麻醉設備學講義ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-31 18:07 本頁面
【文章內容簡介】 System） 是指系統(tǒng)中部分呼出混合氣仍保留在系統(tǒng)中的一種吸入麻醉方法，呼出氣體通過CO2吸收器后，部分被病人再重復吸入。 ? 結構： P71圖 341 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 27 ? 特點： （ 1） CO2 吸收劑將呼出氣中的二氧化碳濾除； （ 2）每分鐘新鮮氣流量大于病人吸收的量，而小于分鐘通氣量。 （ 3）新鮮氣流中的麻醉氣體濃度高于吸入氣中濃度（誘導、維持階段）。 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 28 （ 4）根據新鮮氣體量（ FGF）大小又將這種麻醉方法分為 高流量 （ FGF 36L/min） ,低流量 （ FGF 1L/min以下）。前者也就是傳統(tǒng)意義上的半開放麻醉，其更接近于開放麻醉，而后者也就是傳統(tǒng)意義上的半禁閉麻醉，更接近于完全禁閉麻醉。 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 29 ? 優(yōu)點： 全麻藥的吸入濃度和含量較穩(wěn)定。 能保持呼吸道的濕度和溫度。 殘余氣體經管道通至手術室外，減少污染。 ? 缺點： 增加呼吸阻力。 環(huán)流系統(tǒng)內麻藥濃度變化緩慢。 低流量新鮮氣體時氧濃度不穩(wěn)定。 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 30 四、緊閉式回路 ? 又稱：完全重復吸入系統(tǒng) （ All Rebreathing System） 是指系統(tǒng)中沒有呼出氣排出的一種麻醉方法。呼出氣體通過 CO2吸收器后，全部被病人再重復吸入。這種麻醉方法是當今最普遍采用的麻醉方法。 ? 結構： 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 31 吸氣活瓣 呼氣活瓣 CO2吸收器 螺紋管 儲氣囊 面罩 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 32 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 33 ? 特點： （ 1） O2 新鮮氣流量等于 O2 攝取量 ； （ 2） N 2O 新鮮氣流量等于 N 2O 攝取量； （ 3）麻醉藥用量等于麻醉藥攝取量。是傳統(tǒng)意義上的全禁閉麻醉即現在所指的定量麻醉。 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 34 適用時手術時間長，一般體質情況差，不能耐受腰麻、鞍麻的成年患者。必須有插管及循環(huán)緊閉式麻醉機和專人管理。常用的吸入麻醉劑是乙醚。伴有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，不宜采用。 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 35 結構： CO2吸收器 呼吸活瓣和排氣閥 螺紋管、貯氣囊和面罩 6/1/2022 溫州醫(yī)學院麻醉設備學教研組 36 （一） CO2吸收器 原理：利用堿石灰（或鋇石灰）與 CO2的化學反應，清除呼出氣中的 CO2。 堿石灰吸收劑： 5%NaOH或 KOH＋ 95%Ca(OH)2。 反應式： CO2＋ H 2O H2CO3 H2CO3＋ 2NaOH Na2CO3＋ 2H2O＋熱 H2CO3＋ Ca(OH)2 CaCO3↓
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