革蘭陰性菌ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-30 18:37 本頁面
【文章內容簡介】 平板進行床邊接種后置 35℃ 孵育–血液標本接種在血液培養(yǎng)瓶中置 35℃ 孵育–標本運送時需要 35℃ 保溫腦膜炎奈瑟菌檢驗程序CO2環(huán)境形態(tài)學鑒定生化鑒定血清學鑒定標本直接檢查? 直接涂片檢查–腦脊液直接或經離心后取沉淀涂片–皮膚瘀點滲出液涂片–革蘭染色后顯微鏡下見白細胞內外的革蘭陰性雙球菌，可報告 “檢出革蘭陰性雙球菌，疑似腦膜炎奈瑟菌 ”。有助于流行性腦脊髓膜炎早期診斷? 抗原檢查–通常用膠乳凝集試驗和其他凝集試驗?包括 A、 C、 Y、 W125血清型的多價抗體和血清型 B抗體–檢測結果應結合涂片和培養(yǎng)結果，抗原檢測陽性結果可作出快速、推測性診斷分離培養(yǎng)鑒定 ? 腦脊液標本– 接種在巧克力瓊脂或羊血瓊脂平板? 咽拭子或鼻咽拭子– 接種在選擇性培養(yǎng)基上如改良的 ThayerMartin(MTM)、 GCLect、 New York City(NCY)等培養(yǎng)基? 血液標本– 經增菌培養(yǎng)基增菌培養(yǎng)后，移種至巧克力瓊脂或羊血瓊脂平板上? 置 5%~7%CO2 35℃ 孵育，每隔 24h觀察平板鑒定? 初步確定為奈瑟菌屬– 直徑 1~2mm， 灰褐色、光滑、半透明、稍扁的菌落– 涂片革蘭染色見陰性雙球菌– 氧化酶試驗陽性? 進一步進行葡萄糖和麥芽糖發(fā)酵試驗陽性、其他糖 類發(fā)酵陰性可確定為腦膜炎奈瑟菌? 用分型血清確定血清型別? 平板上沒有發(fā)現(xiàn)菌落需繼續(xù)觀察 72h后無菌生長可報告為陰性n防治原則u綜合性預防措施l隔離病人、檢查帶菌者、預防性投藥，室內通風l流腦疫苗：?6個月 2歲接種兩次，間隔 1月?A群腦膜炎球菌多糖抗原。制備疫苗u青霉素、磺胺
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