【文章內(nèi)容簡介】 簽訂的救護協(xié)議。審查是否編制應急救援預案，相關文件或者協(xié)議是否有效。審查內(nèi)容及審查結(jié)果。審查驗收批復文件是否由具備相應審批權(quán)限的安全監(jiān)管部門出具。審查證件是否有效。綜合審 查意見主要審查人（簽字）： 年 月 日承辦部 門意見負責人（簽字）： 年 月 日安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機關決定負責人（簽字）：發(fā)證機關（蓋章） 年 月 日安全生產(chǎn)許可證載明的內(nèi)容單位名稱主要負責人單位地址經(jīng)濟類型發(fā)證日期證書編號有 效 期年 月 日— 年 月 日許可范圍附件3申請編號： 受理編號： 申請日期： 受理日期： 非煤礦礦山企業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證延 期 申 請 書申請單位 取證單位 聯(lián) 系 人 聯(lián)系電話 填寫日期 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣填 寫 說 明一、本申請書適用于非煤礦礦山企業(yè)申請安全生產(chǎn)許可證延期，由申請單位用鋼筆、簽字筆填寫或用計算機打印，要求字跡清楚、工整。二、申請書封面的“申請編號”、“申請日期”、“受理編號”、“受理日期”由發(fā)證機關填寫，其余各項由申請單位填寫。其中，“聯(lián)系人”是指申請單位指定辦理申請事宜人員。三、申請書表格中申請單位欄“名稱”，應當填寫工商登記名稱；“地址”應當填寫工商登記地址；“經(jīng)濟類型”，應當按照《關于劃分企業(yè)登記注冊類型的規(guī)定》填寫。四、申請書表格中取證單位欄加粗框內(nèi)內(nèi)容所有取證單位均需填寫，取證單位欄“名稱”，應當填寫全稱；“地址”應當填寫所在地詳細地址；“單位類型”應當按照取證單位業(yè)務分別填寫金屬非金屬礦山企業(yè)、尾礦庫、地質(zhì)勘探單位、采掘施工企業(yè)、石油天然氣企業(yè)。取證單位欄加粗框外內(nèi)容按照取證單位類型分別填寫。五、申請書表格中“申請許可范圍”欄，應當按照取證單位類型分別填寫：金屬非金屬礦山企業(yè)填寫：（開采礦種，名稱應與《采礦許可證》一致）露天開采、（開采礦種，名稱應與《采礦許可證》一致）地下開采；尾礦庫填寫：尾礦庫運行；地質(zhì)勘探單位填寫：金屬非金屬礦產(chǎn)資源地質(zhì)勘探；采掘施工企業(yè)填寫：金屬非金屬礦山采掘施工作業(yè)；石油天然氣企業(yè)填寫：陸上采油（氣）、海上采油（氣）、鉆井、物探、測井、錄井、井下作業(yè)、油建、管道儲運、海油工程。六、申請書表格中“取證單位意見”和“申請單位意見”欄內(nèi)，必須由主要負責人和法定代表人用鋼筆或簽字筆簽字。申請單位名 稱地 址郵政編碼從業(yè)人數(shù)專職安全管理人員數(shù)量工商注冊號登記日期登記機關經(jīng)濟類型法定代表人辦公室電話移動電話安全負責人辦公室電話移動電話取證單位名 稱地 址郵政編碼單位類型主要負責人辦公室電話移動電話安全負責人辦公室電話移動電話從業(yè)人數(shù)專職安全管理人員數(shù)量以下由金屬非金屬礦山企業(yè)填寫采礦許可證發(fā)證機關證號有 效 期年 月 日— 年 月 日開采礦種開采方式設計服務年限設計生產(chǎn)能力實際生產(chǎn)能力獨立生產(chǎn)系統(tǒng)安全現(xiàn)狀評價/安全標準化評價/評定單位評價/評定時間評價結(jié)論/評定等級原安全生產(chǎn)許可證發(fā)證機關證 號有 效 期 年 月 日— 年 月 日以下由地質(zhì)勘探單位填寫地質(zhì)勘查資質(zhì)證書發(fā)證機關證 號資質(zhì)等級資質(zhì)范圍有 效 期年 月 日— 年 月 日原安全生產(chǎn)許可證發(fā)證機關證 號有 效 期年 月 日— 年 月 日以下由采掘施工企業(yè)填寫礦山工程施工資質(zhì)證書發(fā)證機關證 號資質(zhì)等級資質(zhì)范圍有 效 期年 月 日— 年 月 日原安全生產(chǎn)許可證發(fā)證機關證 號有 效 期年 月 日— 年 月 日以下由尾礦庫單位填寫庫 類 型□山谷型 □傍山形 □平地型 □截河型筑壩方式□上游式 □下游式 □中線式設計庫容 萬m3已堆積尾礦量 萬m3實際干灘長度米設計總壩高米初期壩高米堆積壩高米初期壩長米初期壩外坡比1：排洪方式堆積壩長 米堆積壩外坡比1：安 全 度設計服務年限庫等別安全現(xiàn)狀評價/安全標準化評價/評定單位評價/評定時間評價結(jié)論/評定等級原安全生產(chǎn)許可證發(fā)證機關證 號有 效 期 年 月 日— 年 月 日以下由石油天然氣勘探、開發(fā)生產(chǎn)和儲運單位填寫采礦許可證（采油、采氣單位填寫）發(fā)證機關證 