【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 絡(luò)之間采用(100M/1000M)專(zhuān)線互聯(lián)，為全省衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同的網(wǎng)絡(luò)支撐主干。同時(shí)考慮到鏈路的可靠性及系統(tǒng)的延展，可考慮在專(zhuān)線接入的基礎(chǔ)上，另外配置Internet 虛擬網(wǎng)絡(luò)接入。各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)自身業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量的傳輸需求和通訊安全需求，選擇光纖、ADSL等不同的鏈路接入方式。業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量較大、通訊線路穩(wěn)定性要求較高的醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、大型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)等，建議采用MSTP/SDH等專(zhuān)線方式連入信息平臺(tái)。小型衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、離網(wǎng)絡(luò)中心較遠(yuǎn)的機(jī)構(gòu)，以及外出辦公人員，可利用Internet方式通過(guò)VPN訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)中心。 單位局域網(wǎng)絡(luò)建設(shè)各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好本單位信息化網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)本單位局域網(wǎng)包括機(jī)房建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、防火墻等安全設(shè)施配備和服務(wù)器部署等。局域網(wǎng)可分內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)等，內(nèi)外網(wǎng)之間網(wǎng)絡(luò)安全采用物理隔離或邏輯隔離等方式，各工作站根據(jù)業(yè)務(wù)需要配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等終端設(shè)備。 與相關(guān)部門(mén)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)建設(shè)各級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中心與同級(jí)政府部門(mén)以及醫(yī)保中心、交警指揮中心、銀行、發(fā)改、財(cái)政、工信、人社、物價(jià)、民政、公安、教育、科技、農(nóng)業(yè)、商務(wù)、環(huán)保、工商、質(zhì)監(jiān)、食藥、糧食、旅游局等其他衛(wèi)生相關(guān)部門(mén)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)對(duì)接，共同構(gòu)建我省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)以居民電子健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)采用統(tǒng)一的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)，以基于健康檔案的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)為支撐，通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)完成數(shù)據(jù)整合和交互，最終實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息共享和衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)。區(qū)域是指具有獨(dú)立財(cái)政支撐，具有完整的醫(yī)療衛(wèi)生體系的行政區(qū)劃地區(qū)。一般說(shuō)來(lái)，區(qū)域至少為縣（市、區(qū)），也可以是更大的市（州）、直轄市，甚至全國(guó)、全球。獨(dú)立財(cái)政支撐指的是獨(dú)立的稅收和財(cái)政預(yù)算。這里的區(qū)域概念主要指行政區(qū)劃中的地區(qū)（縣、縣級(jí)市、縣級(jí)區(qū)、地級(jí)市、或副省級(jí)城市及直轄市的區(qū)）。街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)不是本文所謂的區(qū)域。我省將建立省、市兩級(jí)衛(wèi)生信息硬件平臺(tái)，縣（市、區(qū)）在市級(jí)平臺(tái)的基礎(chǔ)上建立虛擬平臺(tái)。各地可根據(jù)自身發(fā)展需要和經(jīng)濟(jì)實(shí)力開(kāi)展以縣（市、區(qū)）為單元的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，建設(shè)方案應(yīng)按照衛(wèi)生部《以健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南》要求和我省區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)框架和整體規(guī)劃來(lái)制定。 平臺(tái)建設(shè)框架基于電子健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)（EHR平臺(tái)）的核心業(yè)務(wù)是以區(qū)域內(nèi)健康檔案信息的采集、存儲(chǔ)為基礎(chǔ)，能夠自動(dòng)產(chǎn)生、分發(fā)、推送工作任務(wù)清單，為區(qū)域內(nèi)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)提供支撐的衛(wèi)生信息平臺(tái)。衛(wèi)生信息平臺(tái)要作為區(qū)域衛(wèi)生信息的整合樞紐，成為區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生資源整合、縱向業(yè)務(wù)條塊管理、橫向機(jī)構(gòu)部門(mén)協(xié)作的紐帶和橋梁。