【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 媒體進(jìn)行公示。公示時(shí)間為7個(gè)工作日。第四章 記分實(shí)施第十九條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)采取全面檢查、日常監(jiān)督、專(zhuān)項(xiàng)督查和不定期抽查等多種形式，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理的工作制度，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理和不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案。第二十條 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面監(jiān)督檢查頻次每年不少于1次。醫(yī)院評(píng)審、管理年活動(dòng)、大型醫(yī)院巡查等衛(wèi)生行政部門(mén)組織的綜合性檢查可視為全面監(jiān)督檢查。第二十一條 衛(wèi)生行政部門(mén)在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不良執(zhí)業(yè)行為的，應(yīng)當(dāng)做好詳細(xì)記錄，填寫(xiě)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分表》，并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確認(rèn)簽字。第二十二條 監(jiān)督檢查機(jī)關(guān)為登記注冊(cè)機(jī)關(guān)的，應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)向有不良執(zhí)業(yè)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)送達(dá)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)》；監(jiān)督檢查機(jī)關(guān)非登記注冊(cè)機(jī)關(guān)的，應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為通報(bào)給該機(jī)構(gòu)的登記注冊(cè)機(jī)關(guān)，由登記注冊(cè)機(jī)關(guān)進(jìn)行處理，記入不良執(zhí)業(yè)行為檔案。第二十三條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)做好本級(jí)機(jī)關(guān)登記注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積分周期內(nèi)不良執(zhí)業(yè)行為記分的統(tǒng)計(jì)匯總。第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為要按照衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)定依法查處，不能以記分代替處罰。第五章 附 則第二十五條 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分表》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理的建議函》由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一式樣。第二十六條 本辦法自公布之日起施行。附件列表：1:2:醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)（式樣）.doc3:關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理的建議函（式樣）.doc第三篇：16江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》的通知蘇衛(wèi)醫(yī)〔2009〕79號(hào)各市衛(wèi)生局，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，有效規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范性文件，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》的有關(guān)要求，結(jié)合我省實(shí)際，我廳制定了《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。執(zhí)行過(guò)程中的有關(guān)問(wèn)題和建議，請(qǐng)及時(shí)上報(bào)我廳醫(yī)政處。聯(lián)系人：邵淑濱，聯(lián)系電話(huà)：02583620813，傳真：02583620810二〇〇九年九月三十日抄送：衛(wèi)生部，無(wú)錫市醫(yī)管中心、中大醫(yī)院、江大附院、省口腔醫(yī)院。江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）第一章總則第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《江蘇省實(shí)施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及相關(guān)規(guī)定，制定本辦法。第二條本辦法所稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定，經(jīng)執(zhí)業(yè)登記，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。第三條本辦法所指醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)以及其他規(guī)范性文件的行為。第四條本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第二章記分實(shí)施第五條省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作，并對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的記分管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作，由核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門(mén)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)登記機(jī)關(guān)）負(fù)責(zé)。第六條各登記機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照本辦法要求對(duì)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案”。第七條各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照分級(jí)管理和屬地管理相結(jié)合的原則，采取日常監(jiān)督與專(zhuān)項(xiàng)督查相結(jié)合的形式，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理，對(duì)照《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，對(duì)不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記分。第八條各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的，應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)筆錄，并提出整改要求，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字確認(rèn)。第九條衛(wèi)生行政部門(mén)在監(jiān)督檢查結(jié)束后的10個(gè)工作日內(nèi)填寫(xiě)完成《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知書(shū)》），并送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的登記機(jī)關(guān)。第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為按照衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定受到行政處罰的，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在作出行政處罰決定后給予記分，并制作《通知書(shū)》。