甘肅省衛(wèi)生廳關于強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職能的實施方案(編輯修改稿)
2025-05-31 12:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 防接種工作規(guī)范、免疫程序和疫苗說明書的要求，并建立和履行告知和接種前詢問的制度。醫(yī)療衛(wèi)生人員應當對符合接種條件的受種者實施接種，并依照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并保存接種記錄?！ 。?）接種單位應當按照國家免疫規(guī)劃對居住在其責任區(qū)域內(nèi)需要接種第一類疫苗的受種者接種，并達到國家免疫規(guī)劃所要求的接種率。同時要對外地流動至本地兒童的國家免疫規(guī)劃疫苗的接種。（5）開展接種率常規(guī)報告和國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的報告工作。根據(jù)各個單病的監(jiān)測方案的要求開展日常監(jiān)測工作，并對需要采集標本的及時采集。 （6）開展疑似預防接種異常反應的監(jiān)測和報告，48小時內(nèi)報告率≥90%。對預防接種后的一般反應進行處理。任何個人和單位不得隨意診斷“預防接種異常反應”。 （7） 開展預防接種有關的健康教育和有關咨詢活動。（8） 收集與預防接種有關的基礎資料。（四）重大傳染病的專病管理（1）縣級以上綜合醫(yī)療機構①負責對發(fā)現(xiàn)的肺結核或疑似肺結核患者及時進行疫情報告和登記，并及時將肺結核或疑似肺結核患者轉診到患者居住地結核病防治機構。②負責對危重肺結核或嚴重合并癥患者進行救治，并將出院患者及時轉診到患者居住地結核病防治機構。③負責在醫(yī)院內(nèi)開展結核病防治健康教育工作。④接受結核病防治機構對結核病報告和轉診工作的督導和指導。⑤建立醫(yī)院內(nèi)部肺結核患者報告和轉診工作的管理機制、制度和流程。⑥定期接受轄區(qū)結核病防治機構的有關肺結核報告和轉診工作的培訓，并及時開展醫(yī)院內(nèi)部對報告和轉診工作的培訓。(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）①接到縣（區(qū)）結防機構確診的肺結核患者診斷信息后，應立即對患者進行訪視，并落實患者的治療管理工作。同時要在“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）肺結核患者管理登記本”上進行登記。②對每位患者在全療程中至少訪視4次，了解患者治療情況，督導村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）醫(yī)生和其他督導人員實施直接面視下的短程化療。并將訪視結果記錄在“肺結核患者治療記錄卡”上。③對村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）級結核病治療管理工作進行定期督導和檢查。④收集結核病有關信息，負責本單位及所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報告工作。⑤推薦肺結核可疑癥狀者，開展對肺結核或疑似肺結核患者的追蹤工作。⑥及時向縣（區(qū)）級結防機構報告外出及失訪肺結核患者的信息。⑦對超過規(guī)定時間1周未到縣結防機構取藥的患者，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)結防醫(yī)生在接到縣結防機構電話時通知村醫(yī)生進行追蹤，到該患者家了解中斷原因，并督促病人到結防機構取藥，將追蹤結果向縣結防機構電話反饋。⑧查痰點是結核病診斷的初篩單位，負責轄區(qū)及周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結核可疑癥狀者和疑似肺結核病人的痰檢工作，懷疑肺結核者需轉至縣級結防機構進一步檢查確診，按要求做好痰涂片保存和各項資料的登記、統(tǒng)計管理工作；鏡檢陽性的痰涂片2日內(nèi)應得到縣級結防機構實驗室確認，陰性涂片一周內(nèi)應得到縣級結防機構實驗室的復驗。⑨負責對村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）人員的培訓。⑩發(fā)放健康教育資料，開展健康教育工作。具體工作要求見《中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南》（2008年版）和《肺結核病人轉診和追蹤實施辦法》。（1）接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者或艾滋病病人時，負責填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》、《艾滋病相關信息附卡》、《性病疫情報告卡》，有條件的實行網(wǎng)絡直報。暫沒有條件實行網(wǎng)絡直報的，應按照規(guī)定時限以最快方式報告本轄區(qū)內(nèi)縣級疾病預防控制機構。（2）未經(jīng)本人或者其監(jiān)護人同意，任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。（3）醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進行登記，每半年應當將本單位發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進行匯總，上報當?shù)丶膊☆A防控制中心，并做好保密工作。(4)縣級以上醫(yī)療機構做好以下工作：①設立規(guī)范的艾滋病免費自愿咨詢檢測場所，設立2－3名專兼職經(jīng)過省級以上專業(yè)培訓的咨詢員，開展免費的艾滋病初篩和咨詢服務。②防護措施應當遵照標準預防原則，醫(yī)務人員接觸具有傳染性的病源物質(zhì)時，必須采取防護措施。③應當為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人
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