平臺(tái)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間（含醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間）的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同和醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（預(yù)防保健、疾病控制）之間的衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)須統(tǒng)一所有相關(guān)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)域范圍內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各衛(wèi)生相關(guān)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)均需遵循平臺(tái)信息標(biāo)準(zhǔn)，在信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上建設(shè)和改造升級(jí)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，通過(guò)平臺(tái)完成數(shù)據(jù)交互和系統(tǒng)整合，實(shí)現(xiàn)區(qū)域信息資源共享。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)分為二層，一層稱為居民電子健康檔案（管理/集成）平臺(tái)，一層稱為業(yè)務(wù)集成平臺(tái)。居民電子健康檔案平臺(tái)提供區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源（機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備等）的主索引，是醫(yī)療衛(wèi)生資源的管理平臺(tái)；提供對(duì)居民健康信息的采集、存儲(chǔ)、處理、分析、共享等，是居民健康檔案信息服務(wù)平臺(tái)；提供跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換服務(wù)，是跨應(yīng)用信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)的支撐平臺(tái)。業(yè)務(wù)集成平臺(tái)集成特定業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，全方位覆蓋業(yè)務(wù)范圍內(nèi)所有機(jī)構(gòu)，并實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)之間信息互聯(lián)互通，是業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)與其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互的平臺(tái)，是與其他信息系統(tǒng)協(xié)同服務(wù)的支撐平臺(tái)，是居民電子健康檔案平臺(tái)的數(shù)據(jù)支撐平臺(tái)。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)居民電子健康檔案（管理/集成）平臺(tái)圖44 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中健康檔案平臺(tái)與業(yè)務(wù)平臺(tái)關(guān)系圖 硬件平臺(tái)建設(shè)硬件平臺(tái)是區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的基礎(chǔ)和支撐環(huán)境，為衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換、信息共享提供支持，為衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同運(yùn)作提供保障。硬件平臺(tái)建設(shè)過(guò)程中要充分考慮實(shí)用性、穩(wěn)定性、安全性和保密性等要求，為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)提供一個(gè)高性能、高靈活性、高擴(kuò)展性、高可靠性、先進(jìn)的硬件支撐平臺(tái)。硬件平臺(tái)擁有完備的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施和安全保障體系，適應(yīng)當(dāng)前業(yè)務(wù)和將來(lái)應(yīng)用發(fā)展的需要。 省級(jí)硬件平臺(tái)省級(jí)硬件平臺(tái)基礎(chǔ)建設(shè)內(nèi)容：機(jī)房建設(shè)，硬件設(shè)備和系統(tǒng)軟件部署，機(jī)房管理及人員配備。機(jī)房按國(guó)家A類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，包括機(jī)房裝修、消防報(bào)警系統(tǒng)、動(dòng)力配電系統(tǒng)、空調(diào)新風(fēng)系統(tǒng)、弱電控制系統(tǒng)、安全與衛(wèi)生等。硬件設(shè)備按功能劃分為：服務(wù)器（數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、應(yīng)用服務(wù)器、Web服務(wù)器、網(wǎng)管服務(wù)器等）、存儲(chǔ)設(shè)備（磁盤(pán)陣列、磁帶庫(kù)等）、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)、路由器、防火墻等）、顯示系統(tǒng)、業(yè)務(wù)終端、不間斷電源（UPS）等。系統(tǒng)軟件為操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)、中間件、網(wǎng)絡(luò)管理軟件、備份管理軟件、防病毒軟件等。 市級(jí)硬件平臺(tái)市級(jí)硬件平臺(tái)是市州區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的硬件支撐平臺(tái)，為轄區(qū)內(nèi)各縣、市（區(qū)）衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換、信息共享提供支持，為轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同運(yùn)作提供保障?？