故障域。 硬件組件：用戶可以對硬件組件進行分區(qū)，將某個分區(qū)專門用于特定的虛擬設備，從而以可預測的方式，將硬件資源分配給不同的虛擬設備。Cisco Nexus? 7000系列可以通過虛擬交換機技術（VDC），支持所有這些不同的虛擬化級別。VDC能夠將專用軟件進程和專用硬件組合到一起，在一個獨立的管理上下文中提供虛擬的控制和數(shù)據(jù)平面。②虛擬化云平臺的配套 l x86架構服務器；l 共享磁盤存儲；l SAN交換設備；l 虛擬化軟件及許可。③遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設遠程醫(yī)療視頻會診系統(tǒng)采用B/S模式結構，根據(jù)應用環(huán)境的不同，以網(wǎng)絡最優(yōu)化方案進行系統(tǒng)部署。系統(tǒng)在設計上應具備良好的擴展性和開放性，為我院大規(guī)模部署和運營提供了一個強健的、完整的應用平臺。客戶端要求通過瀏覽器使用地址進行訪問，如果客戶端需要安裝硬件驅動的話，可以通過瀏覽器頁面從服務器上下載，然后安裝到相應的位置即可，不需要作參數(shù)配置。服務器端：搭建遠程醫(yī)療視頻會診系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，做為數(shù)據(jù)交換中心。在區(qū)縣醫(yī)院社區(qū)中心配置思科網(wǎng)真終端，來實現(xiàn)遠程診斷或遠程專家會診。在二院與分院和社區(qū)服務中心之間采用專線接入方式。建議二院和分院上聯(lián)專線采用100M，社區(qū)服務中心上聯(lián)采用10M。這樣能夠保證遠程診斷的需求。④移動門診輸液管理系統(tǒng)建設移動門診輸液系統(tǒng)利用條碼、RFID、無線網(wǎng)絡及EDA開發(fā)等技術把醫(yī)院門診管理的各子系統(tǒng)或環(huán)節(jié)有機的整合，實現(xiàn)一個可靠、先進、創(chuàng)新的系統(tǒng)。移動門診輸液系統(tǒng)利用Cisco的WLAN產(chǎn)品和motorola 的EDA產(chǎn)品和INTETAG的RFID產(chǎn)品實現(xiàn)整個系統(tǒng)的硬件基礎，所有硬件設備都屬于國際知名及成熟產(chǎn)品，通過合理的技術集成手段來保證系統(tǒng)的可行性和可靠性。⑤產(chǎn)科嬰兒防盜系統(tǒng)建設嬰兒防盜系統(tǒng)采用的是基于WiFi射頻技術的無線定位系統(tǒng)架構，系統(tǒng)主要包括定位應用、無線網(wǎng)絡，兩大平臺。主要構成：WiFi定位標簽：佩戴在嬰兒身上的腕帶式標簽，標簽對外不斷發(fā)射無線射頻信號。無線接收定位基站：接收WIFI定位標簽發(fā)送的無線射頻信號，將數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡平臺轉發(fā)給定位引擎。同時無線網(wǎng)絡還可進行數(shù)據(jù)、語音 、視頻等多種業(yè)務的融合，多種應用基于同一平臺傳輸，互相不受干擾和影響。定位引擎：接收由定位基站傳回的數(shù)據(jù)，通過場強定位等算法，計算標簽所處位置。并將位置信息，傳送給定位應用系統(tǒng)。定位應用系統(tǒng)：用于接收定位引擎?zhèn)鱽淼奈恢眯畔ⅲ撕炍恢蔑@示在平面圖上。同時定位應用系統(tǒng)還可用于對標簽的管理、標簽的追蹤、告警等。集成第三方系統(tǒng)：可將定位應用系統(tǒng)所收到的定位數(shù)據(jù)，與醫(yī)院現(xiàn)有的視頻監(jiān)控系統(tǒng)、公共廣播系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)進行整合，從而實現(xiàn)更加完善的功能。所提供的示范內(nèi)容和方式①基于云架構物聯(lián)網(wǎng)智能化的醫(yī)療信息系統(tǒng)。②“智慧醫(yī)療信息系統(tǒng)+信息技術服務公司+醫(yī)療用戶”的商業(yè)模式和“智慧醫(yī)療系統(tǒng)由企業(yè)與政府投資共建，企業(yè)通過智慧醫(yī)療系統(tǒng)后續(xù)維護與運營獲得投資回報和利潤”的運營模式。產(chǎn)學研合作情況項目已經(jīng)與某科技有限公司簽訂了智慧醫(yī)療項目技術合作協(xié)議。工程規(guī)劃和推廣措施①工程規(guī)劃借鑒國內(nèi)先進地區(qū)發(fā)展設施智慧醫(yī)療的經(jīng)驗，按照醫(yī)療現(xiàn)代化建設的要求，堅持以市場需求為導向，以解決人民群眾“看病難，看病貴”為核心，以現(xiàn)代科學技術、現(xiàn)代物質(zhì)裝備、現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系為支撐，把設施醫(yī)療智能化建設作為提升醫(yī)療發(fā)展層次的重要平臺，不斷提升設施醫(yī)療的智能化水平，加快設施醫(yī)療的規(guī)?