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)記分不服的，可在收到《通知書(shū)》15日內(nèi)向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申訴。上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)下級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的不恰當(dāng)記分有權(quán)予以更正和撤銷(xiāo)。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為實(shí)行記分和校驗(yàn)周期內(nèi)累計(jì)積分制度，12個(gè)月為一個(gè)記分，校驗(yàn)期內(nèi)每的記分累加形成校驗(yàn)期不良執(zhí)業(yè)行為累計(jì)積分。第十三條下列情況，給予1～6個(gè)月暫緩校驗(yàn)：（一）校驗(yàn)期為一年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，記分累計(jì)≥12分；（二）校驗(yàn)期為三年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在校驗(yàn)期內(nèi)任何一年記分累計(jì)≥12分，或校驗(yàn)期內(nèi)記分累計(jì)≥30分。第十四條暫緩校驗(yàn)期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過(guò)6分的，認(rèn)定其不能通過(guò)校驗(yàn)，注銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。第十五條各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分公示制度，將記分情況通過(guò)媒體向社會(huì)公示。第三章附則第十六條本辦法由江蘇省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。第十七條本辦法自公布之日起施行。附件：1.《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分標(biāo)準(zhǔn)（試行）》2.《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)》附件1江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分標(biāo)準(zhǔn)（試行）第一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一，一次記12分：（一）發(fā)生重大醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及其他安全事故，造成嚴(yán)重不良后果或較大社會(huì)影響；（二）發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，未按有關(guān)法律法規(guī)及時(shí)采取有效措施，或者隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)造成不良影響；（三）發(fā)生重大自然災(zāi)害、突發(fā)重大傷亡事故、傳染病流行或者其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)指揮調(diào)度；（四）使用非法定血源或者非法采供血；（五）非法從事非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定，或選擇性別的人工終止妊娠；（六）違反醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染性疾病暴發(fā)、傳播。第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者，一次記６分：（一）逾期不校驗(yàn)，仍從事診療活動(dòng)；（二）未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自開(kāi)展第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目；（三）未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)或擅自設(shè)置人類(lèi)精子庫(kù)；（四）采取雇傭“醫(yī)托”等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)手段招徠患者；（五）違規(guī)承包或出租科室開(kāi)展診療活動(dòng)；（六）出賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、出借或變相出賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，以及借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義從事診療活動(dòng)；（七）單位內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自向社會(huì)開(kāi)放；（八）違反法律、法規(guī)、規(guī)章或不執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，造成惡劣社會(huì)影響的其他行為。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者，一次記4分：（一）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作或使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專(zhuān)業(yè)以外的診療活動(dòng)；（二）未經(jīng)準(zhǔn)入許可擅自引進(jìn)、開(kāi)展醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目；（三）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)展第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目及其它需要許可的技術(shù)項(xiàng)目；（四）隱匿、偽造、擅自銷(xiāo)毀或者未按有關(guān)規(guī)定保存病歷及有關(guān)資料；（五）未按《醫(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定，發(fā)布醫(yī)療廣告；（六）未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度，或者對(duì)醫(yī)療廢棄物、污水處置和管理不符合要求；（七）未按規(guī)定履行法定傳染病報(bào)告義務(wù)；（八）發(fā)生一、二級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有全部責(zé)任或者主要責(zé)任的，或者發(fā)生同類(lèi)醫(yī)療事故未采取有效防范措施。第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者，一次記3分：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變法定代表人、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、增加診療科目等核準(zhǔn)登記項(xiàng)目，未向登記機(jī)關(guān)辦理變更登記手續(xù)；（二）取得《放射診療許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反有關(guān)放射診療相關(guān)規(guī)定和要求的；（三）出具虛假證明文件造成延誤診治，或故意出具虛假醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告或其他醫(yī)學(xué)證明；（四）以牟利為目的，故意透露患者個(gè)人信息；（五）買(mǎi)賣(mài)、出借和轉(zhuǎn)讓標(biāo)有本醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷資料、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等，或冒用標(biāo)有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷資料、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等；（六）未按規(guī)定申報(bào)配置，擅自使用大型醫(yī)用設(shè)備；（七）未經(jīng)備案，擅自組織義診（含大型會(huì)診、普查）活動(dòng)；或利用組織義診（含大型會(huì)診