h、市（區(qū)）原則上不建設(shè)數(shù)據(jù)中心機(jī)房，將硬件環(huán)境部署在市級(jí)平臺(tái)，以市級(jí)平臺(tái)作為各縣、市（區(qū)）的業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)支撐平臺(tái)。市級(jí)硬件平臺(tái)建設(shè)服從省級(jí)硬件平臺(tái)的建設(shè)規(guī)劃與技術(shù)體系標(biāo)準(zhǔn)。 平臺(tái)備份硬件平臺(tái)不僅是數(shù)據(jù)的匯聚、存儲(chǔ)中心，更是衛(wèi)生各業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的運(yùn)營(yíng)中心。為保障數(shù)據(jù)安全,防止數(shù)據(jù)丟失，提高業(yè)務(wù)系統(tǒng)的可靠性和穩(wěn)定性，各硬件平臺(tái)應(yīng)建立相應(yīng)的容災(zāi)備份中心，可建立數(shù)據(jù)災(zāi)備或應(yīng)用災(zāi)備，條件允許時(shí)首選應(yīng)用災(zāi)備。應(yīng)用級(jí)災(zāi)備中心即是在異地建立一套完整的與本地硬件平臺(tái)系統(tǒng)環(huán)境相當(dāng)?shù)膫浞輵?yīng)用環(huán)境，以保證故障發(fā)生或?yàn)?zāi)害發(fā)生時(shí)實(shí)施業(yè)務(wù)接管。 軟件平臺(tái)建設(shè) 軟件平臺(tái)建設(shè)框架湖南省區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)以省、市兩級(jí)平臺(tái)為樞紐，以縣（市、區(qū)）為邏輯單元，以各醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部的信息系統(tǒng)平臺(tái)為支撐，覆蓋各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)），連接各相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，以健康檔案為核心，以標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全體系為保障，以信息交換接口為通道，在醫(yī)院之間、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門(mén)之間構(gòu)建互聯(lián)互通、便捷、高效的衛(wèi)生信息共享與協(xié)同服務(wù)平臺(tái)。通過(guò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源信息、患者醫(yī)療信息、居民健康信息、公共衛(wèi)生信息、醫(yī)療保障信息、醫(yī)學(xué)科研信息等共享。圖45 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)系統(tǒng)總體架構(gòu)圖 區(qū)域軟件平臺(tái)建設(shè)內(nèi)容 區(qū)域軟件平臺(tái)基本功能為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息的整合與共享，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的協(xié)同與聯(lián)動(dòng)，區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)需提供注冊(cè)服務(wù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)服務(wù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)、全程健康檔案服務(wù)、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)服務(wù)等功能。1 注冊(cè)服務(wù)注冊(cè)服務(wù)是指對(duì)不同個(gè)體（個(gè)人、醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）和醫(yī)療衛(wèi)生術(shù)語(yǔ)的注冊(cè)管理提供服務(wù)功能，系統(tǒng)對(duì)這些實(shí)體提供唯一的標(biāo)識(shí)，保證其在區(qū)域內(nèi)實(shí)體身份的唯一性和互認(rèn)性。2 健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)用于存儲(chǔ)健康檔案的信息，建立一系列存儲(chǔ)庫(kù)。根據(jù)健康檔案信息的分類(lèi)，健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)分為七個(gè)存儲(chǔ)庫(kù)：個(gè)人基本信息存儲(chǔ)庫(kù)、主要疾病和健康問(wèn)題摘要存儲(chǔ)庫(kù)、兒童保健存儲(chǔ)庫(kù)、婦女保健存儲(chǔ)庫(kù)、疾病控制存儲(chǔ)庫(kù)、疾病管理存儲(chǔ)庫(kù)以及醫(yī)療服務(wù)存儲(chǔ)庫(kù)。3 醫(yī)療衛(wèi)生信息共享和協(xié)同服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生信息的共享服務(wù)是基于健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)，是提供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間基于健康檔案的信息共享服務(wù)和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)。根據(jù)健康檔案信息的分類(lèi)和服務(wù)需要，醫(yī)療衛(wèi)生信息共享和協(xié)同服務(wù)分為七個(gè)域：個(gè)人基本信息域、主要疾病和健康問(wèn)題摘要域、兒童保健域、婦女保健域、疾病控制域、疾病管理域以及醫(yī)療服務(wù)域。這些域又可以進(jìn)一步細(xì)分為若干個(gè)子域，例如醫(yī)療服務(wù)域可以分為診斷信息域、藥品處方域、臨床檢驗(yàn)域、醫(yī)學(xué)影像域等。1） 個(gè)人基本信息域個(gè)人基本信息域?qū)ν馓峁﹤€(gè)人基本信息共享服務(wù)。2） 主要疾病和健康問(wèn)題摘要域主要疾病和健康問(wèn)題摘要域是區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中的一個(gè)核心部件，它將所有與個(gè)人健康相關(guān)基礎(chǔ)摘要信息進(jìn)行匯集、存儲(chǔ)、并對(duì)外提供服務(wù)。