顱腦外傷ct王小宜ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-03 12:01 本頁面
【文章內容簡介】 期血腫包膜形成，凝血塊液化，蛋白質分解，血腫內滲透壓增高，血腫外液體滲入，血腫逐漸膨脹而成梭形。增強掃描時血腫壁強化。血腫壁可鈣化。血腫可再次出血而呈混雜密度。 硬膜下血腫 蛛網(wǎng)膜下腔出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血來源 ：軟腦膜和皮層血管的破裂出血或腦內血腫的破入。 出血來源處往往積血較多。 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦室系統(tǒng)出血 互通。腦室系統(tǒng)出血的凝血塊可導致梗阻性腦積水。 吸收快， 23天 CT即可陰性，一般為一周左右。 腦挫裂傷 腦挫裂傷 ：腦挫傷表現(xiàn)為腦內散在出血灶，靜脈瘀血、腦水腫和腦腫脹；如伴有腦組織、腦膜或血管撕裂則為腦裂傷。 CT表現(xiàn)為大小不等的腦水腫低密度灶，其中散在斑點狀出血灶或血腫形成，伴有占位效應。 對沖傷 外傷性遲發(fā)性顱內血腫 外傷性遲發(fā)性顱內血腫 ：指傷后即刻未發(fā)生顱內出血，而發(fā)生于傷后數(shù)小時甚至數(shù)天的血腫。遲發(fā)性顱內血腫 90%以上發(fā)生于傷后 24小時以內。腦挫裂傷患者經(jīng)臨床處理仍處于昏迷，有顱壓增高及癥狀加重時，應警惕遲發(fā)性顱內血腫，及時復查 CT。 彌漫性腦腫脹和腦水腫 彌漫性腦腫脹和腦水腫 ： CT表現(xiàn)一般為密度降低，腦溝、池狹小甚至消失，腦室系統(tǒng)變小，兩側對稱或不對稱。部分腦腫脹患者因腦血管系統(tǒng)自身調節(jié)機制喪失，血管
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