；藴驶?、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。根據(jù)某第二人民醫(yī)院的智能化發(fā)展的總體規(guī)劃，制訂年度發(fā)展計劃，明確設施醫(yī)療智能化的階段性發(fā)展要求。計劃用2年時間，把某二院醫(yī)療集團打造成為蘇中乃至全省設施成本低、經(jīng)濟效益高的模范智能醫(yī)療項目。②推廣措施信息化管理和產(chǎn)品的功能設計，要充分把握市場需求變化趨勢，把握設施醫(yī)療智能化發(fā)展方向，利用各級政府政策扶持導向作用和市場配置資源的基礎性作用，積極幫助各類醫(yī)療組織、社區(qū)服務中心等市場主體，處理好設施醫(yī)療智能化發(fā)展的經(jīng)濟效益、社會效益，眼前利益與長遠利益的關系，處處促進醫(yī)療轉型升級、人民受益。堅持從主導產(chǎn)業(yè)、資源條件、工作基礎、人民意愿出發(fā)，建設經(jīng)濟實用、集約高效、群眾歡迎的設施類型，注意因地制宜，分類指導，實現(xiàn)差別化設計，形成智能化設施產(chǎn)品的區(qū)域特色。同時培育典型，發(fā)揮示范帶動作用，不斷擴大示范面。系統(tǒng)的設計、產(chǎn)品的配置充分體現(xiàn)低成本的要求，體現(xiàn)經(jīng)濟實用。技術保障和系統(tǒng)維護措施等在產(chǎn)品交付后，公司嚴格按設計要求和標準指導安裝要求，配合調(diào)試，安裝服務人員將接受監(jiān)督和考核。在產(chǎn)品試用階段，派技術人員常駐基地。保證不影響正常的網(wǎng)絡運行。對重大部件出現(xiàn)損毀，公司提供 24小時服務，維修人員在接到維修電話后3小時內(nèi)趕到現(xiàn)場，提供不間斷的服務直到用戶滿意為止。項目通過最終驗收合格次日起給予用戶12個月質(zhì)保期。在此期間因產(chǎn)品制造質(zhì)量不良而產(chǎn)生的損壞或不能正常工作，公司免費維修和正常保養(yǎng)?？梢愿鶕?jù)示范項目的需求，免費為二院集團用戶提供技術培訓以及產(chǎn)品維護、維修的培訓。（二）項目實施計劃及時間安排項目實施規(guī)劃項目分二期實施。項目用2年（2013年9月——2015年8月）分二期建設，總投資1800萬元。一期工程，主要完成遠程醫(yī)療，移動輸液和嬰兒防盜系統(tǒng)，建設期1年（2013年9月——2014年8月），投入700萬元。二期工程，完成智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)中心提升建設，建設期1年（2014年9月——2015年8月），投入670萬元。示范項目一期工程的時間安排表41 項目時間進度表時間節(jié)點工作內(nèi)容備 注完成項目總體計劃的制定。開始物聯(lián)網(wǎng)智能網(wǎng)關、無線傳感器節(jié)點模塊、傳感器節(jié)點的RFID模塊、PCB硬件等部件的選型。設備采購。遠程醫(yī)療專線到位。遠程醫(yī)療，移動輸液，嬰兒防盜系統(tǒng)實施。進行小規(guī)模系統(tǒng)使用試驗。 二院集團遠程醫(yī)療全面測試。 移動輸液和嬰兒防盜系統(tǒng)開始商用。 物聯(lián)網(wǎng)智能系統(tǒng)開始正常工作服務。對集團維護人員進行培訓。 完成項目驗收。（五）項目實施后形成的示范點、創(chuàng)新點示范點基于云架構物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療示范一期工程。創(chuàng)新點（1）由于大城市與基層醫(yī)院之間存在著技術水平的差異，造成城市大醫(yī)院里患者排長隊看病，而基層醫(yī)院里冷冷清清的局面。面對中心城市優(yōu)勢的醫(yī)療資源和中小城市及農(nóng)村地區(qū)巨大的醫(yī)療服務需求矛盾，不受地域限制的遠程醫(yī)療服務就成為解決這一難題的最佳選擇，有著廣闊地發(fā)展前景。（2）RFID防盜系統(tǒng)以技術防范手段取代了落后的人防手段，充分提高了醫(yī)院管理水平和管理檔次，防止嬰兒被人從醫(yī)院內(nèi)盜走、報錯等情況，有效保護嬰兒安全，保障各方權益。（3）支持醫(yī)療云計算支持云計算，配合建立醫(yī)療云計算中心。所有集團醫(yī)療數(shù)據(jù)可以上傳到云計算中心進行存儲，并向用戶提供查詢，分析服務。通過專業(yè)的云計算存儲算法，還可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)的高效率壓縮，降低成本。（4）移動輸液管理系統(tǒng)確保病人輸液安全，改善輸液室的嘈雜環(huán)境，維護輸液場所秩序，減輕護士的工作壓力，減少醫(yī)患矛盾，創(chuàng)建一個高標準、高質(zhì)量的新型輸