號有 效 期 年 月 日— 年 月 日安全現(xiàn)狀評價評價單位評價時間評價結(jié)論原安全生產(chǎn)許可證發(fā)證機關證 號有 效 期 年 月 日— 年 月 日申請許可范 圍取證單位意 見 主要負責人（簽字蓋章） 年 月 日申請單位意 見 法定代表人（簽字蓋章） 年 月 日附件4非煤礦礦山企業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證延 期 審 查 書申請單位 取證單位 單位類型 受理編號 受理日期 審查機關 受 理 人 審 查 人 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣填 表 說 明一、本審查書適用于非煤礦礦山企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期審查，由安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機關填寫。二、單位類型按照取證單位業(yè)務范圍分別填寫：金屬非金屬礦山企業(yè)、尾礦庫、地質(zhì)勘探單位、采掘施工企業(yè)、石油天然氣企業(yè)。三、非煤礦礦山企業(yè)總部申請安全生產(chǎn)許可證延期，需審查第6項；金屬非金屬礦山企業(yè)申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第112項，如果該單位從事爆破作業(yè)，還需審查第13項；尾礦庫申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第112項；地質(zhì)勘探單位和采掘施工企業(yè)申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第11項，如果該單位從事爆破作業(yè)，還需審查第13項；石油天然氣勘探、開發(fā)生產(chǎn)和儲運（陸上采油氣、海上采油氣、物探、鉆井、測井、錄井、井下作業(yè)、油田建設、海油工程、儲運）單位申請安全生產(chǎn)許可證，需審查第11項（其中陸上采油氣、海上采油氣單位需增加審查第12項，儲運單位需增加審查第12項）。四、審查書“綜合審查意見”欄由主要審查人根據(jù)審查結(jié)果填寫。五、審查書“安全生產(chǎn)許可證載明的內(nèi)容”欄中“發(fā)證日期”為發(fā)證機關主要負責人或其授權(quán)人簽字日期；“有效期”為發(fā)證日期至三年后同一日期的前一日。審查書審查內(nèi)容及審查結(jié)果審查內(nèi)容審 查 方 法審 查結(jié) 果審查人簽 字。審查工商營業(yè)執(zhí)照登記名稱是否與申請單位名稱一致；經(jīng)營范圍是否與申請許可范圍相符；是否在有效期并進行年檢。（地質(zhì)勘查資質(zhì)證書、礦山工程施工相關資質(zhì)證書）復印件。審查證書是否在有效期內(nèi)。、分管負責人、安全生產(chǎn)管理人員、職能部門、崗位安全生產(chǎn)責任制。審查各項安全生產(chǎn)責任制是否健全。；作業(yè)安全規(guī)程和各工種操作規(guī)程目錄清單。審查各項規(guī)章制度、作業(yè)安全規(guī)程、操作規(guī)程是否健全。審查文件是否有效。審查安全資格證書是否在有效期內(nèi)。審查特種作業(yè)人員操作資格證書是否在有效期內(nèi)。、繳納并存儲安全生產(chǎn)風險抵押金的證明材料。審查證明材料是否有效。；因特殊情況不能辦理工傷保險的，可以出具辦理安全生產(chǎn)責任保險或者雇主責任保險的證明材料。審查證明材料是否有效。、設施由具備相應資質(zhì)的檢測檢驗機構(gòu)出具合格的檢測檢驗報告。審查檢測檢驗報告是否由有資質(zhì)的單位出具，是否在有效期內(nèi)。，設立事故應急救援組織的文件或者與礦山救護隊、其他應急救援組織簽訂的救護協(xié)議。審查是否編制應急救援預案，相關文件或者協(xié)議是否有效。審查內(nèi)容及審查結(jié)果12. 金屬非金屬礦山獨立生產(chǎn)系統(tǒng)、尾礦庫安全現(xiàn)狀評價報告或安全標準化等級的證明材料；石油天然氣獨立生產(chǎn)系統(tǒng)和作業(yè)單位安全現(xiàn)狀評價報告。審查安全現(xiàn)狀評價報告結(jié)論是否明確；安全標準化等級的證明材料是否由相應安全監(jiān)管部門在企業(yè)提出延期申請之前半年內(nèi)出具。審查證件是否有效。綜合審查意見負責人（簽字）： 年 月 日承辦部門意見負責人（簽字）： 年 月 日安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機關決定負責人（簽字）：發(fā)證機關（蓋章） 年 月 日安全生產(chǎn)許可證載明的內(nèi)容單