主要疾病和健康問(wèn)題摘要域在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中主要包含以下內(nèi)容：血型、過(guò)敏史、慢病信息等，這些摘要信息的匯集不是從某個(gè)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中單獨(dú)獲取，而是從眾多的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中抽取匯集而成。摘要域的主要服務(wù)方式是為醫(yī)療衛(wèi)生人員提供一種通用的、及時(shí)的、可信的調(diào)閱服務(wù)，為醫(yī)療衛(wèi)生人員在進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)能夠及時(shí)、快捷的了解患者、居民基礎(chǔ)健康信息提供一種技術(shù)支撐。3） 兒童保健域兒童保健域用于維護(hù)及管理區(qū)域婦幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室、兒童醫(yī)院、幼托機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的兒童保健數(shù)據(jù)及提供的兒童保健服務(wù)。數(shù)據(jù)主要包括出生醫(yī)學(xué)證明、新生兒疾病篩查、出生缺陷監(jiān)測(cè)、體弱兒童管理、兒童健康體檢、兒童死亡管理等數(shù)據(jù)。4） 婦女保健域婦女保健域用于維護(hù)及管理區(qū)域婦幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室、助產(chǎn)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的婦女保健數(shù)據(jù)及提供的婦幼保健服務(wù)。數(shù)據(jù)主要包括婦女婚前保健、計(jì)劃生育、婦女病普查、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)及高危管理、產(chǎn)前篩查與診斷、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告等數(shù)據(jù)。5） 疾病控制域疾病預(yù)防控制域用于維護(hù)和管理區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、二三級(jí)醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心所產(chǎn)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和日常業(yè)務(wù)管理（人群健康的疾病預(yù)防控制級(jí)監(jiān)測(cè)、干預(yù)、評(píng)估）數(shù)據(jù)及各種服務(wù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置數(shù)據(jù)是針對(duì)事件處置的全過(guò)程管理數(shù)據(jù)，日常業(yè)務(wù)管理數(shù)據(jù)是針對(duì)人群的疾病健康預(yù)防和控制的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)主要包括免疫接種、傳染病報(bào)告、結(jié)核病防治、艾滋病綜合防治、血吸蟲(chóng)病病人管理、職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)、傷害監(jiān)測(cè)報(bào)告、中毒報(bào)告、行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、死亡醫(yī)學(xué)登記。6） 疾病管理域疾病管理域用于維護(hù)和管理區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、二三級(jí)醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心所產(chǎn)生的疾病管理數(shù)據(jù)及各種服務(wù)。數(shù)據(jù)主要包括高血壓病例管理、糖尿病病例管理、腫瘤病例管理、精神分裂癥病例管理、老年人健康管理、成人健康體檢。7） 醫(yī)療服務(wù)域醫(yī)療服務(wù)域是用于臨床信息共享和醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同的，包括診斷信息域、藥品處方域、臨床檢驗(yàn)域、臨床檢查域和醫(yī)學(xué)影像域。1）診斷信息域診斷信息域系統(tǒng)也被稱為臨床信息系統(tǒng)。臨床信息系統(tǒng)記錄門(mén)急診業(yè)務(wù)、病區(qū)診療業(yè)務(wù)信息，提供完整的患者診療記錄，為醫(yī)師診療活動(dòng)和臨床決策提供支持服務(wù)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)診斷信息處方域服務(wù)支持用戶通過(guò)診斷信息處方域存儲(chǔ)服務(wù)提取患者臨床診斷數(shù)據(jù)并顯示。2）藥品處方信息域藥品處方信息域系統(tǒng)也被稱為藥物信息系統(tǒng)。藥物信息系統(tǒng)記錄處方和藥物治療信息，提供完整的患者用藥記錄，并為醫(yī)師開(kāi)處方和調(diào)配藥物提供決策支持服務(wù)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)藥品處方域服務(wù)支持用戶通過(guò)藥品處方域存儲(chǔ)服務(wù)提取患者臨床數(shù)據(jù)并顯示。3）臨床檢驗(yàn)信息域臨床檢驗(yàn)信息域系統(tǒng)也被稱為區(qū)域?qū)嶒?yàn)室信息系統(tǒng)，是一個(gè)管理患者檢驗(yàn)申請(qǐng)單和向臨床醫(yī)師發(fā)布患者檢驗(yàn)結(jié)果的區(qū)域系統(tǒng)。在不同的衛(wèi)生管理區(qū)域，實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)可采取各種不同的形式和規(guī)模。實(shí)驗(yàn)室機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)師用戶和實(shí)驗(yàn)技師用戶使用其本地信息系統(tǒng)解決方案進(jìn)行工作。這些應(yīng)用系統(tǒng)，通過(guò)與信息平臺(tái)相連接，能把關(guān)鍵相關(guān)結(jié)果數(shù)據(jù)發(fā)布或提取到患者的電子健康記錄中。