無紙化病案歸檔方案(編輯修改稿)
2025-06-06 08:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 鑰進行病歷“提交”歸檔，系統(tǒng)自動以 PDF 格式按 ID號集中存儲于電子病歷歸檔服務器中?！?審核并歸檔的病歷只有在質(zhì)控科和病案室的授權(quán)后才能修改并進行二次歸檔?！?病案室在病案編目后進行病案首頁歸檔，對于簽字醫(yī)療文書根據(jù)病歷歸檔清單進行快速掃描歸檔，并審核病歷歸檔的完整性?！?歸檔后，如發(fā)生病歷修改或變更，病案室在接收到變更的病歷后，進行手工重新歸檔。※ 病歷質(zhì)控人員在可通過病歷瀏覽程序進行病歷質(zhì)控，可保存自己的質(zhì)控意見。病歷書寫的醫(yī)生可根據(jù)質(zhì)控意見進行病歷變更，并主動將病歷返回護士站或病案室結(jié)束此次質(zhì)控流程。系統(tǒng)架構(gòu)及開發(fā)環(huán)境系統(tǒng)架構(gòu)系統(tǒng)采用C/S和B/S混合架構(gòu)，其中護士病歷瀏覽和歸檔采用C/S架構(gòu)，病歷檢索、瀏覽與借閱采用B/S架構(gòu)。開發(fā)環(huán)境電子病歷的瀏覽及自動歸檔 C .net電子病歷的文件服務管理 windows server 2008/ C .net病歷檢索、瀏覽與借閱管理 ＃語言開發(fā)電子病歷索引庫 Sql server 2008 R2電子病歷歸檔的途徑電子病歷歸檔庫是記錄病人病歷的完整的電子檔案庫，為了減少因病歷歸檔而額外帶來的工作量，可以采用多種方式歸檔病歷。1）電子病歷自動歸檔電子病歷可直接進行在線歸檔。通過系統(tǒng)接口方式和供應商集成方式來實現(xiàn)PDF文件的自動生成和上傳。其中，與HIS的接口可以通過主動抓取方式來虛擬打印PDF。而像PACS，LIS，護理系統(tǒng)等，可以采用由供應商調(diào)用我們提供的API函數(shù)，實現(xiàn)PDF的監(jiān)控打印和自動上傳。這種方式能夠更好的保持數(shù)據(jù)的及時性和準確性。當這些供應商的系統(tǒng)模塊發(fā)生變化，也不影響最終PDF的生成。不需要系統(tǒng)接口來改變。關(guān)于PDF文件上傳，我們提供標準ＡＰＩ上傳函數(shù)（），具體信息如下：PutFile(SerIPAddr, LocalFileName, RemoteFileName, Protocol, flag)2）掃描方式歸檔病人家屬簽字或非電子化病歷通過掃描儀快速歸檔。病歷索引庫電子病歷歸檔的目的就是便于存儲、檢索、統(tǒng)計、利用和分析。因此，建立電子病歷的索引庫是病歷歸檔不可缺少的一部分。系統(tǒng)將在充分分析病案首頁、診斷及治療等病歷信息基礎上，建立以病歷關(guān)鍵字為基礎的電子病歷索引庫。系統(tǒng)功能概述集中瀏覽和歸檔對分散在數(shù)據(jù)庫、病歷文件庫和影像庫中的病人原始電子病歷進行集中瀏覽和歸檔。由于病人電子病歷涉及一些特殊格式的報告，完整還原這些報告需要獲得對應的報告處理控件以及相關(guān)接口。智能打印采用專用的電子病歷智能打印技術(shù)，將這些報告轉(zhuǎn)換成標準的PDF文件存儲在歸檔服務器中，PDF文件中不僅記載了報告的內(nèi)容，同時帶有原始的報告板式，是原始紙
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