富露施幻燈片改ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-30 22:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 1200mg / day 300600mg / day 在 COPD中的應(yīng)用 ? COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease 慢性阻塞性肺疾病 ? GOLD Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 由 WHO及 NHLBI共同發(fā)起及制定； 24位專家 ， 30個(gè)呼吸學(xué)會(huì) 目的 :引起重視 ， 制定策略 ， 推動(dòng)研究 COPD定義 COPD是一種 可以預(yù)防、可以治療 的 疾病，以氣流受限為特征，氣流受限 不完全可逆，并呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺 部對(duì) 香煙煙霧等 有害氣體或有害顆粒 的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。 COPD主要累及肺臟，但也 可引起全 身（或稱肺外）的不良效應(yīng) 正常 COPD 2022年 ATS/ERS 2022年 GOLD 2022年我國(guó)呼吸學(xué)會(huì) COPD 是一個(gè)系統(tǒng)性疾病 ? 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥 ? 骨骼肌系統(tǒng) ? 消耗 ? 虛弱 ? 營(yíng)養(yǎng)不良 ? 體重下降 ? 骨質(zhì)疏松 粘膜纖毛 功能紊亂 結(jié)構(gòu)性改變 炎癥 多系統(tǒng)受累 氣流受限 COPD疾病形成 肺氣腫 慢支 COPD 支擴(kuò) /結(jié)核 / 囊性纖維化 哮喘 發(fā)病機(jī)制 ? 氣道炎癥 ? 氧化應(yīng)激 ? 蛋白酶 /抗蛋白酶失衡 COPD的癥狀 咳 ! 間歇 /每天咳嗽，很少僅有夜間咳嗽 痰 !! 任何形式的慢性 咳痰 喘 !!! 持續(xù) /進(jìn)行性呼吸困難，活動(dòng)受限 /感染后加重 危險(xiǎn)因子暴露史 吸煙 /職業(yè)性粉塵、化學(xué)物質(zhì) 來(lái)源于烹調(diào)和燃料的煙霧 支氣管擴(kuò)張藥并不能改變 COPD的進(jìn)程(1) 少有證據(jù)證實(shí)吸入的皮質(zhì)類固醇對(duì) COPD的治療會(huì)帶來(lái)好處 (2) 傳統(tǒng)的 COPD治療方法，不能實(shí)現(xiàn)治療目的 （ 1）： Anthonisen NR, Cont JE, et al. Effects of smoking intervention and use of an inhaled anticholinergic bronchodilator on the rate of decline of FEV1. JAMA 1994。 272:1497505 (2) : McEvoy CE, Niewoehner DE. Adeverse effects of corticosteorids therapy for COPD. A critical review. CHEST 1997。111:73243 傳統(tǒng) COPD治療效果不理想 Treatment of stable COPD: antioxidants W. MacNee (歐洲呼吸協(xié)會(huì)主席 ) ? There is considerable evidence that an increased oxidative burden occurs in the lungs of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and this results in an imbalance between oxidants/antioxidants or oxidative stress, which may play a role in many of the processes involved in the pathogenesis of COPD. These include enhanced proteolytic activity, mucus hypersecretion and the enhanced inflammatory response in the lungs to inhaling tobacco smoke, which is characteristic of COPD. COPD is now recognised to have multiple systemic consequences, such as weight loss and skeletal muscle dysfunction. It is now thought that oxidative stress may extend beyond the lungs and is involved in these systemic effects. ? Antioxidant therapy therefore would seem to be a logical therapeutic approach in chronic obstructive pulmonary disease. There is a need for more potent antioxidant therapies to test the hypothesis that antioxidant drugs may be a new therapeutic strategy for the prevention and treatment of chronic obstructive pulmonary disease. EUROPEAN RESPIRATORY REVIEW, 2022。14: 1222 充分的證據(jù)表明氧化應(yīng)激的增加與COPD密切相關(guān) ......COPD現(xiàn)在被認(rèn)為是一個(gè)累及多個(gè)器官的系統(tǒng)性疾病 ....氧化應(yīng)激對(duì)身體的影響不僅僅在肺而是對(duì)整個(gè)身體系統(tǒng)都會(huì)帶來(lái)影響 抗氧化治療是 COPD治療的合理途徑 ..... 抗氧化治療是 COPD治療的全新策略 被列入
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1