4）醫(yī)學(xué)影像域（擴(kuò)展）醫(yī)學(xué)影像域用于維護(hù)和管理醫(yī)學(xué)影像的醫(yī)囑和結(jié)果信息，醫(yī)學(xué)影像檢查是健康檔案的一個(gè)重要組成部分。大容量圖像和其他二進(jìn)制文件的管理和高效傳輸?shù)募夹g(shù)要求是使得這部分服務(wù)獨(dú)立成域的原因。4 全程健康檔案服務(wù)全程健康檔案服務(wù)用于處理區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)內(nèi)與數(shù)據(jù)定位和管理相關(guān)的復(fù)雜任務(wù)。全程健康檔案服務(wù)一方面負(fù)責(zé)分析由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳送至平臺(tái)的信息，并分類(lèi)將這些數(shù)據(jù)保存到相應(yīng)的存儲(chǔ)庫(kù)中，另一方面滿足各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)平臺(tái)信息進(jìn)行檢索、查詢的要求。全程健康檔案服務(wù)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)關(guān)聯(lián)，實(shí)現(xiàn)跨平臺(tái)數(shù)據(jù)共享。5 信息接口服務(wù)信息接口服務(wù)分別為通信總線服務(wù)和平臺(tái)公共服務(wù)。通信總線服務(wù)支持?jǐn)?shù)據(jù)存儲(chǔ)、業(yè)務(wù)管理、輔助決策以及與基本業(yè)務(wù)系統(tǒng)和健康檔案瀏覽器之間的底層通信，主要服務(wù)組件為消息服務(wù)和協(xié)議服務(wù)。平臺(tái)公共服務(wù)主要是指應(yīng)用軟件系統(tǒng)管理所包含的上下文管理、應(yīng)用審計(jì)、安全管理、隱私保護(hù)等服務(wù)。6 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換主要體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集、整合以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)之間業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)等方面。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分布于不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不同信息系統(tǒng)之中，因此數(shù)據(jù)采集和整合在信息基礎(chǔ)設(shè)施（如網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)器等）外，還需建立一個(gè)覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換平臺(tái)，以提供對(duì)原有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集服務(wù)和整合服務(wù)，并為機(jī)構(gòu)之間以及業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的聯(lián)動(dòng)提供支持。7 數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)由多個(gè)系統(tǒng)組成，這些系統(tǒng)涵蓋了與居民健康相關(guān)的所有業(yè)務(wù)系統(tǒng)，使轄區(qū)內(nèi)居民擁有完整的健康記錄。數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)分析和醫(yī)療質(zhì)量輔助分析。利用數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)為不同類(lèi)型業(yè)務(wù)進(jìn)行輔助決策（如：醫(yī)保/新農(nóng)合管理輔助決策、臨床輔助決策、條線輔助決策和管理輔助決策等）、提供業(yè)務(wù)支持，開(kāi)展公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，有利于分析和發(fā)現(xiàn)潛在的傳染病爆發(fā)或其他公共衛(wèi)生事件。8 健康檔案瀏覽器健康檔案瀏覽器是為終端用戶提供的基于Web訪問(wèn)的健康檔案的應(yīng)用程序。健康檔案瀏覽器的目標(biāo)是建立一個(gè)用戶友好的環(huán)境，在該環(huán)境下授權(quán)的居民和醫(yī)療衛(wèi)生人員可以方便地訪問(wèn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中保存的健康檔案相關(guān)數(shù)據(jù)。衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同是指基于平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間（含醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間）在醫(yī)療業(yè)務(wù)上的協(xié)同，稱之為醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同；僅是醫(yī)院、社區(qū)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同內(nèi)容既有臨床醫(yī)療，又有預(yù)防保健，即稱之為衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。 業(yè)務(wù)軟件子平臺(tái)基本功能建立基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的業(yè)務(wù)子平臺(tái)。在軟件平臺(tái)的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作開(kāi)展的需要逐步建設(shè)業(yè)務(wù)軟件子平臺(tái)，諸如農(nóng)村衛(wèi)生、婦幼保健、醫(yī)療信息共享、醫(yī)療保障以及藥品供應(yīng)保障等綜合信息管理平臺(tái)等。業(yè)務(wù)子平臺(tái)是連接各業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的信息平臺(tái)，是各專(zhuān)業(yè)信息系統(tǒng)的支撐運(yùn)營(yíng)平臺(tái)，是業(yè)務(wù)綜合管理信息平臺(tái)，屬于區(qū)域衛(wèi)